Wenn Arthritis oder andere Schäden am Kniegelenk schwerwiegend werden, können Patienten eine Kniegelenkersatzoperation in Betracht ziehen. Bei einem beidseitigen Kniegelenkersatz werden beide Knie während desselben chirurgischen Eingriffs ersetzt.

Dr. Michael Bates, MD, erklärt, welche Patienten gute Kandidaten für einen bilateralen Knieersatz sind und welche Herausforderungen während und nach der Operation auftreten. Dr. Bates ist spezialisiert auf Rekonstruktionen bei Erwachsenen, totale Knieprothesen, partielle Knieprothesen und posteriore & anteriore Hüftprothesen.

Die häufigsten Gründe, warum ein Patient eine bilaterale Operation wünscht, sind:

• Nur eine (wenn auch schwierigere) Genesungsphase
• Weniger Arbeitsausfall wegen der einen Heilungsphase

Allerdings ist nicht jeder ein Kandidat für einen bilateralen Knieersatz. Die Auswahl des richtigen Patienten ist entscheidend für den Erfolg der Operation, und ich biete diesen Eingriff in der Regel selektiv an.

Kandidaten für die Operation

Ich ziehe diese Operation für Patienten in Betracht, die in hohem Maße selbst motiviert sind, ein starkes soziales Unterstützungssystem aus Familie oder Freunden haben und, was am wichtigsten ist, körperlich gesund sind – mit einem gesunden Gewicht, ohne Herzerkrankungen und ohne oder mit sehr gut eingestelltem Diabetes.

Die beidseitige Kniegelenkersatz-Operation ist mit erhöhten Risiken verbunden, die mit einem längeren chirurgischen Eingriff und einer schwierigeren Genesung einhergehen.

Chirurgische Risiken

Da ein beidseitiger Kniegelenkersatz einen Patienten etwa doppelt so lange im OP hält, stelle ich sicher, dass sie die Risiken von Infektionen, Blutgerinnseln und Blutverlust verstehen, die mit jedem größeren chirurgischen Eingriff einhergehen. Obwohl das erhöhte Risiko immer noch relativ gering ist, ist es etwas, das ich in Betracht ziehe, um meine Patienten bei ihrer Entscheidung zu beraten.

rEHABILITATIONSKOMPLIKATIONEN

Die gleichzeitige Versorgung mit zwei Knietotalendoprothesen bedeutet eine schwierigere Genesung und ist wichtig zu bedenken und mit Ihrem Chirurgen zu besprechen.

Vorbereitung ermöglicht es vielen Menschen, diese Genesung erfolgreich zu meistern. Die ersten paar Wochen sind meist die schwierigsten. Ein zuverlässiges Unterstützungssystem, das bei täglichen Aktivitäten wie Pflege und Transport hilft, ist enorm wichtig für die Sicherheit und die erfolgreiche Genesung des Patienten.

Dr. Michael Bates, MD, ist ein in der Gemeinschaft ausgebildeter Hüft- und Kniechirurg der OrthoCarolina University.

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