Interrogando-se sobre o que esperar após um AVC em cápsula interna?

Um AVC em cápsula interna afecta os minúsculos vasos sanguíneos no fundo do cérebro.

Muitas fibras motoras, sensoriais e cognitivas atravessam a cápsula interna enquanto viajam entre o córtex cerebral (a camada externa do cérebro) e o tronco cerebral (a área inferior do cérebro que se liga à medula espinal).

Porque tantas fibras importantes passam através da cápsula interna, mesmo um pequeno AVC nesta área pode resultar numa perda significativa do controlo motor ou da sensação.

Para o ajudar a compreender melhor os efeitos de um AVC em cápsula interna, este artigo irá explicar quais as funções que são afectadas em várias regiões da cápsula interna.

Anatomia da Cápsula Interna

Cada lado do seu cérebro tem uma cápsula interna. Os danos na cápsula interna esquerda afectarão o movimento e a sensação do lado direito do seu corpo, e os danos na cápsula interna direita afectarão o lado esquerdo do seu corpo.

A cápsula interna é uma estrutura em forma de V que consiste em 5 regiões:

  1. Membro Anterior (a porção superior)
  2. Genu (a porção central onde há uma curva)
  3. Membro Posterior (a porção inferior)
  4. Segmento Retrolentiforme (área atrás de parte dos gânglios basais)
  5. Segmento sublentiforme (área abaixo de parte dos gânglios basais)

Fibras diferentes passam por cada região da cápsula interna. Dependendo da localização do curso da sua cápsula interna, pode esperar resultados diferentes.

Efeitos secundários do AVC da cápsula interna

Um AVC ocorre quando um vaso sanguíneo no cérebro fica bloqueado (AVC isquémico) ou rebenta (AVC hemorrágico).

Os vasos sanguíneos na cápsula interna são muito pequenos, o que aumenta a probabilidade de um coágulo sanguíneo ficar preso, causando um AVC.

Blood é rico em oxigénio e outros nutrientes essenciais que alimentam a actividade cerebral. Quando o fornecimento de sangue é cortado, as células cerebrais começam a morrer, o que pode causar problemas sensoriais, motores, e cognitivos.

Efeitos secundários que pode experimentar após um AVC em cápsula interno incluem:

Cancho Motor Puro

As fibras que passam através do membro posterior afectam o movimento e a coordenação.

Porque estas fibras estão agrupadas tão intimamente, os sobreviventes do curso interno da cápsula experimentam frequentemente um curso motor puro.

Curso motor puro é quando as deficiências motoras afectam igualmente a face, braço e perna do lado oposto do corpo.

Este é o efeito secundário mais comum dos traços internos da cápsula

Facial Fraqueza

Os músculos da face e do pescoço são estimulados internamente pelas fibras do tracto corticobulbar do genuíno.

Danos a esta área da cápsula interna podem dificultar a comunicação e a alimentação porque afectam funções como falar, mastigar e engolir.

Imparidades cognitivas

As fibras que atravessam o membro anterior da cápsula interna afectam as funções cognitivas, tais como:

  • o processamento das emoções
  • atenção
  • tomada de decisão
  • motivação

Sobreviventes de AVC em cápsulas internas com danos nos membros anteriores irão provavelmente sentir fadiga cognitiva (exaustão mental) porque o cérebro tem de se esforçar mais para se concentrar.

Isto pode resultar em mudanças comportamentais como o aumento da agitação e confusão.

Perda Sensorial

Fibras somatossensoriais percorrem tanto o verdadeiro como o posteriorlimb.

Por isso, danos em qualquer uma destas áreas da cápsula interna podem resultar em perda de sensibilidade no lado oposto do corpo.

De um modo geral, a perda de sensibilidade ocorre na face, braço e perna igualmente porque as fibras para estas áreas do corpo estão dispostas em conjunto.

Deficiências sensoriais são frequentemente relatadas sob a forma de peso, dormência, ou perda de sensibilidade.

Perdas de sensibilidade

Fibras auditivas correm através do segmento sublenticular da cápsula interna.

Estas fibras auditivas são chamadas radiações auditivas, e ligam os sinais auditivos do tálamo ao córtex auditivo.

Um derrame nesta área da cápsula interna pode resultar em défices auditivos.

Imparidades Visuais

Danos ao segmento retrolenticular da cápsula interna afectam as fibras de radiação óptica.

Os indivíduos sofrem frequentemente de deficiências visuais como a hemianopia (perda de metade do seu campo visual) e a quadrantanopia (perda de um quarto do seu campo visual).

Reabilitação após o AVC da cápsula interna

Reabilitação após o AVC da cápsula interna requer uma abordagem individualizada e dependerá do tipo de efeitos secundários que sentir.

Embora cada AVC seja único, a recuperação de qualquer tipo de AVC depende, em última análise, da neuroplasticidade.

Neuroplasticidade é a capacidade do cérebro de se renovar para que as funções afectadas pelo AVC possam ser recuperadas através da prática em massa.

Quanto mais se estimula o cérebro, mais se faz uma recabeação, e mais eficientes se tornam as funções.

Terapias de reabilitação comuns para AVC em cápsulas internas incluem:

  • Fisioterapia. A fisioterapia ajudará os indivíduos a recuperar as funções motoras através do exercício. A activação muscular frequente e repetitiva é necessária para estimular as ligações entre o cérebro e os músculos.
  • Fisioterapia da fala. Se o derrame interno da cápsula o deixou com fraqueza facial, a fonoaudiologia pode ajudar. Um fonoaudiólogo ajudará a guiá-lo através de exercícios especificamente concebidos para fortalecer os músculos em torno da boca, para que possa mastigar, engolir, e falar mais eficazmente.
  • Reeducação Sensorial. Para restaurar a sensação, os sobreviventes de AVC devem trabalhar em exercícios de reeducação sensorial. Eles ajudam a estimular o cérebro a promover a reeducação do processamento sensorial para propriedades como textura e temperatura.
  • Terapia de Restauração Visual. Se estiver a experimentar cortes no campo visual após um AVC em cápsulas internas, considere a terapia de restauração visual. Envolve a utilização da luz para estimular a fronteira entre os pontos visíveis e cegos da sua visão.

Se estiver a tentar reaprender como controlar os seus movimentos ou recuperar a sensação, tudo se resume a estimular o cérebro através de repetições.

Entendendo o AVC Interno da Cápsula

©iStock.com/LSOphoto

Porque os vasos sanguíneos na cápsula interna são tão pequenos que é fácil para eles ficarem bloqueados, o que pode causar um AVC.

Dependendo da localização do dano, um AVC na cápsula interna pode afectar várias funções motoras, sensoriais, e cognitivas.

Graças à neuroplasticidade, qualquer função afectada pelo AVC na cápsula interna pode potencialmente ser recuperada através da prática em massa.

O cérebro está sempre a adaptar-se com base nas suas acções, por isso confie no processo e continue a praticar. Boa sorte!

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