Gesundheitsbesuche bei Kindern

Gesundheitsbesuche bei Kindern sind wichtig, weil sie effektiv helfen, Krankheiten und Probleme zu verhindern und zu erkennen, bevor Symptome auftreten.

• Gesundheitsbesuche 0-2 Jahre
• Gesundheitsbesuche 3-9 Jahre
• Gesundheitsbesuche im Teenageralter

Füttern

Das Stillen wird für das erste Lebensjahr Ihres Babys dringend empfohlen. Menschliche Muttermilch ist die nährstoffreichste und bekömmlichste Wahl (ganz zu schweigen davon, dass sie am wenigsten kostet und am bequemsten ist). Stillen bietet auch Vorteile für die mütterliche Erholung und die Bindung zwischen Mutter und Kind. Stillen bietet einen frühen Immunschutz für Ihr Baby.

Stillen ist eine Lernerfahrung für Mutter und Baby. Haben Sie Geduld!!! Für 2 – 3 Tage, bis die Milch kommt, gibt es eine dünne, wässrige Flüssigkeit, die Kolostrum genannt wird. Während dieser Zeit wird das Baby etwas an Gewicht verlieren. Normalerweise ist keine Nahrungsergänzung erforderlich. Wenn Ihr Baby übermäßig an Gewicht verliert, dehydriert wird oder einen niedrigen Blutzuckerspiegel hat, wird eine Ergänzung von unserem Personal empfohlen.

Normalerweise werden Babys in den ersten Wochen alle 1½ – 4 Stunden gestillt. Vermeiden Sie häufige Fütterungen (jede Stunde), da dies das Naschen fördert und die Milchproduktion verlangsamt. Stillen Sie nicht länger als 30 Minuten pro Mahlzeit – dies erhöht die Milchaufnahme nicht und führt zu wunden, rissigen Brustwarzen. Halten Sie die Brustwarzen sauber und trocken und tragen Sie Lanolin auf, um dies zu lindern.

Einigen Müttern geht es besser mit 10 – 15 Minuten an jeder Brust und anderen mit 20 – 30 Minuten an nur einer Brust. In jedem Fall sollten Sie die nächste Stillmahlzeit immer an der anderen Brust beginnen.

Während des Stillens sollte die Mutter weiterhin pränatale Vitamine einnehmen und gut auf ihre Gesundheit, Ernährung und Flüssigkeitszufuhr achten. Bitte setzen Sie sich mit unserer Praxis in Verbindung, wenn Sie Medikamente einnehmen.

Die American Academy of Pediatrics empfiehlt, dem Baby während der Stillzeit Multivitamine zu verabreichen.

Flaschennahrung

Wenn die Mutter aus irgendeinem Grund körperlich nicht in der Lage ist oder nicht stillen möchte, wird unser Personal die Eltern bei der Wahl der Nahrung unterstützen und beraten. Die Nahrung sollte eisenhaltig sein. Wir helfen Ihnen bei der Auswahl einer geeigneten Marke. Anfangs nehmen Babys alle 2 – 4 Stunden 1 – 3 Unzen zu sich.

Wenn Ihr Baby täglich 6 – 7 nasse Windeln und mehrere weiche, gelb-grüne Stühle hat, bekommt es wahrscheinlich ausreichend Nahrung. Wenn er/sie nicht satt ist, lässt sich die Ernährung am besten durch eine Gewichtskontrolle feststellen.

Ob Brust- oder Milchnahrung, wir empfehlen, erst im Alter von 6 Monaten mit festen Nahrungsmitteln (einschließlich Getreide) zu beginnen. Saft und Wasser werden in dieser Zeit nicht benötigt. Entgegen der landläufigen Meinung verlängern feste Nahrungsmittel im Allgemeinen nicht die Schlafdauer. Wenn Sie zu früh mit fester Nahrung beginnen, steigt das Risiko von Verdauungsproblemen, Nahrungsmittelallergien, Diabetes und Fettleibigkeit. Wenn mit der Einführung fester Nahrung begonnen wird, erhalten Sie von uns spezielle Anweisungen für die Einführung.

Schlafposition

Babys sollten auf dem Rücken schlafen. SIDS (plötzlicher Kindstod) ist bei Rückenschlaf deutlich seltener. Co-Sleeping (Bettchen teilen) erhöht das SIDS-Risiko und wird nicht empfohlen. Im Schlafbereich sollten sich keine Kissen, Spielzeuge usw. befinden. Gesunde Säuglinge haben kein erhöhtes Erstickungsrisiko, wenn sie auf dem Rücken schlafen.

Bauchlage

Bei Säuglingen kann es aufgrund der Schlafposition zu einer Kopfabflachung kommen. Sobald die Nabelschnur abgenommen ist, beginnen Sie mehrmals täglich mit der Bauchzeit (das Baby sollte wach sein und genau beobachtet werden).

Rauchen

Passivrauch verursacht nicht nur Reizungen der Atemwege und erhöht das Risiko einer Atemwegsinfektion, sondern erhöht auch das SIDS-Risiko erheblich. Die beste Lösung – hören Sie auf zu rauchen. Wenn Pflegepersonen rauchen, tun Sie es bitte draußen, waschen Sie sich gründlich und wechseln Sie die Kleidung, bevor Sie das Baby anfassen.

Fieber

In den ersten 2 – 3 Lebensmonaten ist Fieber ungewöhnlich und sollte sehr ernst genommen werden. Wenden Sie sich bei Fieber in dieser Gruppe sofort an unsere Praxis. Die Temperatur sollte in dieser Altersgruppe rektal gemessen werden. Die normale Rektaltemperatur beträgt bis zu 100,4 F.

Infektionskrankheiten

Kleinkinder haben ein schwaches Immunsystem. Gutes Händewaschen ist extrem wichtig. Vermeiden Sie den Kontakt von Personen mit Schnupfen, Husten, Fieber etc. mit Säuglingen. Vermeiden Sie in den ersten Monaten (besonders im Winter), das Baby an öffentliche Orte oder in die Nähe von Menschengruppen mitzunehmen (Kindertagesstätte, Kirche, Kindergärten, öffentliche Verkehrsmittel usw.).

Heimtemperatur/Kleidung

Babys fühlen sich bei ähnlichen Temperaturen wie Sie wohl. Wenn das Baby an Händen, Füßen und Kopf schwitzt und klamm ist, ziehen Sie etwas aus oder senken Sie die Raumtemperatur.

Hautpflege

Setzen Sie Ihr Baby nicht ins Wasser, bis die Nabelschnur abgenommen und trocken ist und die Beschneidung verheilt ist. Ein Schwammbad ist ausreichend und nur alle 2 – 3 Tage notwendig (außer im Windelbereich). Verwenden Sie milde Babyseifen und -waschmittel. Duftende, nicht gefärbte Lotionen können für trockene Haut verwendet werden. Bei rissiger Haut werden Aquaphor oder Vaseline empfohlen.

Windelausschläge sind häufig. Häufiges Reinigen und Abtrocknen verhindert in der Regel die meisten Ausschläge. Normalerweise werden Windelausschläge am besten mit rezeptfreien Windelpflegeprodukten behandelt (Aquaphor, Decitin, Johnson’s Diaper Care, A & D, usw.). Babyfeuchttücher können reizend sein. Vermeiden Sie deren Verwendung, außer wenn Sie außer Haus sind.

Pulver wird nicht empfohlen. Bitte kontaktieren Sie unser Büro, wenn diese Maßnahmen den Ausschlag nicht beseitigen.

Nabelschnurpflege

Anfänglich ist keine Pflege der Nabelschnur notwendig. Halten Sie sie trocken und die Windel darunter gefaltet. Bei der Trennung kommt es zu Nässen und manchmal zu Blutungen. Einige Ärzte empfehlen keine besondere Pflege, andere empfehlen die Reinigung mit Reinigungsalkohol.

Postpartale Depression

Aufgrund des körperlichen Traumas, der Müdigkeit und der emotionalen/hormonellen Veränderungen sind postpartale Depressionen/Blues recht häufig. Dies kann die Gesundheit von Mutter und Baby ernsthaft beeinträchtigen. Wenn dies auftritt, benachrichtigen Sie Ihren Gynäkologen oder unser Büro.

Stuhlgang

Anfänglich wird der Stuhlgang dick und schwarz (Mekonium) sein. Dann werden sie grünlich und schließlich meist gelb. Beim Stillen ist der Stuhlgang sehr dünn (wässrig), sämig und gelb. Anfänglich sind sie häufig (bis zu 6 – 10/Tag), werden aber mit zunehmendem Alter seltener (mit ein bis zwei Monaten vielleicht nur noch alle 3 – 7 Tage). Dies ist normal, es sei denn, das Baby fühlt sich unwohl oder erbricht. Der Stuhlgang von Säuglingen, die mit Formula gefüttert werden, ist normalerweise weich oder breiig und kommt mehrmals täglich bis jeden zweiten Tag vor. Wenn Ihr Baby harte Stühle oder Schwierigkeiten beim Stuhlgang hat, wenden Sie sich bitte an unsere Praxis. Verwenden Sie keine Stuhlweichmacher, Abführmittel, Einläufe oder Zäpfchen, ohne mit unserer Praxis gesprochen zu haben.

Beschneidung

Obwohl es keine eindeutigen medizinischen Indikationen für die Durchführung von Beschneidungen gibt, werden viele aus religiösen oder kulturellen Gründen oder aufgrund elterlicher Vorlieben durchgeführt. Zu den Risiken der Beschneidung gehören übermäßige Blutungen, Infektionen, Schmerzen oder chirurgische Verletzungen. Diese Komplikationen sind sehr selten. Wenn es in der Familie Blutungsstörungen gibt oder wenn Ihr Baby bei der Geburt keine Vitamin-K-Injektion erhalten hat, sollte der Eingriff nicht durchgeführt werden. Zu den Vorteilen gehören eine einfachere Hygiene, ein vermindertes Risiko für Harnwegsinfektionen, sexuell übertragbare Krankheiten sowie Penis- und Gebärmutterhalskrebs. Egal wie Ihre persönliche Entscheidung ausfällt, wir beraten Sie bei der Penispflege.

Wenn die Beschneidung keine Kassenleistung ist, werden Sie den Eingriff in unserer Praxis durchführen lassen wollen. Wenn das Baby eine Frühgeburt ist, klein ist oder medizinische Probleme hat, wird die Beschneidung in der Regel in die Praxis verlegt.

Nach der Beschneidung kann es in den ersten 24 Stunden zu kleinen Mengen Blut auf der Windel kommen. Jede Menge, die größer als ein Viertel ist, sollte in unserer Praxis gemeldet werden. Rötungen und Schwellungen klingen in der Regel in 4 – 6 Tagen ab. Während der Heilung wird sich eine klebrige gelbe Membran entwickeln – das ist normal. Die Beschneidung sollte trocken und sauber gehalten werden. Bis zur vollständigen Abheilung nicht ins Badewasser legen. Mit milder Seife reinigen, mit Wasser abspülen und trocken tupfen. Verwenden Sie keine Babytücher – sie tun weh. Bedecken Sie die Penisspitze bei jedem Windelwechsel großzügig mit Vaseline, bis sie verheilt ist (rosa, trockene Haut). Schmerzmittel sind in der Regel nicht notwendig – kontaktieren Sie unsere Praxis, wenn der Schmerz länger als 1-2 Stunden anhält.

Gelbsucht

Eine Gelbfärbung der Augen und der Haut ist sehr häufig (bei bis zu zwei Dritteln der Babys) und in der Regel harmlos. Die physiologische (normale) Gelbsucht tritt meist in den ersten 2 – 3 Tagen auf und verschwindet ab dem 5. Tag bis zu einigen Wochen später. Es gibt viele Ursachen für Gelbsucht, aber die häufigste ist die Unreife der Leberfunktion – dies ist normal. Viele geringere Faktoren tragen zur Neugeborenengelbsucht bei. Schwerwiegendere Ursachen sind Blutgruppenunverträglichkeiten, Infektionen und erbliche Bedingungen. Frühgeburtlichkeit, Stillen, Blutergüsse und mütterlicher Diabetes erhöhen das Risiko einer Gelbsucht.

In den meisten Fällen muss die Gelbsucht nicht behandelt werden. Da ein hoher Grad an Gelbsucht jedoch sehr gefährlich sein kann, werden die Gelbsuchtwerte sorgfältig und häufig kontrolliert. Nur selten beeinträchtigt die Gelbsucht das Stillen oder erfordert zusätzliche Nahrung. Manchmal raten wir, das Baby in indirektes Sonnenlicht zu legen. Gelegentlich ist bei höheren Gelbsäurestufen eine Phototherapie (spezielle Lichttherapie) erforderlich. Dies bedeutet oft eine Behandlung im Krankenhaus, kann aber manchmal auch zu Hause durchgeführt werden.

Sonnenschutz

Babys sind noch empfindlicher gegenüber Sonnenschäden als ältere Kinder und Erwachsene. Wann immer möglich, sollten Sie direkte Sonneneinstrahlung vermeiden. Wenn das nicht möglich ist, schützen Sie die Haut so gut es geht mit heller Kleidung und Hut. Sonnenschutzmittel sind laut Etikett erst ab einem Alter von sechs Monaten zugelassen. In einigen speziellen Fällen empfehlen wir ihre Verwendung in jüngeren Jahren – bitte kontaktieren Sie unser Büro für eine Beratung. Ab sechs Monaten ist die routinemäßige Verwendung von Sonnenschutzmitteln wünschenswert (30 – 45 SPF). Denken Sie daran, die Creme häufig aufzutragen (1 – 2 Stunden). Seien Sie vorsichtig – auch bei der Verwendung von Sonnenschutzmitteln kann es zu schweren Verbrennungen kommen.

Zahnen / Zahnfleisch und Zahnpflege

Das Zahnen tritt in der Regel um den sechsten Monat auf, kann aber auch von 2 – 18 Monaten auftreten. Das Zahnen führt manchmal zu Unruhe und Ohrenziehen, verursacht aber kein signifikantes Fieber, keine laufende Nase, keinen Husten, kein Erbrechen und keinen Durchfall. Sabbern und Kauen im Alter von 3 – 6 Monaten ist normalerweise eine Phase und spiegelt in den meisten Fällen nicht das Zahnen wider. Das Reinigen des Zahnfleisches mit einem weichen Tuch, einer weichen Zahnbürste oder einer Fingerbürste mit Säuglingszahnpasta (ohne Fluorid) lindert die Beschwerden beim Zahnen erheblich. Kälte lindert ebenfalls Zahnungsbeschwerden. Acetaminophen (Tylenol, etc.) ist manchmal notwendig. Topische Zahnungspräparate werden nicht empfohlen. Wenn die Zähne da sind, weiterhin zweimal täglich putzen – vor allem nach der letzten Nachtmahlzeit. Setzen Sie ein Baby niemals mit gestützter oder gehaltener Flasche ab, dies kann zu schwerem Zahnverfall führen (und auch zu Ohrentzündungen beitragen).

Dinge, die Sie zu Hause haben sollten