Uma revisão de 256 casos de adenocarcinoma uterino de fase I patológica tratados no Stanford University Hospital revelou 26 casos de carcinoma seroso papilar uterino (UPSC), uma variante clinicamente agressiva e morfologicamente distinta do adenocarcinoma que se assemelha muito ao carcinoma seroso papilar ovariano. Estas lesões são facilmente reconhecidas pelo exame microscópico e apresentam tipicamente um elevado grau de anplasia citológica e um padrão de crescimento papilífero. A invasão dos linfáticos tem sido um achado frequente. A taxa de recidivas entre os doentes com UPSC de Fase I patológica foi de 50% (13/26), cinco vezes a taxa que teria sido prevista pela incidência do UPSC. Os pacientes com UPSC de Fase I tiveram uma taxa significativamente pior do que o grupo de adenocarcinomas não capilares de grau II ou grau III (p menos de 0,0001). Quarenta por cento dos pacientes com UPSC de Fase I tiveram invasão miométrica profunda, em comparação com 12% dos pacientes com todos os outros tipos histológicos de adenocarcinoma (p = 0,001). As mulheres com UPSC a invadir profundamente o miométrio tendiam a fazer pior do que aquelas com lesões profundamente invasivas do tipo endometrióide mais habitual, conforme reflectido pelas taxas de recidiva (só após cirurgia) de 63% e 30%, respectivamente. De sete pacientes com carcinoma de corpo I, cujo local inicial de falha foi no abdómen superior, seis tinham o UPSC. Assim, o UPSC partilha a tendência do seu homólogo ovariano de se espalhar por superfícies peritoneais. Para além do grupo de estudo original de 26 pacientes da Fase I, 34 pacientes com fases mais avançadas do UPSC foram também revistos. Destes, 26 foram seguidos e quatro sobreviveram. Onze destas mulheres apresentaram ou recaíram com carcinomatose abdominal. A UPSC é uma neoplasia clinicamente agressiva que deve ser distinguida de outros tipos de adenocarcinoma endometrial primário. Em casos de UPSC invasiva o modo de propagação, semelhante ao dos carcinomas epiteliais de superfície ovariana, sugere a necessidade de irradiação adjuvante superior abdominal e pélvica ou quimioterapia eficaz.