Se uma mulher tiver um aborto espontâneo no início da gravidez, ela pode permitir que ocorra naturalmente, tomar uma medicação ou ter um procedimento para assegurar que o conteúdo do útero tenha sido removido.
O procedimento ambulatorial realizado quando o aborto ocorre antes das 13 semanas é conhecido como dilatação e curetagem (D&C). Uma mulher pode optar por ter um D&C porque pode:
- Diminuir o risco de infecção
- Reduzir a hemorragia excessiva
- Ajudar a proporcionar um encerramento emocional
Uma mulher deve ser apoiada, independentemente da forma como decida lidar com o seu aborto. Contudo, se ela estiver a considerar um aborto natural, é importante saber:
- Ela pode ter uma hemorragia intensa e cólicas graves que podem durar vários dias
- Ela pode ver o feto e a placenta durante o aborto natural – uma experiência que pode ser difícil
- O processo pode demorar demasiado tempo (normalmente duas a quatro semanas) e tornar-se inseguro – neste caso, um ginecologista irá provavelmente recomendar D&C para evitar o risco de infecção
Sobre Dilatação e Curetagem
Para realizar D&C, um ginecologista irá dilatar o colo do útero da mulher. A seguir, o médico introduzirá um instrumento fino chamado cureta na abertura para remover material do útero. O termo curetagem é utilizado para descrever este processo de remoção. Pode ser utilizada uma anestesia local ou geral. A maioria das mulheres pode ir para casa e recuperar no dia do procedimento.
Sobre Dilatação e Aspiração
Enquanto D&C é o termo geral usado para descrever um tratamento cirúrgico de aborto, se o procedimento ocorrer durante o primeiro trimestre, pode ser referido como dilatação e aspiração (D&A). Isto significa que o ginecologista utilizará uma ferramenta conhecida como cureta de sucção para esvaziar o útero versus a cureta utilizada para raspar como com D&C.
Sobre Dilatação e Evacuação
Dilatação e Evacuação (D&E) é realizada durante o segundo trimestre e é semelhante a D&C. Como um D&C usa aspiração por vácuo, mas ao contrário do D&C, o médico usa instrumentos adicionais para remover o tecido (como um fórceps). Porque D&E é feito mais tarde numa gravidez, há mais tecido, pelo que o procedimento normalmente demora mais tempo. Contudo, a mulher geralmente pode ir para casa para recuperar no mesmo dia.
Um médico pode realizar um D&E se o feto tiver morrido no útero, se o bebé nascer com um defeito de nascença grave, se houver um risco grave para a saúde da mãe com a continuação da gravidez ou se o saco amniótico tiver rompido demasiado cedo.
Cerclagem cervical
Existe também um procedimento cirúrgico a que uma mulher pode submeter-se se ainda não tiver tido um aborto espontâneo, mas o seu médico acredita que ela pode estar em risco de ter um. Chama-se cerclagem cervical e é utilizada se o colo do útero começar a encurtar e a abrir demasiado cedo durante uma gravidez. Para o realizar, o médico coloca pequenos pontos por cima ou à volta do colo do útero para o manter fechado até cerca de 37 semanas ou se o parto prematuro começar.
Após um procedimento de aborto
Todas as mulheres são únicas, e as circunstâncias de cada mulher rodeiam o seu aborto espontâneo são diferentes. É por isso que, se uma mulher está a abortar ou está em risco de abortar, é importante falar com um ginecologista de confiança sobre os melhores passos a dar.
Finalmente, tenha em mente que a recuperação física após D&C, D&A ou D&E pode variar de alguns dias a várias semanas, contudo o tempo de recuperação emocional muitas vezes leva mais tempo.