Die Anzeichen und Symptome für ein Versagen des Gelenkersatzes können von subtil bis offensichtlich reichen. Manchmal zeigen sich die Symptome schon kurz nach einer misslungenen Operation, aber nicht jeder Schmerz nach einer Operation bedeutet, dass eine Revisionsoperation notwendig ist.
Schmerzen
Wenn Prothesenkomponenten zu versagen beginnen, können Probleme wie der Bruch des Kunststoff-Abstandshalters, der sich zwischen den metallischen Implantaten befindet, durch abnormale Abnutzungsmuster oder unsachgemäße Operationstechniken auftreten. In seltenen Fällen können sich Bruchstücke des Kunststoffs lösen und zwischen diesen Oberflächen stecken bleiben, was zu Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führt. Die Schmerzen können als leichter Schmerz beginnen oder schwerwiegend sein, wenn der Bruch des Kunststoffs plötzlich auftritt.
Schmerzen im Oberschenkel oder in der Leiste sind das Hauptsymptom der Schaftlockerung bei Hüftprothesen, insbesondere beim Gehen. Manchmal können die Schmerzen bis ins Knie ausstrahlen. Knieschmerzen, oft zu Beginn von Aktivitäten, können ebenfalls ein Zeichen für eine Implantatlockerung sein.
Instabilität
Instabilität im Knie fühlt sich oft so an, als wolle das Knie beim Stehen oder Gehen nachgeben. Dies wird häufig durch eine übermäßige Abnutzung des Kunststoffspacers verursacht, wodurch dieser dünner wird als zum Zeitpunkt der Operation. Bänder werden gelockert, wodurch Ihr Knie- oder Hüftgelenk weniger stabil wird. Eine Hüftinstabilität kann sich als Gelenksubluxation oder -verrenkung äußern.
Wärme
Neben der Schwellung, die auftreten kann, kann ein weiteres Symptom einer versagenden Prothese eine spürbare Erwärmung des Gelenks sein. Ersetzte Knie können noch Monate nach der Operation eine Wärme im Gelenk aufweisen, die aber im Laufe der Zeit immer mehr abnimmt. Die Wärme, die mit einem Prothesenversagen einhergeht, kann oft beträchtlich sein und mit einer entzündungsbedingten Rötung der Haut einhergehen.
Schwellungen
Schwellungen treten als Folge einer Entzündung der Gelenkschleimhaut auf, die wiederum die Produktion von Flüssigkeit anregt. Dies ist die Antwort des Körpers auf eine Reizung, die eine Schwellung in der Hüfte oder im Knie verursacht. Diese Reizung wird häufig durch das Vorhandensein von mikroskopisch kleinen Kunststoffteilen in der Knieflüssigkeit verursacht, sowie durch die Instabilität, die durch die Lockerung des Gelenks verursacht wird.
Während die Schmerzen manchmal unmittelbar nach dem Gelenkersatz anhalten können, ist in den meisten Fällen zu erwarten, dass sie von selbst wieder verschwinden. Meistens können Schmerzen, die über ein Jahr hinaus andauern, für eine mögliche Revisionsoperation ausgewertet werden. Das wichtigste Anzeichen für die Beurteilung eines Gelenkersatzes sind neu auftretende Schmerzen in einem zuvor gut funktionierenden Gelenk. Diese Veränderung ist oft ein Hinweis darauf, dass Röntgenaufnahmen und Untersuchungen erforderlich sind.

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