Ursachen von Leistenschmerzen
Viele Fälle von Leistenschmerzen werden in der Klinik gesehen, einige aufgrund eines Traumas, andere ohne offensichtliche Ursache. Um eine Diagnose zu stellen, wird eine Bewertung der unten gezeigten Muskelgruppen vorgenommen, um eventuelle Risse, Trigger- und Spannungspunkte oder Funktionsstörungen festzustellen.
Um das Problem zu identifizieren, kann eine Bildgebung des Beckens, der Hüfte und des Muskels erforderlich sein.
Potenzielle Ursachen von Leistenschmerzen
Es gibt viele verschiedene potenzielle Ursachen für Leistenschmerzen.
Strukturen im Becken und im Bauchraum können Leistenschmerzen verursachen, wobei bei Frauen eine genealogische Ursache möglich ist und identifiziert oder ausgeschlossen werden muss. Auch Störungen der Wirbelsäulensegmente können Leistenschmerzen verursachen.
Femoralhernien
Femoralhernien, sind Leistenbrüche und verursachen Leistenschmerzen. Sie sind häufig bei Frauen, können aber auch bei Männern auftreten. Diese Hernien treten knapp unterhalb der Leistenfalte auf und sind meist die Folge von Schwangerschaft und Geburt. Durch eine Schwäche der Gewebestruktur kann ein Bruchsack in den Oberschenkelkanal fallen, einen Raum in der Nähe der Oberschenkelvene, die das Blut aus dem Bein transportiert.
Diese Hernien sind anfälliger als Leistenhernien, eine Inkarzeration oder Strangulation als frühe Komplikation zu entwickeln.
Eine frühzeitige Reparatur dieser Hernien ist wichtig, um schwerere Komplikationen zu verhindern. Der Einsatz von Bildgebung mit MRT oder Ultraschall (je nach Bedarf) zeigt die Hernie und Defekte in der Bauchwand deutlich.
Leistenhernien
Leistenhernien sind die häufigste Art von Hernien. Sie machen etwa zwei Drittel der Hernien bei Erwachsenen aus und treten bei Männern deutlich häufiger auf als bei Frauen. Sie treten in einem Teil der Bauchwand auf, der als Leistenkanal bezeichnet wird und in den die Hoden eines Mannes vor der Geburt hinabsteigen müssen. Dies hinterlässt einen natürlichen Defekt, den sogenannten inneren Leistenring, der sich zu einem Bruch entwickeln kann, wenn er nicht richtig abdichtet.
Als Folge kann der Inhalt des Bauches, wie z.B. der Darm, durch die Öffnung herausragen und Schmerzen und/oder eine Vorwölbung verursachen. Diese Hernien können vorhanden sein, aber nicht sofort Symptome verursachen, wobei ein Trauma oder ein geringfügiges Ereignis die Symptome auslöst.
Hernien können auf einer MRT-Untersuchung des Beckens oder der Hüfte gesehen werden, die vorher nicht diagnostiziert wurden, da es keine Symptome gibt.
Leistenbrüche befinden sich im Unterbauch knapp oberhalb der Beinfalte, in der Nähe oder angrenzend an den Schambereich.
Sie können manchmal auf beiden Seiten des Schambereichs auftreten, und wenn dies der Fall ist, werden sie als bilaterale Leistenbrüche bezeichnet. Leistenbrüche bilden zusammen mit den Oberschenkelbrüchen die 2 Arten von Leistenbrüchen und können Schmerzen verursachen, die bis in den Oberschenkel oder den Hodensack reichen.
Ein indirekter Leistenbruch entsteht durch die natürliche Schwäche des inneren Leistenrings. Ein direkter Leistenbruch entsteht durch eine Schwäche im Boden des Leistenkanals und tritt eher bei älteren Männern über 40 Jahren auf.
Der Boden des Leistenkanals befindet sich direkt unterhalb des inneren Leistenrings. Eine chirurgische Technik der spannungsfreien Reparatur ist weniger anfällig für ein Wiederauftreten des Leistenbruchdefekts.
Lokalisation der Leistenhernie in der Leiste aus der Magnetresonanztomographie
Lokalisation von Leisten- und Schenkelbrüchen in der Leiste