Uma capacidade reduzida de se mover raramente é constante, especialmente nas fases iniciais da doença de Parkinson. Períodos de movimento normal podem ser seguidos por movimentos de má qualidade, tornando cada vez mais difícil para os doentes a realização de actividades normais. Pode afectar todo o corpo, apenas um lado do corpo, ou apenas um membro. A imprevisibilidade do seu início tem um impacto negativo na qualidade de vida de um paciente.
P>Caligrafia pequena ou apertada (micrografia), hesitação de movimento, balanço reduzido do braço enquanto caminha, e redução do piscar de olhos podem ser sinais subtis de bradicinesia. Os pacientes podem por vezes experimentar um movimento reduzido (hipocinesia) ou uma completa perda de movimento (akinesia).
Diagnóstico de bradicinesia
Um neurologista ou médico treinado em perturbações do movimento pode ajudar a diagnosticar bradicinesia.
O historial médico do paciente pode ajudar o médico a excluir qualquer medicação que possa causar redução do movimento. Uma revisão detalhada do historial familiar do paciente é também crucial para fazer um diagnóstico preciso.
As pessoas que sofrem de bradicinesia têm a maior dificuldade com movimentos repetitivos rápidos. Os médicos podem pedir um exame motor, que avalia as capacidades de movimento do paciente. O exame pode pedir ao paciente para bater palmas, formar uma pega e soltar, bater rapidamente com o polegar e o dedo indicador num movimento de beliscão, ou bater rapidamente com o pé para determinar a qualidade do movimento.
Uma RM pode ser recomendada para eliminar outras causas prováveis de bradicinesia, tais como um tumor ou um AVC.
Gestão da bradicinesia
A terapia física desempenha um papel vital na gestão da bradicinesia. O exercício é essencial para manter o movimento e retardar a progressão da bradicinesia. Um regime de exercício que possa melhorar o tónus muscular e a qualidade dos movimentos deve ser planeado em consulta com um fisioterapeuta treinado.
A terapia ocupacional pode ajudar a ajustar as actividades diárias do paciente para que este possa continuar a manter-se independente e móvel apesar da má qualidade dos movimentos. Os terapeutas ocupacionais podem também recomendar aparelhos e ajudas técnicas.
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Medicamentos contra a doença de Parkinson que ajudam a aumentar os níveis de dopamina – tais como levodopa, agonistas da dopamina, e inibidores da MAO-B (monoamina oxidase-B) – também podem ajudar a aliviar a bradicinesia.
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