Por Gary Heiting, OD
Uma estrutura importante na superfície do olho é aquela que não se consegue ver facilmente – chama-se conjuntiva.
Conjunctiva Definição
A conjuntiva é a membrana clara e fina que cobre parte da superfície frontal do olho e a superfície interna das pálpebras. Tem dois segmentos:
Bulbar conjuntiva. Esta porção da conjuntiva cobre a parte anterior da esclerótica (o “branco” do olho). A conjuntiva bulbar pára na junção entre a esclerótica e a córnea; não cobre a córnea.
conjuntiva palpebral. Esta porção cobre a superfície interna tanto da pálpebra superior como da inferior. (Outro termo para a conjuntiva palpebral é conjuntiva tarsal.)
A barra e a conjuntiva palpebral são contínuas (ver ilustração). Esta característica torna impossível que uma lente de contacto (ou qualquer outra coisa) se perca atrás do olho.
Função conjuntiva
As funções principais da conjuntiva são:
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Keep a superfície frontal do olho húmida e lubrificada.
- p>Keep a superfície interna das pálpebras húmida e lubrificada para que se abram e fechem facilmente sem fricção ou causem irritação ocular./li>
- p>Proteger o olho do pó, detritos e microrganismos causadores de infecções.
p> A conjuntiva tem muitos pequenos vasos sanguíneos que fornecem nutrientes ao olho e às tampas. Também contém células especiais que secretam um componente da película lacrimal para ajudar a prevenir a síndrome do olho seco.
Problemas da conjuntiva
Um número de condições pode afectar a conjuntiva. Entre os problemas conjuntivais mais comuns estão:
Conjuntivite. Também chamado olho rosa, isto é inflamação da conjuntiva. Pode ter várias causas.
P>Palidez conjuntival. Esta é uma aparência pálida pouco saudável para a conjuntiva palpebral que pode ser um sinal de anemia.
Conjuntivite injetada. Isto é um olho vermelho causado pela dilatação dos vasos sanguíneos na conjuntiva. Pode ter muitas causas.
Cisto conjuntival. Este é um saco transparente de parede fina na conjuntiva que contém líquido transparente. Assemelha-se a uma pequena bolha transparente na sua pele. Um cisto conjuntival ou saco pode ocorrer como resultado de uma infecção ocular, inflamação ou outras causas.
Explosão de hemorragia conjuntival. Isto é hemorragia de um pequeno vaso sanguíneo na superfície frontal do olho, sobre a esclerótica. Uma vez que a fuga de sangue se espalha sob a conjuntiva, faz com que o branco do olho apareça vermelho vivo. Mais precisamente chamado de hemorragia subconjuntival, este tipo de olho vermelho é inofensivo e normalmente resolve-se por si só no espaço de algumas semanas.
Linfoma conjuntival. Trata-se de um tumor da superfície frontal do olho que aparece normalmente como um penso “carnudo” rosa-salmão. Os linfomas conjuntivais são tipicamente escondidos atrás das pálpebras e indolores; por conseguinte, podem estar presentes durante bastante tempo antes de serem descobertos – especialmente em pessoas que não têm exames oculares de rotina abrangentes. Se tiver um crescimento no olho que se assemelhe a esta descrição de um linfoma conjuntival, consulte imediatamente um oftalmologista que o possa avaliar e talvez realizar uma biopsia para determinar o tratamento adequado.
Hemangioma conjuntival. Trata-se de um tumor benigno (não cancerígeno) de pequenos vasos sanguíneos que cria um saco vermelho, cheio de sangue na conjuntiva. Grandes hemangiomas conjuntivais podem ser removidos cirurgicamente se causarem irritação.
Nevus conjuntival. Este é um crescimento benigno e comum na conjuntiva bulbar. De facto, os nevos conjuntivais (plural de nevos) são o crescimento mais comum que ocorre na superfície do olho. Um nevus conjuntival pode variar de cor do amarelo ao castanho escuro e pode escurecer ou clarear com o tempo. Na maioria dos casos, não é necessário qualquer tratamento para um nevus conjuntival, mas se um nevus estiver a crescer em tamanho, pode ser removido cirurgicamente.
Conjunctival melanoma. Este é um crescimento canceroso elevado, escuro ou relativamente claro na conjuntiva bulbar. Os melanomas conjuntivais são incomuns mas potencialmente letais. As células cancerosas de um melanoma conjuntival podem infiltrar-se no globo ocular e propagar-se através do sistema linfático ou corrente sanguínea até aos pulmões, fígado, cérebro e ossos.
Em alguns casos, um melanoma conjuntival pode surgir de um nevus conjuntival benigno. Para ser seguro, se notar qualquer tipo de crescimento ou mancha escura no seu olho, ou uma aparência invulgar à sua conjuntiva, consulte imediatamente o seu oftalmologista para uma avaliação.
Notas e Referências
Visão geral dos distúrbios conjuntival e escleral. Manual Merck (Versão para o consumidor). Acesso online Maio 2017.
Conjunctival melanoma. Sítio web Medscape. Dezembro 2015.
Diagnóstico e tratamento do linfoma conjuntival. Academia Americana de Oftalmologia. Setembro de 2012.
Remington, Lee Ann. Clinical Anatomy And Physiology Of The Visual System, 3rd Edition. Butterworth-Heinemann, 2012.
Conjunctival nevus. Website do Wills Eye Hospital. Outubro 2011.
Página actualizada Fevereiro 2021