Wenn Ihr Pferd mit einer weiteren Schnitt- oder Schürfwunde am Gatter auftaucht, ist es ratsam, sich sofort darum zu kümmern, um eine Infektion zu verhindern, die Heilung zu unterstützen und Komplikationen vorzubeugen.

Eine Komplikation, die Sie besonders sorgfältig vermeiden möchten, ist stolzes Fleisch. Auch bekannt als überschießendes Granulationsgewebe, ist stolzes Fleisch das übermäßige Wachstum des Bindegewebes und der Blutgefäße, die beginnen, eine heilende Wunde zu füllen. In schweren Fällen können die rosafarbenen Gewebehügel ein blumenkohlartiges Aussehen annehmen und über die Hautoberfläche herausragen. Neue Haut ist nicht in der Lage, über das Gewebe zu wachsen, und die Heilung stockt. Proud Flesh entsteht am häufigsten in Wunden an den Unterschenkeln, kann aber unter den richtigen Umständen überall am Körper auftreten.

Es gibt mehrere Faktoren, die das Risiko für stolzes Fleisch erhöhen, darunter die Schwere der Wunde, der Grad der Verunreinigung und die Lage – das Potenzial für eine Störung des empfindlichen heilenden Gewebes in Wunden über Gelenken und anderen beweglichen Bereichen macht sie anfälliger. Außerdem sind einige Pferde einfach anfälliger für die Entwicklung von stumpfem Fleisch als andere. Konsultieren Sie Ihren Tierarzt, wenn Ihr Pferd eine Wunde hat, die „klafft“, wenn es sich bewegt, ein Gelenk, eine Sehne oder einen Knochen betrifft oder eingebettete Trümmer oder andere Verunreinigungen enthält. Bei einigen Wunden kann eine Naht die beste Option sein, und Ihr Tierarzt wird alle anderen Probleme behandeln wollen, die die Heilung beeinträchtigen könnten.

In den meisten Fällen können Sie kleinere Verletzungen Ihres Pferdes wahrscheinlich selbst versorgen. Aber wenn Sie irgendwelche Zweifel haben, zögern Sie nicht, Ihren Tierarzt zu rufen. Es ist weitaus besser, die Heilung von Anfang an in die richtigen Bahnen zu lenken, als zu versuchen, sie zu kompensieren, wenn sich bereits Komplikationen entwickelt haben.

1. Spülen Sie die Wunde gut aus. Schmutz und Ablagerungen – einschließlich Haaren, Seilfasern, Metall- oder Holzfragmenten oder abgestorbenem Gewebe – können chronische Entzündungen und Infektionen verursachen, die eine ordnungsgemäße Heilung verhindern und das Wachstum von stolzem Fleisch fördern. Kochsalzlösung, die die gleiche Salzkonzentration wie Blut hat, ist der sicherste Weg, um Verunreinigungen aus einer Wunde zu spülen, ohne das verletzte Gewebe zu beschädigen. Wenn Sie keine Kochsalzlösung zur Hand haben, kann auch Wasser aus einem Schlauch die Aufgabe erfüllen. Das kühle Wasser hat sogar den zusätzlichen Vorteil, dass es hilft, Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren. Untersuchen Sie den Bereich genau, um sicherzustellen, dass er vollständig sauber ist.

2.Wenden Sie geeignete Behandlungen an. Das Spülen einer sauberen Wunde mit einem verdünnten antiseptischen Mittel, wie Betadine oder Nolvasan, kann das Infektionsrisiko noch weiter reduzieren. Wenn Sie sich entscheiden, eine Wundsalbe aufzutragen, verwenden Sie in den frühesten Stadien der Heilung ein Gel auf Wasserbasis – diese helfen, das Gewebe zu schützen, ohne die Heilung zu hemmen. Vermeiden Sie zu Beginn schwere, fettige Salben wie z. B. Ichthammol – diese sind effektiver für den Schutz des Gewebes in den späteren Phasen der Heilung. In jedem Stadium der Heilung ist es am besten, sich an Produkte zu halten, die für die Verwendung bei Pferden gekennzeichnet sind. Fleischzartmacher, Hämorrhoidencremes und andere Hausmittel können zwar die Entzündung eindämmen, aber sie schädigen auch das normale Gewebe und können die Heilung hemmen.

3.Bandagieren, falls angebracht. Abgesehen von oberflächlichen Schürfwunden profitiert fast jede Wunde am Unterschenkel von einem Verband, um sie sauber zu halten, während sie heilt. Decken Sie das freiliegende Gewebe zunächst mit nicht klebender Gaze oder anderen Wundauflagen ab, die nicht mit dem empfindlichen heilenden Gewebe verkleben. Wunden oberhalb des Ellenbogens oder Knies können oft offen gelassen werden, um zu heilen; die relative Unbeweglichkeit des Pferderumpfes bedeutet, dass das heilende Gewebe nicht so oft gestört wird und diese Bereiche wahrscheinlich sauberer bleiben. Sie sollten den Verband mindestens täglich wechseln, während die Heilung voranschreitet; häufigere Wechsel können notwendig sein, wenn die Gaze mit Exsudaten durchtränkt ist.

4. Halten Sie Ihr Pferd ruhig. Zu viel Bewegung in einer heilenden Wunde zerrt am Gewebe und kann verhindern, dass sich die Haut darüber schließt. Ein Verband hilft, die Gliedmaße ruhig zu halten, während Ihr Pferd heilt, und bei größeren Wunden kann Ihr Tierarzt eine Schienung empfehlen. Halten Sie Ihr Pferd in seiner Box oder in einem kleinen Korral oder Round Pen, bis die Wunde stabil ist.

5.Suchen Sie schnell Hilfe, wenn die Heilung stockt. Selbst bei bester Pflege kann es bei manchen Wunden zur Bildung von stolzem Fleisch kommen. Rufen Sie sofort Ihren Tierarzt an, wenn Sie in einer heilenden Wunde rundes, holpriges Gewebe entdecken. Zusätzlich zur Eindämmung des Wachstums von stolzem Fleisch ist es wichtig, ähnlich aussehende Erkrankungen auszuschließen, wie z. B. ulzerierte Sarkoide0 oder verschiedene Pilz-, bakterielle oder parasitäre Infektionen.

Im Fokus: Proud Flesh (Übergranulation)

Definition

: Überwucherung von Granulationsgewebe, das über die Ränder einer Wunde hinauswächst und eine Heilung unmöglich macht

Ursachen: Wucherungen entstehen eher bei Wunden an den unteren Gliedmaßen, bei Wunden, die mit Fremdkörpern verunreinigt sind, und bei Wunden in eher mobilen Bereichen.

Anzeichen: Das Granulationsgewebe – das den tieferen Teil einer Wunde ausfüllt, der die Haut ganz durchdringt – nimmt ein klumpiges, rötlich-gelbes, gummiartiges Aussehen an. Wenn eine Infektion vorliegt, kann es Flüssigkeit absondern und einen unangenehmen Geruch haben.

Diagnose: Röntgenaufnahmen oder Ultraschall können verwendet werden, um nach beschädigtem Knochen oder eingebetteten Fremdkörpern zu suchen. Tests können notwendig sein, um stolzes Fleisch von Sarkoiden und verschiedenen Arten von Infektionen zu unterscheiden, die ähnlich aussehende Läsionen in offenen Wunden erzeugen können.

Behandlung: Die chirurgische Entfernung des überschüssigen Wachstums ist die primäre Behandlung für stolzes Fleisch. In leichteren Fällen kann ein topisches Kortikosteroid das Gewebe so weit schrumpfen lassen, dass eine gute Heilung möglich ist. Das Bein kann in einer Schiene oder einem Etui gelagert werden, um es während des Heilungsprozesses ruhig zu halten. Bei größeren Wunden können Hauttransplantationen verwendet werden.

Verbände anlegen

Das Anlegen von Verbänden ist ein wichtiger Bestandteil der Wundversorgung. Er hilft nicht nur, die Wunde sauber zu halten, sondern kann auch aktuelle Medikamente an Ort und Stelle halten. Aber es ist wichtig, die Arbeit sorgfältig zu erledigen. Ein zu lockerer oder zu fester Verband kann die Heilung verlangsamen oder sogar eine Wunde verschlimmern. Wenn Sie sich bei Ihrer Technik unsicher sind, bitten Sie Ihren Tierarzt, Ihnen zu helfen, Ihre Fähigkeiten zu verbessern.

Bevor Sie beginnen, müssen Sie den besten Verband für die Wunde Ihres Pferdes auswählen. Jahrelang waren sterile Mullquadrate die erste Wahl, um die Wundoberfläche abzudecken, bevor die Verbände angelegt wurden – und diese erfüllen immer noch ihren Zweck. Eine bessere Option kann jedoch eines der neueren Produkte sein, die dafür ausgelegt sind, das heilende Gewebe feucht zu halten, wie z. B. Kalziumalginat oder Schaumstoffverbände. Obwohl man früher glaubte, dass der beste Weg zur Förderung der Heilung darin besteht, eine Wunde austrocknen zu lassen, haben neuere Untersuchungen gezeigt, dass sich offene Wunden schneller und mit geringerem Infektionsrisiko schließen, wenn die Oberfläche gleichmäßig feucht bleibt. Darüber hinaus sind jetzt spezielle Verbände erhältlich, die dabei helfen können, infizierte Wunden zu debridieren oder die Feuchtigkeit auf Wundoberflächen wiederherzustellen, die ausgetrocknet waren, bevor die Verletzung entdeckt wurde. Wenn Sie sich nicht sicher sind, welchen Typ Sie verwenden sollen, fragen Sie Ihren Tierarzt nach einer Empfehlung. Wie bei jedem Produkt sollten Sie die Etiketten sorgfältig lesen und die Anweisungen befolgen.

Wenn Sie einen Wundverband haben, benötigen Sie außerdem gerollte Gaze, eine Unterlage wie eine Steppdecke oder ein Baumwolltuch, eine selbstklebende Binde und elastisches Verbandband (Elastikon).

1. Wickeln Sie die gerollte Gaze knapp über der Wunde ein und ziehen Sie sie gerade so fest, dass sie an Ort und Stelle bleibt, aber nicht so fest, dass das Gewebe gedehnt wird. Achten Sie darauf, dass er glatt anliegt und dass jede Lage etwa 50 Prozent über der vorhergehenden Lage liegt. Das höchste Verletzungsrisiko für das heilende Gewebe geht von einer Verschiebung oder einem Verrutschen dieser Mullschicht aus.

2. Wenn Sie die Höhe der Wunde erreicht haben, legen Sie die Mullbinde oder einen anderen Verband über das freiliegende Gewebe und halten sie vorsichtig fest, um sicherzustellen, dass sie flach und faltenfrei liegt. Fahren Sie dann damit fort, die Gaze-Rolle das Bein hinunter zu wickeln, um den Verband zu bedecken und über seinen unteren Rand hinaus zu reichen.

3. Wickeln Sie die Baumwollpolsterung um das Bein und achten Sie darauf, dass sie flach liegt.

4. Tragen Sie eine zusätzliche Lage gerollter Gaze auf, um die Polsterung an Ort und Stelle zu halten, während Sie mit dem Wickeln fortfahren.

5. Beginnen Sie den selbstklebenden Wickel etwa einen halben Zentimeter unterhalb der Oberseite der Polsterung und arbeiten Sie nach unten, wobei Sie darauf achten, dass er bei jeder Umdrehung etwa um die Hälfte überlappt und sich nicht verknotet oder faltet. Lassen Sie ebenfalls etwa einen halben Zentimeter der Polsterung an der Unterseite frei und fahren Sie mit dem Umwickeln des Beins fort, so dass insgesamt zwei Schichten entstehen. Um die Bandage besser zu fixieren, bringen Sie zwei oder drei Runden elastisches Bandagenband oben und unten an und überlappen dabei sowohl das Pferdebein als auch das Bandagenmaterial um zwei oder drei Zentimeter.

Dieser Artikel erschien zuerst in EQUUS Ausgabe #453, Juni 2015.