Get the Gist:
Zum Beispiel:
- Wenn Sie eine Verletzung Ihres Kiefers erleiden, würde Medicare die medizinische Rekonstruktion abdecken
- Wenn Sie einen Notfall oder einen komplizierten zahnärztlichen Eingriff haben, der einen Krankenhausaufenthalt erfordert
- Wenn Sie eine Nieren- oder Herztransplantation oder einen anderen komplizierten Eingriff haben, der eine vorherige zahnärztliche Untersuchung erfordert
Sie können möglicherweise eine zahnärztliche Abdeckung durch einen Medicare Advantage Plan erhalten.
Es gibt noch andere Möglichkeiten der Abdeckung außerhalb dessen, was von Medicare abgedeckt wird, wie z. B. eine Zahnversicherung und zahnärztliche Rabattkarten.
Die ursprüngliche Medicare-Versicherung (Teil A für die Krankenhausversorgung und Teil B für die medizinische Versorgung) umfasst in der Regel keine routinemäßige zahnärztliche Versorgung, wie z. B. zahnärztliche Untersuchungen, Reinigungen, Füllungen, Kronen und Brücken.
Es gibt jedoch einige Ausnahmen von dieser Regel.
Wenn Sie die zahnärztliche Routineversorgung mit anderen medizinischen und krankenhausbezogenen Leistungen kombinieren möchten, können Sie dies mit einem Medicare Advantage Plan tun.
Wenn Sie Original Medicare behalten möchten, sollten Sie einen Medigap-Plan mit zahnmedizinischen Leistungen oder einen separaten Zahnplan in Betracht ziehen.
Wenn Sie zum Beispiel einen Unfall erleiden, der zu einer Beschädigung des Kiefers führt, würde Medicare die medizinische Wiederherstellung des Kiefers abdecken. Oder wenn Sie eine Krankheit haben, die den Kiefer betrifft, könnte Original Medicare eine Zahnextraktion abdecken, die direkt durch die Krankheit verursacht wird.
Für Notfälle und komplizierte zahnärztliche Eingriffe, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern, deckt Medicare Part A den Krankenhausaufenthalt ab, aber nicht den zahnärztlichen Eingriff.
Wenn Sie eine Nieren- oder Herztransplantation oder einen anderen komplizierten Eingriff haben, der eine zahnärztliche Voruntersuchung erfordert, deckt Medicare die zahnärztliche Untersuchung entweder unter Medicare Teil A oder Medicare Teil B ab, je nachdem, ob die zahnärztliche Untersuchung von Krankenhauspersonal oder einem niedergelassenen Arzt durchgeführt wird.
Da eine routinemäßige zahnärztliche Behandlung nicht unter Original Medicare abgedeckt ist, sind Sie im Allgemeinen für die vollen Kosten Ihrer zahnärztlichen Versorgung verantwortlich, es sei denn, Sie haben eine andere Zahnversicherung.
Original Medicare und Medigap decken keinen Zahnersatz ab. Wenn Sie wissen, dass Sie möglicherweise Zahnersatz benötigen, sollten Sie einen Medicare Advantage Plan oder einen separaten Zahntarif abschließen, der speziell Zahnersatz abdeckt.
Zahnärztliche Versorgung durch einen Medicare Advantage Plan
Sie können unter Umständen eine zahnärztliche Versorgung im Rahmen einiger Medicare Advantage Pläne erhalten.
Medicare Advantage-Pläne (Medicare Teil C) können zusätzliche Leistungen wie routinemäßige zahnärztliche Leistungen, routinemäßige Sehkraft und eine Medicare-Rezeptabdeckung enthalten.
Sie können sich über Medicare Advantage-Pläne in Ihrer Region informieren, indem Sie ehealthmedicareplans.com besuchen.
Andere Optionen für die zahnärztliche Versorgung
Wie bereits erwähnt, müssen Sie in der Regel die vollen Kosten für die routinemäßige zahnärztliche Versorgung selbst tragen, es sei denn, Sie melden sich für einen Medicare Advantage Plan an, der eine routinemäßige zahnärztliche Versorgung beinhaltet.
Es gibt jedoch auch andere Möglichkeiten, die zahnärztlichen Kosten zu decken, die nicht von Medicare abgedeckt werden, wie z. B. Zahnversicherungen und zahnärztliche Rabattkarten.
Bitte beachten Sie, dass diese Arten der zahnärztlichen Versorgung nicht Teil von Medicare sind.
Zahnversicherung
Für eine vollständige zahnärztliche Versorgung können Sie sich online auf ehealthinsurance.com informieren und eine individuelle Zahnversicherung abschließen, die Ihren persönlichen Bedürfnissen entspricht.
Sie können auch eine Gruppenzahnversicherung abschließen, wenn entweder Sie oder Ihr Ehepartner angestellt ist. Achten Sie darauf, die Pläne sorgfältig zu lesen. Einige Zahnversicherungstarife verlangen, dass Sie innerhalb eines Netzwerks von Zahnpflegeanbietern bleiben. Die Prämien können bei dieser Art von Versicherung etwas höher sein, aber die Kosten werden durch niedrigere Auslagen wie Zuzahlungen, Mitversicherung und Selbstbeteiligungen ausgeglichen, vor allem, weil die Zahnärzte des Netzwerks in der Regel zustimmen, den Mitgliedern des Zahntarifs ermäßigte Preise zu berechnen. Andere Pläne lassen Sie zu jedem lizenzierten Zahnarzt gehen, aber Sie müssen möglicherweise mehr zum Zeitpunkt der Dienstleistung bezahlen.
Zahnärztliche Rabattkarten
Einige Organisationen für Zahnpflege bieten zahnärztliche Rabattkarten an. Dies ist weder Medicare noch eine zahnärztliche Versicherung, und es gibt keine zahnärztlichen Leistungen, die an Sie oder den Zahnarzt zu zahlen sind.
Sie müssen grundsätzlich die Gesamtkosten für Ihre zahnärztliche Versorgung bezahlen, aber mit einer zahnärztlichen Rabattkarte erhalten Sie Zugang zu einem Netzwerk von Zahnärzten, die sich auf vergünstigte Preise für zahnärztliche Untersuchungen, Reinigungen, Füllungen und mehr einigen.
Sie zahlen eine jährliche Gebühr, um in das Programm aufgenommen zu werden, und verwenden dann die Karte, wann immer Sie eine zahnärztliche Behandlung erhalten.
Fragen Sie Ihren Zahnarzt, ob er oder sie diese Rabattkarten anbietet.