br>Image por ©JonnyAcheson2020
p>Doença de Parkinson (DP) é uma condição neurodegenerativa – uma doença que afecta as células nervosas do cérebro que controlam o movimento. A doença de Parkinson é progressiva, o que significa que os sintomas aparecem gradualmente e lentamente agravam-se. O seu nome vem de James Parkinson, o médico londrino que primeiro relatou os sintomas em 1817.
Parkinson afecta pessoas de todas as raças e culturas. Cerca de 10 milhões de pessoas têm a doença em todo o mundo – isto é, menos de um por cento da população total. A maioria das pessoas que contraem Parkinson tem mais de 60 anos, mas uma em cada dez tem menos de 50. Um pouco mais homens do que mulheres são afectados.
p>Todos com Parkinson têm sintomas diferentes, mas os sintomas mais comuns são tremor, rigidez muscular e lentidão de movimentos. Todos estes estão relacionados com o movimento e são chamados sintomas motores. Muitas pessoas com Parkinson também experimentam outros problemas não relacionados com o movimento, tais como dor, ansiedade e depressão. Estes são denominados sintomas não motores.
Os nossos movimentos são controlados por células nervosas (neurónios) no cérebro que transmitem mensagens umas às outras, e ao resto do corpo, usando químicos chamados neurotransmissores. Uma área do cérebro chamada substantia nigra produz um dos neurotransmissores que controla o movimento: a dopamina. Nas pessoas com Parkinson, 70-80% das células produtoras de dopamina deterioram-se gradualmente e perdem-se – isto chama-se neurodegeneração.
A perda de neurónios produtores de dopamina resulta em baixos níveis de dopamina na parte do cérebro que controla o movimento e o equilíbrio. Quando as células nervosas não transmitem correctamente as mensagens cerebrais, o movimento deixa de ser controlado suavemente e os sintomas de Parkinson aparecem.
Enquanto a dopamina é o principal neurotransmissor envolvido, outros neurotransmissores são também afectados. Isto pode explicar porque é que a simples substituição da dopamina não causa necessariamente melhorias. Pode também ajudar a explicar porque é que tantas pessoas com Parkinson também sentem sintomas não motores.
Como ainda não há cura para a doença de Parkinson, mas há muitas coisas que se podem fazer para influenciar positivamente o curso da doença e melhorar a sua qualidade de vida. Manter uma abordagem positiva parece retardar a progressão dos sintomas e ajuda-o a manter o controlo.
Parkinson altera a vida, mas não ameaça a vida. Alguns dos sintomas mais avançados podem torná-lo mais vulnerável à infecção, mas para a maioria das pessoas, a Parkinson não irá reduzir significativamente a esperança de vida.
Prevalência da Parkinson
Até à data, não foram realizados estudos globais para determinar com fiabilidade o número de pessoas que têm Parkinson. Por conseguinte, só é possível estimar a prevalência mundial da doença.
A 2015 Global Burden of Disease Study estimou a prevalência de Parkinson em cerca de 6,2 milhões de pessoas em todo o mundo, mas na realidade, o número pode ser consideravelmente mais elevado, pois sabemos que muitas pessoas não são diagnosticadas.
Como a incidência de Parkinson aumenta significativamente com a idade, e as pessoas estão a viver mais tempo, a prevalência de Parkinson deverá aumentar drasticamente no futuro. O Global Burden of Disease Study 2015 estima que poderá haver quase 13 milhões de pessoas com Parkinson até 2040.
Vários estudos de prevalência estão listados abaixo.
- Carga global, regional e nacional da doença de Parkinson, 1990-2016: uma análise sistemática para o Estudo da Carga Global da Doença 2016 https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(18)30295-3
- Doença de Parkinson na Alemanha: prevalência e incidência com base em dados de alegações de saúde (2016) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ane.12694/abstract
- Fardo global, regional, e nacional de doenças neurológicas durante 1990-2015: uma análise sistemática para o Estudo da Carga Global de Doenças 2015 http://thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(17)30299-5/abstract
- Avaluação da incidência e prevalência da doença de Parkinson em França utilizando a base de dados do seguro nacional de saúde (2014) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ene.12592/abstract
- A prevalência da doença de Parkinson: Uma revisão sistemática e meta-análise (2014) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/mds.25945/abstract
- A prevalência e incidência da doença de Parkinson na China: uma revisão sistemática e meta-análise (2013) http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00702-013-1092-z
- uma revisão sistemática da prevalência e incidência mundial da doença de Parkinson (2011) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21696087
- Número projectado de pessoas com a doença de Parkinson nas nações mais populosas, 2005 até 2030 (2006) http://www.neurology.org/content/68/5/384.abstract
Conteúdo revisto pela última vez: Fevereiro de 2018
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