Disclaimer

Se tiver quaisquer questões ou preocupações médicas, por favor fale com o seu prestador de cuidados de saúde. Os artigos sobre o Guia da Saúde são sustentados por investigação e informação revistas por pares, retiradas de sociedades médicas e agências governamentais. Contudo, não são um substituto para aconselhamento médico profissional, diagnóstico, ou tratamento.

Para um medicamento fazer o seu trabalho, é necessário tomá-lo conforme prescrito; no caso de estatinas como Crestor, isto é, todos os dias. Os investigadores descobriram que a não adesão à terapia com estatinas está associada a um risco acrescido de eventos cardiovasculares e mesmo de morte (Lansberg, 2018).

Felizmente, muitas pessoas deixaram de tomar os seus medicamentos devido a efeitos secundários, despesas, questões médicas, e outras razões (Maningat, 2013). Em resposta a esta tendência, outros investigadores sugeriram que os profissionais de saúde discutissem exaustivamente estes efeitos potenciais com os pacientes e abordassem as suas preocupações (Maningat, 2013). Não deixe de falar com o seu prestador de cuidados de saúde se tiver alguma preocupação sobre a terapia com estatinas.

Uma preocupação comum sobre novas prescrições é se vai ganhar peso. Alguns medicamentos são notórios para este efeito secundário, mas tem havido algum debate sobre se as estatinas são um deles. Eis o que precisa de saber sobre Crestor e se irá causar algum ganho ou perda de peso.

O Crestor causa aumento de peso?

Crestor (rosuvastatina cálcica) é um medicamento à base de estatina feito pela AstraZeneca que ajuda a baixar a lipoproteína de baixa densidade, ou colesterol LDL, em pessoas com hipercolesterolemia (níveis elevados de colesterol). Consegue este efeito de duas maneiras: bloqueando a produção de colesterol e encorajando o seu fígado a quebrar o colesterol que já está no sangue (Luvai, 2012). Para além do colesterol elevado, Crestor também é aprovado pela Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA) para tratar níveis elevados de triglicéridos.

O ganho de peso é complicado com causas matizadas, razão pela qual a resposta para saber se o Crestor causa ganho de peso não é tão cortado e seco. Crestor não parece causar ganho de peso directamente, mas pode indirectamente levar a um aumento de peso. Os efeitos secundários mais comuns do Crestor nos ensaios clínicos incluem dores de cabeça, náuseas, mialgia (dor muscular), astenia (fraqueza ou falta de energia), e obstipação (FDA, 2010).

O ganho de peso não é notado como um efeito adverso nestes ensaios clínicos, que se debruçaram sobre a segurança e eficácia do Crestor. Mas outros estudos revelaram que a rosuvastatina pode indirectamente encorajar o ganho de peso em pessoas que tomam este medicamento comum da estatina. Um estudo mostrou um aumento no consumo calórico em utilizadores de estatina em relação aos não utilizadores entre 1999-2010.

Os investigadores observaram pessoas a consumir estatina – não se limitou à rosuvastatina – de 1999-2010 e comparou-as a não-utilizadores. Embora os consumidores de estatina consumissem menos gordura e menos calorias em geral do que os não consumidores em 1999-2000, o seu consumo de calorias e de gordura aumentou após 2000 e ultrapassou o das pessoas que não consumiam estatinas. Os não-utilizadores de estatina mostraram padrões alimentares estáveis que não mudaram significativamente ao longo do tempo. No final do estudo, os consumidores de estatinas tinham aumentado a sua ingestão calórica, e o seu IMC tinha aumentado mais rapidamente do que os não consumidores (Sugiyama, 2014).

Uma teoria para esta tendência é que ver a melhoria do colesterol enquanto se toma estatinas pode tornar as pessoas menos inclinadas a seguir orientações alimentares. Outra possibilidade é que as estatinas podem afectar os níveis de leptina, uma hormona que lhe permite sentir-se cheio após comer e ajuda a regular o seu apetite (Singh, 2018).

Os ensaios clínicos têm dados contraditórios sobre esta teoria; contudo, estudos laboratoriais sugerem que as estatinas diminuem a quantidade de leptina que o seu corpo produz (Singh, 2018). Níveis mais baixos de leptina diminuem a sensação de plenitude e encorajam mais comida. É necessária mais investigação para ter a certeza.

Rosuvastatina efeitos secundários

Os efeitos secundários mais comuns da rosuvastatina são dores de cabeça, dores abdominais ou de estômago, dores musculares, náuseas, fraqueza e prisão de ventre (FDA, 2010). Raramente, o Crestor pode causar efeitos secundários mais graves como lesões musculares e problemas hepáticos (FDA, 2010). Por vezes, os problemas musculares (miopatia) causados pela rosuvastatina são um sinal de ruptura muscular, também chamada rabdomiólise; em alguns casos graves, isto pode causar insuficiência renal.

Os sintomas incluem dor muscular, sensibilidade, e fraqueza. Pesquisas anteriores também descobriram que a rosuvastatina pode aumentar os níveis de açúcar no sangue, especialmente em pessoas com factores de risco para diabetes tipo 2 (FDA, 2010). Por último, algumas pessoas também relataram confusão e perda de memória enquanto tomavam este medicamento.

Semana de atenção médica imediata se sentir dores musculares inexplicáveis (especialmente em combinação com febre), cansaço ou fraqueza invulgar, urina escura, perda de apetite, dor na parte superior da barriga, ou amarelecimento dos brancos dos olhos ou da pele – estes podem ser sinais de lesões musculares ou lesões hepáticas.

Que estatina tem a menor quantidade de efeitos secundários?

Todas as estatinas têm efeitos secundários – o importante é pesar o benefício de colesterol mais baixo e o risco reduzido de doenças cardíacas devido à utilização de estatina contra os seus potenciais efeitos secundários. Algumas pessoas deixam de tomar estatinas devido aos efeitos secundários; para outras, a toma de muitos medicamentos, problemas médicos concomitantes, despesas, etc. pode ter um papel importante (Ofori-Asenso, 2019). Infelizmente, a paragem das estatinas aumenta o risco de ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais.

Não há uma estatina perfeita para todos. Um estudo que analisou adultos com mais de 65 anos descobriu que aqueles que usavam atorvastatina (marca Lipitor)ou rosuvastatina tinham mais probabilidades de continuar a tomar a droga do que aqueles que tomavam sinvastatina (Ofori-Asenso, 2019). Contudo, outros estudos mostraram pouca diferença entre as taxas de efeitos secundários das várias estatinas (Bytyçi, 2017).

Uma coisa que sabemos é que certos medicamentos aumentam o risco de desenvolver efeitos secundários se tomados com medicamentos à base de estatina. Estas potenciais interacções medicamentosas incluem ciclosporina, gemfibrozil, niacina, fibratos (como o fenofibrato), e inibidores da protease como ritonavir (FDA, 2010).

Que alimentos deve evitar ao tomar estatinas?

Talvez tenha ouvido dizer que não se deve beber sumo de toranja com estatinas. De uma perspectiva química, isto aplica-se apenas às estatinas que são metabolizadas pela enzima CYP3A4 no fígado, porque a toranja interfere com esta enzima – estas estatinas incluem atorvastatina, sinvastatina, e lovastatina (Lee, 2016). No entanto, existem algumas evidências que sugerem que, de um ponto de vista prático, pode não haver um problema ao beber sumo de toranja com estatinas (Lee, 2016). Se for um grande bebedor de sumo de toranja, obtenha aconselhamento médico antes de iniciar o consumo de estatinas.