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Interviewer: Werden Sie von einer ungiftigen Schlange gebissen – Notaufnahme oder nicht? Das ist das nächste Thema bei The Scope.
Sprecher: Ist es schlimm genug, um in die Notaufnahme zu gehen? Oder ist es das nicht? Sie hören „ER or Not“ bei The Scope.
Interviewer: Das ist das Spiel, bei dem Sie entscheiden müssen, ob Sie in die Notaufnahme gehen würden oder nicht, und dann erfahren wir die richtige Antwort von Dr. Troy Madsen, Notaufnahmearzt an der University of Utah Health Care. Notaufnahme hin oder her, Sie werden heute von einer ungiftigen Schlange gebissen. Ist das ein Grund, in die Notaufnahme zu gehen?
Dr. Madsen: Ungiftige Schlangen, zuallererst wollen Sie wissen, dass es eine ungiftige Schlange ist. In Utah denken wir in erster Linie an Klapperschlangen, die hier die giftigen Schlangen sind, die uns Sorgen machen. Wenn Sie also wissen, dass es keine Klapperschlange ist, wenn es eine kleine Gartenschlange ist, die in Ihrem Garten war, Sie haben sie aufgehoben, sie hat in Ihren Finger gebissen, ist das nicht unbedingt ein Grund, in die Notaufnahme zu gehen.
Interviewer: Okay.
Dr. Madsen: Aber es gibt hier eine kleine Einschränkung, die das betrifft. Bei jedem Biss, und daran denken wir bei Schlangenbissen immer, muss man an Tetanus denken. Etwas, woran wir bei jeder Schnittwunde oder ähnlichem denken müssen. Wenn Sie sich also sagen können: „Okay, ich weiß, dass ich eine Tetanusauffrischung hatte. Es ist innerhalb der letzten 10 Jahre gewesen. Da bin ich abgesichert.“ Was den Biss selbst angeht, ist alles in Ordnung, es ist nicht so, dass irgendwelche Sehnen oder Nerven betroffen sind, nichts dergleichen, es ist kein wirklich tiefer Biss, es ist wahrscheinlich etwas, das man einfach zu Hause auswaschen kann und nicht in die Notaufnahme muss.
Interviewer: Was ist mit einer Infektion? Ist das auch ein Problem bei einem Schlangenbiss? Ich weiß, dass das bei vielen anderen Bissen ein Problem ist.
Dr. Madsen: Bei vielen anderen Bissen ist das so. Und natürlich ist eine Infektion etwas, woran man bei Schlangenbissen denkt. Aber wenn jemand in die Notaufnahme kommt und ein paar kleine Bisswunden am Finger hat, die von einem Schlangenbiss stammen, und es sieht sauber aus, es ist nicht wie eine wirklich schmutzige Wunde, wo sie im Garten gearbeitet haben und ihre Hände wirklich schmutzig waren und dann hat der Schlangenbiss einen Haufen Dreck in den Finger gedrückt, dann werde ich dieser Person nicht wirklich ein Antibiotikum geben.
Interviewer: Faszinierend. Also, wenn man von einem Hund gebissen wird, hat man mehr Angst vor einer Infektion als wenn man von einer Schlange gebissen wird?
Dr. Madsen: Das ist so. Und für mich ist es so, weil Hundebisse normalerweise tiefer sind. Es ist normalerweise mehr Gewebe betroffen. Ich weiß es nicht. Ich kann nicht sagen, dass ich jemals nachgesehen habe, wie der Keimgehalt im Maul eines Hundes im Vergleich zu dem einer Schlange ist.
Interviewer: Da draußen gibt es sicher jemanden, der es weiß.
Dr. Madsen: Wahrscheinlich schon, aber für mich ist es eher die Tatsache, dass Hundebisse normalerweise einen viel größeren Bereich umfassen, normalerweise tiefer sind und normalerweise viel mehr Gewebe involviert ist.
Interviewer: Okay.
Dr. Madsen: Deshalb denke ich bei Hundebissen normalerweise eher daran, Antibiotika zu verabreichen, um eine Infektion zu verhindern, während ich bei Schlangenbissen typischerweise nicht so besorgt bin, aber etwas, worauf man achten muss, um sicherzustellen, dass sich nichts entwickelt.
Interviewer: Aha. Also ein ungiftiger Schlangenbiss, kein Grund, in die Notaufnahme zu gehen, solange Sie sicher sind, dass Sie innerhalb der letzten 10 Jahre eine Tetanus-Auffrischung hatten.
Dr. Madsen: Genau.
Interviewer: Waschen Sie es aus und beobachten Sie es einfach, zu diesem Zeitpunkt.
Dr. Madsen: Ja, waschen Sie es aus. Sie können etwas antibiotische Salbe darauf verwenden, behalten Sie es im Auge, stellen Sie sicher, dass es keine Infektion entwickelt.
Interviewer: Und wenn Sie die Tetanusspritze nicht bekommen haben, können Sie sich in der Notaufnahme behandeln lassen? Können die Ihnen…
Dr. Madsen: Notfallversorgung ist in Ordnung, ja. Wenn Sie innerhalb der nächsten ein oder zwei Tage zu Ihrem Arzt gehen, ist das auch in Ordnung.
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