Registos de Saúde Electrónicos (EHRs) permitem registar e trocar electronicamente informações sobre registos médicos e de doentes, eliminando a necessidade de registos médicos em papel e todos os incómodos que os acompanham. Embora os EHR não sejam perfeitos, quando devidamente implementados, têm vantagens substanciais em relação aos registos em papel normais de empresas. Aqui estão cinco benefícios dos EHRs que podem ajudar a sua prática.
Abter Informação Precisa, Actualizada e Partilhável
EHRs fornecem um registo abrangente e actualizado da história médica de um paciente, incluindo diagnósticos, medicamentos, planos de tratamento, imagens radiológicas, resultados de laboratório e testes, datas de imunização, e alergias. Os EHR eliminam a caligrafia ilegível e permitem aos clínicos documentar completamente os encontros, assegurando que os registos são completos, precisos, e podem ser revistos por outros clínicos e pessoal de escritório, conforme necessário. Os EHR também permitem uma codificação e facturação mais completa e precisa, simplificando o reembolso.
Com um EHR, pode facilmente partilhar a informação e o historial médico de um paciente com clínicos de plantão autorizados em consultórios, hospitais, ou com parceiros de referência. Este acesso fácil a dados completos permite uma melhor coordenação de cuidados, o que por sua vez melhora os resultados dos pacientes.
EHRs também melhoram a comunicação paciente-fornecedor e a conveniência do paciente, fornecendo acesso a registos e resultados de testes a pedido através de portais de pacientes, envolvendo os pacientes nos seus cuidados. Os EHR podem ser sincronizados com sistemas de marcação de consultas para melhorar ainda mais a experiência do paciente, assegurando que os clínicos tenham informação actualizada sobre cada paciente à medida que chegam, reduzindo a repetição, os erros de comunicação, e a burocracia. Os EHR que são combinados com o software de agendamento de consultas também reduzem os tempos de espera e o tempo global que os pacientes passam no seu consultório, aumentando a satisfação dos pacientes. Importante, visitas mais curtas ao consultório também reduzem a exposição dos pacientes a doenças transportadas por outros pacientes, como COVID-19.
Prover uma maior qualidade, cuidados mais seguros
EHRs são mais do que apenas uma versão digital de um registo médico em papel. Para além de fornecerem um registo preciso, actualizado e partilhável da informação e história médica do paciente, também incluem ferramentas baseadas em provas para o ajudar a tomar decisões sobre os cuidados a prestar aos pacientes. A investigação descobriu que os EHR com estas ferramentas integradas de Apoio à Decisão Clínica ajudam os médicos a fornecer cuidados baseados em directrizes. Os médicos que trabalham com registos em papel com prazos limitados podem por vezes perder oportunidades de alinhar os cuidados com as mais recentes directrizes clínicas adequadas a cada paciente, mas os EHR asseguram que as directrizes adequadas são sinalizadas para a sua revisão de cada vez. Da mesma forma, os avisos de RSE podem ajudá-lo a acompanhar os serviços preventivos e as necessidades de acompanhamento para cada paciente, melhorando a saúde do paciente, e potencialmente aumentando as suas pontuações de qualidade.
RSE também podem reduzir os erros médicos, tornando os cuidados mais seguros para os pacientes, reduzindo ao mesmo tempo a sua responsabilidade. Por exemplo, os EHR assinalam automaticamente as prescrições que podem interagir com os medicamentos existentes de um paciente, dosagens de medicamentos prescritos que podem ser inexactas, ou medicamentos que são contra-indicados para o historial médico de um paciente. Os EHR também garantem que todas as alergias documentadas dos pacientes sejam assinaladas durante a prescrição. CPOE e E-prescrição através de EHR também reduzem a possibilidade de os pacientes receberem acidentalmente a encomenda ou prescrição errada na farmácia devido à legibilidade da caligrafia.
Ao prevenir erros médicos e assinalar potenciais problemas, os EHR também podem melhorar a mitigação do risco e evitar acções de responsabilidade. Por exemplo, os EHR podem demonstrar a adesão às melhores práticas baseadas em provas, fornecer práticas com monitorização automática para a melhoria da qualidade clínica, e fornecer um registo completo que inclua provas de consentimento informado para a defesa da responsabilidade.
Enhance Patient Privacy and Security
Registos médicos em papel não semelhantes, que podem ser deixados de fora ou mal colocados, deixando-os sujeitos à navegação por indivíduos não autorizados, um dos benefícios dos EHR é que concedem acesso apenas a indivíduos autorizados e utilizam encriptação para proteger informação médica sensível. Os EHR também fornecem pistas de auditoria, permitindo-lhe ver quem acedeu aos EHR de um paciente, quando, e se esse acesso foi autorizado. Além disso, a cópia de segurança dos EHR fora do local assegura o acesso à informação do paciente mesmo em caso de desastres naturais ou outros eventos que comprometam o acesso aos registos físicos.
Improve Efficiency and Productivity
Implementing an EHR is an upfront investment, but the benefits of EHRs yield dividends in improved efficiency and productivity over the long-term. Os EHR demonstraram ter um retorno positivo do investimento em práticas de cuidados primários, centros médicos académicos, e práticas a solo ou de pequena dimensão. Os EHR poupam tempo, centralizando a gestão de fichas, automatizando a recepção de resultados de testes, e reduzindo a papelada do paciente, permitindo ao seu consultório ver mais pacientes.
P>Pode também ligar os seus sistemas de gestão de consultórios médicos directamente aos seus EHR. Isto produz benefícios como a ligação de consultas a notas de progresso, codificação automática de procedimentos, e gestão de reclamações sem descontinuidades. Com as ferramentas de relatórios EHR, a sua clínica pode também facilmente monitorizar o progresso das medidas de qualidade. Finalmente, as capacidades de partilha de dados dos EHR permitem ao seu consultório comunicar eficiente e eficazmente com pacientes, clínicos, laboratórios, e planos de saúde, poupando-lhe tempo e ao mesmo tempo melhorando os cuidados aos seus pacientes.
Reduzir Custos
Além de melhorar a eficiência e produtividade, os EHR podem reduzir os seus custos laborais não clínicos. Arquivar e recuperar registos médicos em papel para visitas ao consultório, acompanhamento, ou incorporar resultados de laboratório e testes é moroso e pode resultar em erros e papelada mal colocada. Com um EHR, os registos dos pacientes podem ser recolhidos electronicamente em segundos, e os resultados de laboratório e de outros testes podem ser afixados automaticamente no registo de um paciente. Os EHR também reduzem o tempo que o pessoal passa a preencher formulários, a localizar e a gerir testes e prescrições, e a copiar registos para satisfazer pedidos de companhias de seguros, hospitais, e outras práticas. Finalmente, os EHR reduzem ou eliminam os custos de transcrição do seu consultório a partir de notas ditadas.
Se o seu consultório recebe pagamentos por habitante ou bónus de poupança partilhados, os EHR podem apoiar o seu sucesso. Os EHR melhoram a saúde da população através de uma melhor gestão da doença e educação dos pacientes, aumentam as pontuações de qualidade ao mesmo tempo que reduzem a carga de relatórios de qualidade, e reduzem os erros médicos. Cada um destes poupa dinheiro ao seu consultório, melhora a saúde dos pacientes, maximizando as suas receitas, e aumenta as suas hipóteses de acumular poupanças partilhadas.
Como TempDev pode ajudar
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