In diesem Artikel diskutieren wir drei Arten von Stress: Akuter Stress, episodischer akuter Stress und chronischer Stress. Ersthelfer können alle drei Arten von Stress erleben und tun dies auch oft. Stress kann das Situationsbewusstsein von Feuerwehrleuten beeinträchtigen, und, was ebenso bedenklich ist, Stress kann verheerende Langzeitfolgen haben.
Als ich diesen Artikel schrieb, erinnerte ich mich an verschiedene Zeiten während meiner dreißigjährigen Dienstzeit, in denen Stress meine Leistung und mein Wohlbefinden beeinträchtigte. Einsatzkräfte sind sich im Allgemeinen des Stresses bewusst, der mit der Ausübung dieses Jobs einhergeht. Kriechen Sie in ein brennendes Gebäude und Sie werden Stress empfinden. Wenn man mit einem schweren Trauma zu tun hat (vor allem, wenn es sich um ein Kind handelt), wird man Stress empfinden. Fahren Sie in einem Gerät im dichten Verkehr während eines Notfalleinsatzes und Sie werden Stress empfinden.
Einigen Einsatzkräften ist jedoch nicht immer klar, wann sie Stress empfinden, denn Stress fühlt sich nicht immer wie körperliche oder emotionale Belastung an. Endorphine und Adrenalin stimulieren das Gehirn (zum Teil, um Sie auf die oft diskutierte „Fight or Flight Response“ vorzubereiten). Diese Stimulation kann dazu führen, dass Sie sich aufgeregt und nicht gestresst fühlen. Feuerwehrleute, die ein Gebäude verlassen, nachdem sie ein Feuer erfolgreich gelöscht haben, fühlen sich vielleicht bejubelt, nicht gestresst. Sie fühlen sich vielleicht siegreich. Sie mögen sich abklatschen. Sie klopfen vielleicht auf den Rücken. Sie haben den Drachen besiegt! Sie sind aufgeregt. Und, obwohl es sich vielleicht nicht so anfühlt, sind sie auch gestresst. Lassen Sie uns einige Zeit damit verbringen, drei Arten von Stress zu untersuchen.
Die häufigste Form von Stress, die ein Ersthelfer bei seiner Arbeit erleben kann, ist akuter Stress. Er manifestiert sich durch kürzliche Ereignisse oder durch die Erwartung von bevorstehenden Ereignissen (d.h. Stress durch Vorfreude). Akuter Stress verursacht die Freisetzung von Chemikalien, die in kleinen Dosen sehr hilfreich – sogar lebensrettend – sein können. Wenn die Menge an akutem Stress von begrenzter Dauer ist, kann er dazu führen, dass Sie Aufregung oder Erheiterung empfinden. Große Dosen von akutem Stress sind jedoch nicht berauschend. Vielmehr kann er zu körperlicher und geistiger Erschöpfung führen.
Ich erlebte beide Enden des akuten Stressspektrums während eines Familienurlaubs im Cedar Point Amusement Park. Dort durfte ich mit einer erstaunlichen Achterbahn namens Top Thrill Dragster fahren. Halten Sie die Arme unten, den Kopf nach hinten und halten Sie sich fest“, waren die letzten Worte, die ich hörte, bevor ich mit 120 Meilen pro Stunde die Strecke hinuntergeschossen wurde. Dann wurden wir 420 Fuß hoch in die Luft geschleudert und wieder runter. Von Anfang bis Ende – 17 Sekunden purer Terror. Ich stand unter akutem Stress. Aber es hat sich nicht wie Stress angefühlt. I LOVED IT!
Während ich in der 1,5 Stunden langen Schlange wartete, um auf die Bahn zu kommen, beobachtete ich die Gesichter und hörte die Schreie der gestressten Fahrer vor mir. Diese Vorfreude verstärkte meinen akuten Stresspegel.
Als der Tag weiterging und ich mehr und mehr Achterbahnen fuhr, begann ich die physischen und psychischen Symptome meines anhaltenden akuten Stresses zu spüren. Ich bekam Spannungskopfschmerzen, eine Magenverstimmung, meine Muskeln taten weh und sehr zur Verachtung meiner Kinder war ich reizbar geworden. Ich war einer Überdosis akuter Stress-Chemikalien ausgesetzt – man könnte sagen, ich hatte sie überdosiert.
Aufgrund seiner Kurzfristigkeit hat akuter Stress nicht genug Zeit, um den umfassenden Schaden anzurichten, der mit langfristigem Stress verbunden ist. Symptome von akutem Stress können sein:
1. Wut
2. Reizbarkeit
3. Angstzustände
4. Depressionen
5. Spannungskopfschmerzen
6. Rückenschmerzen
7. Kieferschmerzen
8. Muskelverspannungen
9. Magenschmerzen
10. Sodbrennen
11. Saurer Magen
12. Blähungen
13. Diarrhöe
14. Verstopfung
15. Reizdarm-Syndrom
16. Erhöhter Blutdruck
17. Schnelles Herzklopfen
18. Verschwitzte Handflächen
19. Herzklopfen
20. Schwindel
21. Migräne-Kopfschmerzen
22. Kalte Hände oder Füße
23. Kurzatmigkeit
24. Brustschmerzen
Da die Liste so umfangreich ist und die Symptome von vielen anderen Zuständen herrühren können, ist es üblich, dass die Symptome von akutem Stress auf andere Ursachen zurückgeführt werden.
Jeder kann jederzeit akuten Stress erleben. Aber Ersthelfer sind aufgrund der Art ihrer Arbeit und der Arbeitsbedingungen wahrscheinlicher von akutem Stress betroffen. Die gute Nachricht ist, dass akuter Stress gut behandelbar und beherrschbar ist.
Episodischer akuter Stress
Episodischer akuter Stress tritt bei Menschen auf, die häufige Anfälle von akutem Stress erleben. Menschen, die in diese Kategorie fallen, werden oft als Menschen bezeichnet, deren Leben von Chaos und Krisen geprägt ist. Sie sind immer in Eile. Sie machen sich ständig Sorgen darüber, was alles schief gehen könnte. Sie befinden sich immer in einer Umgebung, die in Aufruhr ist. Hohe Anforderungen, die an sie gestellt werden (durch andere oder ihre eigenen Erwartungen), können alle zu episodischem akutem Stress führen.
Auch wenn das persönliche Leben eines Ersthelfers nicht mit Chaos und Krisen gefüllt ist, kann er oder sie mehr als die durchschnittliche Stressquote eines Menschen ausgesetzt sein. Chaos und Krisen, Hektik, die Sorge, dass etwas schief gehen könnte (für die eigene Sicherheit und die Sicherheit derer, denen man dient), die Arbeit in einem sich schnell verändernden Umfeld und hohe Anforderungen, die an einen gestellt werden (von gewählten Vertretern, Vorgesetzten, Kollegen und Kunden), gehören zum normalen Umfeld eines First Responders. Selbst wenn ein Ersthelfer sein Privatleben in Ordnung hat, kann der Job selbst episodischen akuten Stress erzeugen.
Stellen Sie sich eine Person vor, die sich in einer Umgebung befindet, die übermäßig laut, oder hell, oder kalt, oder windig ist. Sich wiederholende und/oder längere Zeit diesen Elementen auszusetzen, erzeugt Stress. Ersthelfer, die wiederholt Lichtern und Sirenen, rauen Umgebungen und psychologischen Traumata ausgesetzt sind, können unter episodischem akutem Stress durch wiederholte und/oder lang andauernde Expositionen leiden.
Die Symptome und Folgen von episodischem akutem Stress können sein:- Übererregt sein
– Kurzatmig
– Reizbar
– Ängstlich
– Angespannt
– Nervöse Energie
– Sich gehetzt fühlen (und handeln)
– Abrupt
– Feindselig
– Bluthochdruck
– Brustschmerzen
– Herzkrankheit
Ironisch, Wenn man jemandem ausgesetzt ist, der die Symptome von episodischem akutem Stress zeigt, kann das wiederum den Stresspegel derjenigen erhöhen, die sich in seinem Einflussbereich befinden. Es kann wirklich ein Teufelskreis sein.
Persönlichkeiten
Episodischer akuter Stress kann durch „Typ A“-Persönlichkeitseigenschaften verstärkt werden. Typ A’s werden oft als sehr wettbewerbsorientiert, ungeduldig und mit einem allgegenwärtigen Gefühl der Dringlichkeit für alles charakterisiert. Typ A kann manchmal aggressiv und scheinbar feindselig sein – manchmal leicht, manchmal nicht.
Forschungen zu den Auswirkungen von Stress auf das Herz legen nahe, dass Typ A im Vergleich zu den sanfteren, entspannteren „Typ B“-Persönlichkeiten ein höheres Risiko hat, eine koronare Arterienerkrankung zu entwickeln. Wohl oder übel ist die handlungsorientierte, schnelllebige, adrenalinreiche Umgebung der öffentlichen Sicherheit ein Magnet für Personen mit Typ-A-Persönlichkeiten.
Episodischer akuter Stress kann sich auch durch chronische Sorgen manifestieren. Ersthelfer können dazu verleitet werden, sich über den ungünstigen Ausgang alltäglicher Situationen Sorgen zu machen, weil sie immer wieder mit Menschen zu tun haben, die im Alltag ungünstige Erfahrungen machen. Zum Beispiel:
Eine Mutter geht mit ihrem kleinen Sohn den Bürgersteig entlang. Ein unaufmerksamer Autofahrer kommt von der Fahrbahn ab. Die Mutter sieht das Auto und springt instinktiv auf, um nicht angefahren zu werden. Doch ihr siebenjähriger Sohn wird von dem Auto erfasst und erleidet schwere Kopf- und Thoraxverletzungen. Er überlebt möglicherweise nicht. Dieses Ereignis ist traumatisch für die Familie, traumatisch für den unaufmerksamen Fahrer, der den Unfall verursacht hat, und traumatisch für die Ersthelfer – Polizei, Feuerwehr und Rettungsdienst, die eine Krise bewältigen müssen, die sie nicht verursacht haben.
Die Welt, in der wir leben, kann gefährlich sein und schlimme Dinge können ohne Vorwarnung passieren. Ersthelfer sehen die Folgen davon fast täglich, und das kann nicht nur einen kumulativen Effekt haben, sondern auch dazu führen, dass sich der Ersthelfer übermäßig Sorgen macht, dass dieselben Folgen in seinem eigenen Leben oder bei seinen Angehörigen eintreten könnten. Dies kann zu stressbedingten Ängsten und Depressionen beitragen.
Im Gegensatz zu akutem Stress, der kurzfristig und relativ leicht zu bewältigen ist, erfordert episodischer akuter Stress eine Intervention, die die Hilfe von professionellen Therapeuten einschließen kann. Die Behandlung kann Monate oder Jahre dauern.
Lebensstil
Der Lebensstil von Ersthelfern – immer auf der Überholspur des Lebens und mitten im Geschehen zu sein – kann süchtig machen. Er kann tief verwurzelt und zur Gewohnheit werden. Der Ersthelfer sieht vielleicht nichts Falsches an seinem „Vollgas“-Lebensstil. Sie sind vielleicht nicht in der Lage, die Auswirkungen von Stress auf sie zu erkennen. Wenn sie es sehen, schieben sie es wahrscheinlich auf jemand anderen oder auf äußere Ereignisse.
Stolz und Ego können ebenfalls ein Faktor sein. Ein Betreuer ist es gewohnt, ein Betreuer zu sein, nicht ein Betreuter und ist vielleicht zu stolz, um um Hilfe zu bitten. Er oder sie kann auch einfach zugeben, dass der Stress ihres Jobs einfach ein Teil dessen ist, wer sie sind und was sie tun, und sich damit abfinden, dass man nichts dagegen tun kann.
Betroffene von episodischem akutem Stress können sehr resistent sein, zuzugeben, dass sie ein Problem haben, und sehr resistent, etwas in ihrem Leben zu ändern, um das Problem zu beheben. Wenn ihr beruflicher Stress durch Fettleibigkeit, Alkoholmissbrauch, Rauchen und/oder einen sitzenden Lebensstil verstärkt (oder vielleicht sogar übertrieben) wird, können sie sehr hartnäckig sein, ihre Gewohnheiten zu ändern oder Hilfe zu suchen.
Chronischer Stress
Chronischer Stress ist nie aufregend und nie spannend. Er frisst sich Tag für Tag, Jahr für Jahr in Sie hinein und kann ungeheuer zerstörerisch sein. Chronischer Stress tritt auf, wenn eine Person sich in einer sich wiederholenden stressigen Umgebung befindet und keinen Ausweg aus ihrer Situation sehen kann. Sie fühlen sich gefangen – so hoffnungslos und so hilflos, dass sie tatsächlich aufgeben, eine Lösung zu finden.
Die chronische Belastung durch Stress über lange Zeiträume kann zu einer Desensibilisierung führen. Die gestresste Person kann sich so daran gewöhnen, gestresst zu sein, dass sie sich nicht mehr gestresst fühlt. Sie sind wie betäubt. Sie können jedoch immer noch die Erregung und den Rausch des akuten Stresses spüren, weil der akute Stress neu (neu) ist, während sie den chronischen Stress immer noch ignorieren.
Lässt man chronischen Stress unerkannt und unbehandelt, kann er zu Depressionen und Selbstmord führen. Das Auftreten eines First Responder-Suizids ist für die Responder sehr schmerzhaft. Wir sind alle dazu erzogen worden, Betreuer zu sein, anderen zu helfen, und wenn wir einen von uns verlieren, können wir enorme Schuldgefühle und Reue empfinden, weil wir es nicht kommen sehen konnten. Manchmal gibt es Anzeichen und Symptome, oft aber auch nicht.
Traurigerweise kann sich eine Person so sehr an das Gefühl von chronischem Stress gewöhnen, dass sie sich tatsächlich unwohl fühlt, wenn sie nicht in ihrer stressigen Umgebung ist. Ich habe das schon erlebt. Ok… ich habe das erlebt. Es gab viele Zeiten, in denen ich bei der Arbeit so gestresst war, dass ich einen Urlaub brauchte und ihn auch nahm. Während des Urlaubs fühlte ich mich unwohl und sehnte mich aus schwer zu erklärenden Gründen danach, wieder in der gleichen stressigen Umgebung zu arbeiten, aus der ich den Urlaub genommen hatte. Ich hatte mich in meiner chronischen Stressumgebung wohl gefühlt.
Dr. Gasaways Rat
Es gibt verschiedene Dinge, die wir tun können, um die Auswirkungen von Stress auf unseren Körper und Geist zu bewältigen. Hier sind einige davon:
- Bewegen Sie sich (30 Minuten moderate Bewegung, 3 Mal pro Woche).
- Ernähren Sie sich ausgewogen und fettarm.
- Trinken Sie viel Wasser (mindestens 8 Gläser pro Tag).
- Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe (8 Stunden pro Tag sollten Ihr Ziel sein, aber die Meinungen der Experten darüber, wie viel Ruhe genug ist, gehen weit auseinander).
- Gönnen Sie sich ein Hobby (oder eine Aktivität abseits der Arbeit, die Stress abbaut und es Ihnen erlaubt, sich auf etwas anderes als den Stress der Arbeit zu konzentrieren.
- Sein Sie sozial. Es gibt immer mehr Beweise dafür, dass soziale Interaktion das Immunsystem stärken kann, was hilft, Stress abzubauen.
Aktionspunkte
1. Besprechen Sie eine Zeit, in der Sie akut gestresst waren und wie sich dies auf Ihr Situationsbewusstsein oder Ihre Entscheidungsfindung ausgewirkt hat.
2. Besprechen Sie eine Zeit, in der Sie chronisch gestresst waren und wie sich dies auf Sie ausgewirkt hat.
3. Besprechen Sie Strategien, die zur Bewältigung von Stress am Arbeitsplatz und außerhalb des Arbeitsplatzes eingesetzt werden können.
4. Besprechen Sie, wie Mitarbeiter dazu beitragen können, die Auswirkungen der drei in diesem Artikel besprochenen Arten von Stress zu reduzieren.
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