Your knees and hips are the largest joints in your body. Eles são responsáveis por suportar o seu peso enquanto está de pé e anda. Se estiver a sentir dores crónicas nas ancas, joelhos, ou mesmo na parte inferior das costas, ombros e pescoço, pode haver uma ligação entre a dor e a forma como os seus pés funcionam.

O caminhar é bom para si, certo? Absolutamente. Mas tenha cuidado com os maus hábitos de caminhar que podem causar ou exacerbar problemas nos joelhos e na anca. No lado positivo, contudo, um regime de caminhar seguro e inteligente pode ajudar a melhorar os problemas articulares, para não mencionar o quão bom é para a sua saúde geral.

Dores de joelhos

Cuidado com os seus pés. Se for propenso a problemas nos pés, tais como pés hipermóveis (quando as articulações dentro e à volta dos pés se movem mais do que deveriam) ou arcos caídos causados pela pronação excessiva, a sua marcha pode estar comprometida. E esta alteração pode causar stress desnecessário nos joelhos, resultando em lesões dolorosas.

O joelho é feito para se dobrar apenas numa direcção, virado para a frente. Quando o pé está sobrepronado, a perna gira para dentro em direcção à perna oposta. Isto faz com que o joelho flecta e se estenda enquanto aponta para dentro e não na direcção normal, o que coloca tensão no joelho.

As pessoas que sofrem de dor por osteoartrite usaram cartilagem na zona interna (medial) da articulação do joelho. Está a ser feita investigação para determinar como caminhar de forma diferente pode ajudar a gerir esta dor. De acordo com a Arthritis Foundation, os estudos estão a descobrir que apontar os dedos dos pés ligeiramente para fora (cerca de 7°) quando se caminha irá deslocar a pressão para a parte externa (lateral) do joelho, aliviando a dor que irradia do interior da articulação do joelho. Pergunte ao seu médico se esta mudança na forma como anda pode ajudar a sua situação.

O joelho dos corredores (que não é exclusivo dos corredores) é identificado por uma dor palpitante na rótula. O impacto do seu pé no chão faz com que a sua rótula se esfregue contra o osso do fémur. Se tiver uma rótula desalinhada ou uma lesão anterior, os seus joelhos ficam mais vulneráveis. Outras causas são músculos fracos da coxa, cartilagem mole do joelho, ou pés chatos.

Dor na anca

Pain da bursite é sentida no exterior da anca, enquanto que a artrite é sentida na anca interna perto da virilha. O alívio de cada um requer diferentes tratamentos de marcha.

Stress repetitivo (incluindo o excesso de marcha ou corrida) pode causar a bursa que amortece a sua anca a ficar inflamada. Outra causa de bursite é o exercício sem o aquecimento e o arrefecimento adequados, que são uma parte vital de qualquer programa. É necessário seguir um regime de marcha muito lenta ao recuperar de um surto de bursite. Isto implica aumentar gradualmente a frequência e a duração dos seus passeios.

Como a osteoartrite em geral, a causa da artrite da anca pode ser genética. Pode ser um problema hereditário ou congénito com uma articulação da anca mal formada. A artrite da anca pode também desenvolver-se a partir de uma lesão ou trauma na zona da anca, ou stress por excesso de peso ou actividade.

Os problemas causados pelo excesso de pronação, que foram discutidos por dores no joelho, são também verdadeiros para a articulação da anca. Quando o pé se pronuncia, a perna gira para dentro e a anca pode ficar desalinhada. Esta condição coloca stress na anca e em todos os músculos da perna.

Como ajudar os joelhos e ancas

Qualquer problema com o pé ou tornozelo resultando numa postura ou marcha comprometida pode levar a dores no joelho e na anca. Exemplos de problemas comuns com os pés que podem levar a uma má postura e padrões de marcha irregulares incluem:

• Fascite plantar, que pode levar a dores crónicas no calcanhar e/ou dores no arco
• Dores nervosos ou dormência no pé (tais como neuromas e síndrome do túnel do alcatrão)
• Bunions e bunionettes (lado do dedo grande do pé versus lado do dedo pequeno do pé, respectivamente)
• Pronúncia excessiva do pé (rolling in) ou supinação (rolling out)

Quando sentir dor e for diagnosticada uma disfunção no pé ou tornozelo, poderá ser possível reduzir a dor no joelho e na anca melhorando a função do pé, utilizando calçado e palmilhas ortopédicas adequadas.

Uma publicação de saúde da escola médica de Harvard aconselha que o exercício é um tratamento importante para a artrite. Melhora a força e função da(s) zona(s) afectada(s).

Em muitos casos, recomenda-se um plano de marcha moderado para aliviar tal dor. É considerada uma actividade de baixo impacto que fortalece os músculos de apoio, aliviando a pressão sobre a articulação. Certifique-se de caminhar sobre uma superfície suave e macia, tal como uma pista ou passadeira. O seu médico ou fisioterapeuta pode aconselhar quanto caminhar é melhor para si. Um bónus extra é andar ajudar na perda de peso, o que retira algum stress às suas articulações.

Quando compensa a dor coxeando ou andando com uma marcha anormal, outras articulações podem sofrer desgaste. O seu reumatologista, médico ortopédico ou fisioterapeuta pode ajudar a determinar se a mudança da sua marcha pode ajudar a reduzir a dor. Muitos PTs irão filmar os pacientes enquanto caminham numa passadeira e depois rever os seus hábitos de marcha para determinar que melhorias de redução da dor podem ser feitas. Pode fazer um esforço de consciência para minimizar o coxear segurando o seu corpo direito sem balançar e mantendo e até mesmo andar.

O Regime do Sapato Certo

Sapatos saudáveis desempenham um papel significativo na gestão da dor no joelho e na anca. Aqui estão algumas dicas sobre a importância de usar bons sapatos.

• Nunca use saltos acima de dois centímetros de altura. Os calcanhares aumentam o risco de degeneração das articulações do joelho.

• No entanto, nem todos os sapatos planos são bons para os seus pés. Os sapatos planos que não fornecem qualquer apoio de arco podem levar a dores no joelho, anca e costas.

• Tenham o ajuste certo. Os sapatos apertados podem causar coxear devido a dores nos pés. Sapatos demasiado apertados também podem prejudicar o seu andar. De qualquer forma, estará a colocar stress desnecessário nos joelhos e ancas.

• Sapatilhas de estabilidade proporcionam amortecimento e ajudam a controlar a pronação. Também aliviam a bola do pé, o que ajuda a dor artrítica na anca, joelho, pé ou tornozelo.
• Substitua os seus sapatos conforme necessário. Quando o amortecimento de apoio se torna usado, deixa de ser útil.
• Se a dor no joelho ou na anca se deve à função do pé, o calçado adequado juntamente com palmilhas ortopédicas pode ser uma forma muito eficaz de aliviar os sintomas.
• Investir em sapatos de qualidade que são feitos especificamente para a sua condição. OrthoFeet proporciona a capacidade de procurar selecções de calçado que satisfaçam as suas necessidades.