Was verursacht eine chronische Nierenerkrankung bei Kindern?

Es ist eine komplizierte Frage. Denken Sie daran, dass eine chronische Nierenerkrankung (CKD) sich auf einen Zustand bezieht, in dem die Nieren nicht mehr richtig arbeiten. Dies kann durch eine Fehlbildung, eine Ansammlung von Narbengewebe an den Nieren oder andere Ursachen bedingt sein.

Ungefähr die Hälfte aller Fälle von CKD im Kindesalter sind auf angeborene (bei der Geburt vorhandene) Anomalien der Nieren oder der Blase zurückzuführen, wie z. B.:

• Obstruktion der Nieren, die verhindern kann, dass Blut in die Nieren gelangt
• Rückfluss aus der Blase in die Nieren, der eine chronische Infektion verursachen kann
• Dysplastische Nieren, die nie richtig geformt wurden und nicht so funktionieren können, wie sie sollten

Bei der anderen Hälfte der Kinder mit CKD kann es durch eine oder mehrere erworbene Bedingungen verursacht werden. Viele Fälle sind mit dem nephrotischen Syndrom verbunden, einer Sammlung von Symptomen und Anzeichen, die sich um vier Hauptkomponenten drehen:

• Eiweiß im Urin
• Niedrige Eiweißwerte im Blut, da es über den Urin verloren geht
• Schwellungen im Körper (Ödeme), besonders um die Knöchel und Augen. Dies geschieht, weil die Proteine, die das Wasser in den Blutgefäßen Ihres Kindes halten, mit dem Urin verloren gehen, so dass Wasser in das Körpergewebe sickert.
• Erhöhtes Cholesterin – um den niedrigen Proteingehalt auszugleichen, bildet der Körper Fett in Form von Cholesterin.

Fokale segmentale Glomerulosklerose (FSGS)

Manchmal wird das nephrotische Syndrom durch eine schwere Erkrankung namens fokale segmentale Glomerulosklerose (FSGS) verursacht. FSGS verursacht Narbenbildung an den Teilen der Nieren, die das Blut filtern. Es ist schwierig zu behandeln, weil:

• die genauen Ursachen unklar sind.
• es kann in einer frisch transplantierten Niere wieder auftreten, manchmal innerhalb von Stunden.

FSGS und andere Erkrankungen, die eine Vernarbung der Niere verursachen, neigen dazu, sich im Laufe der Zeit zu verschlimmern, weil das Narbengewebe dazu führt, dass die Nieren härter arbeiten müssen, was wiederum dazu führt, dass sich mehr Narbengewebe bildet.

Die Children’s-Forscherin Elizabeth J. Brown, MD, hat ein Gen entdeckt, das mit FSGS verbunden ist. Diese Entdeckungen sind wichtig, um herauszufinden, was die Krankheit verursacht und wie eine wirksame Behandlung entwickelt werden kann.

Andere Faktoren, die CKD verursachen können, sind:

• einige Krebsarten
• Lupus oder andere Autoimmunkrankheiten
• Medikamente oder die Behandlung anderer Erkrankungen

Es ist wichtig zu wissen, dass die Ursachen von CKD bei Erwachsenen unterschiedlich sind. Am häufigsten wird CKD bei Erwachsenen durch Diabetes, Bluthochdruck und einfach durch das Altern verursacht.

Was sind die Symptome von CKD?

CKD ist schwierig früh zu diagnostizieren, da sie im Frühstadium oft keine sichtbaren Symptome verursacht. Wenn doch Symptome auftreten, sind sie oft unspezifisch und weisen nicht unbedingt auf ein Problem mit den Nieren Ihres Kindes hin. Einige dieser Symptome sind:

• Müdigkeit
• Konzentrationsprobleme
• Schlafstörungen, Restless-Leg-Syndrom
• Allgemeines Unwohlsein
• Fieber
• Appetitlosigkeit

Kinder haben in der Regel keine Schmerzen, es sei denn, sie haben eine Infektion in den Nieren oder einem anderen Organ.