By Gary Heiting, OD
Eine wichtige Struktur auf der Oberfläche des Auges ist eine, die man nicht so leicht sehen kann – sie wird Bindehaut genannt.
Bindehaut Definition
Die Bindehaut ist die klare, dünne Membran, die einen Teil der vorderen Oberfläche des Auges und die innere Oberfläche der Augenlider bedeckt. Sie hat zwei Abschnitte:
Bulbäre Bindehaut. Dieser Teil der Bindehaut bedeckt den vorderen Teil der Sklera (das „Weiß“ des Auges). Die bulbäre Bindehaut endet an der Verbindungsstelle zwischen Sklera und Hornhaut; sie bedeckt nicht die Hornhaut.
Palpebrale Bindehaut. Dieser Teil bedeckt die Innenfläche des oberen und unteren Augenlids. (Ein anderer Begriff für die palpebrale Bindehaut ist tarsale Bindehaut.)
Die bulbäre und palpebrale Bindehaut sind durchgängig (siehe Abbildung). Diese Eigenschaft macht es unmöglich, dass eine Kontaktlinse (oder irgendetwas anderes) hinter dem Auge verloren geht.
Bindehautfunktion
Die Hauptfunktionen der Bindehaut sind:
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Die vordere Oberfläche des Auges feucht und geschmiert halten.
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Halten Sie die innere Oberfläche der Augenlider feucht und geschmiert, so dass sie sich leicht öffnen und schließen können, ohne dass es zu Reibungen oder Augenreizungen kommt.
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Schützen Sie das Auge vor Staub, Ablagerungen und infektionsverursachenden Mikroorganismen.
Die Bindehaut hat viele kleine Blutgefäße, die das Auge und die Augenlider mit Nährstoffen versorgen. Sie enthält auch spezielle Zellen, die einen Bestandteil des Tränenfilms absondern, um das Syndrom des trockenen Auges zu verhindern.
Bindehautprobleme
Eine Reihe von Erkrankungen kann die Bindehaut betreffen. Zu den häufigeren Bindehautproblemen gehören:
Bindehautentzündung (Konjunktivitis). Auch rosa Auge genannt, ist dies eine Entzündung der Bindehaut. Sie kann verschiedene Ursachen haben.
Bindehautblässe. Dies ist eine ungesunde Blässe der Lidbindehaut, die ein Zeichen für Anämie sein kann.
Eingeschwemmte Bindehaut. Hierbei handelt es sich um ein rotes Auge, das durch eine Erweiterung der Blutgefäße in der Bindehaut verursacht wird. Es kann viele Ursachen haben.
Bindehautzyste. Dies ist ein dünnwandiger, klarer Sack in der Bindehaut, der klare Flüssigkeit enthält. Sie ähnelt einer kleinen, klaren Blase auf der Haut. Eine Bindehautzyste oder ein Bindehautsack kann als Folge einer Augeninfektion, Entzündung oder anderer Ursachen auftreten.
Bindehautblutung. Dabei handelt es sich um eine Blutung aus einem kleinen Blutgefäß auf der vorderen Oberfläche des Auges, über der Sklera. Da sich das austretende Blut unter der Bindehaut ausbreitet, lässt es das Weiße des Auges hellrot erscheinen. Genauer gesagt handelt es sich um eine subkonjunktivale Blutung. Diese Art von rotem Auge ist harmlos und verschwindet in der Regel innerhalb von ein paar Wochen von selbst.
Konjunktivales Lymphom. Dabei handelt es sich um einen Tumor an der vorderen Augenoberfläche, der meist als lachsfarbener, „fleischiger“ Fleck erscheint. Konjunktivale Lymphome sind typischerweise hinter den Augenlidern versteckt und schmerzlos; daher können sie einige Zeit vorhanden sein, bevor sie entdeckt werden – vor allem bei Menschen, die nicht routinemäßig umfassende Augenuntersuchungen durchführen lassen. Wenn Sie eine Wucherung an Ihrem Auge haben, die dieser Beschreibung eines konjunktivalen Lymphoms ähnelt, suchen Sie sofort einen Augenarzt auf, der es beurteilen und vielleicht eine Biopsie durchführen kann, um die richtige Behandlung zu bestimmen.
Konjunktivales Hämangiom. Dies ist ein gutartiger (nicht krebsartiger) Tumor aus winzigen Blutgefäßen, der einen roten, blutgefüllten Sack in der Bindehaut bildet. Große konjunktivale Hämangiome können chirurgisch entfernt werden, wenn sie Irritationen verursachen.
Konjunktivaler Nävus. Dies ist eine häufige, gutartige Wucherung in der bulbären Bindehaut. Tatsächlich sind konjunktivale Nävi (Plural von Nävus) die häufigste Wucherung, die auf der Oberfläche des Auges auftritt. Ein konjunktivaler Naevus kann in der Farbe von gelb bis dunkelbraun variieren und kann mit der Zeit dunkler oder heller werden. In den meisten Fällen ist für einen konjunktivalen Naevus keine Behandlung erforderlich, aber wenn ein Naevus an Größe zunimmt, kann er chirurgisch entfernt werden.
Konjunktivales Melanom. Dabei handelt es sich um eine erhabene, dunkle oder relativ klare Krebsgeschwulst in der bulbären Bindehaut. Bindehautmelanome sind selten, aber potenziell tödlich. Die Krebszellen eines Bindehautmelanoms können in den Augapfel eindringen und sich über das Lymphsystem oder die Blutbahn in die Lunge, die Leber, das Gehirn und die Knochen ausbreiten.
In einigen Fällen kann ein Bindehautmelanom aus einem gutartigen Bindehautnävus entstehen. Um sicher zu gehen, wenn Sie irgendeine Art von Wachstum oder dunklen Flecken auf Ihrem Auge oder ein ungewöhnliches Aussehen Ihrer Bindehaut bemerken, suchen Sie sofort Ihren Augenarzt für eine Bewertung auf.
Hinweise und Referenzen
Übersicht über konjunktivale und sklerale Erkrankungen. Merck Manual (Consumer Version). Accessed online May 2017.
Konjunktivales Melanom. Medscape Website. Dezember 2015.
Diagnose und Behandlung des konjunktivalen Lymphoms. American Academy of Ophthalmology. September 2012.
Remington, Lee Ann. Clinical Anatomy And Physiology Of The Visual System, 3. Auflage. Butterworth-Heinemann, 2012.
Conjunctival nevus. Wills Eye Hospital website. Oktober 2011.
Seite aktualisiert Februar 2021