Es gibt keinen sicheren Weg, Prostatakrebs zu verhindern. Viele Risikofaktoren wie Alter, Rasse und Familiengeschichte können nicht kontrolliert werden. Aber es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko für Prostatakrebs zu senken.
Körpergewicht, körperliche Aktivität und Ernährung
Die Auswirkungen von Körpergewicht, körperlicher Aktivität und Ernährung auf das Prostatakrebsrisiko sind nicht vollständig geklärt, aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko zu senken.
Einige Studien haben herausgefunden, dass Männer, die übergewichtig oder fettleibig sind, ein höheres Risiko haben, an fortgeschrittenem Prostatakrebs zu erkranken oder an Prostatakrebs, der mit höherer Wahrscheinlichkeit tödlich verläuft.
Obwohl nicht alle Studien übereinstimmen, haben mehrere ein höheres Risiko für Prostatakrebs bei Männern festgestellt, deren Ernährung reich an Milchprodukten und Kalzium ist.
Im Moment ist der beste Ratschlag für Ernährung und Aktivität, um das Risiko für Prostatakrebs möglicherweise zu reduzieren, folgender:
- Erreichen und halten Sie ein gesundes Gewicht.
- Bleiben Sie körperlich aktiv.
- Eine gesunde Ernährungsweise einhalten, die eine Vielzahl von buntem Obst und Gemüse und Vollkornprodukte enthält und rotes und verarbeitetes Fleisch, zuckergesüßte Getränke und stark verarbeitete Lebensmittel vermeidet oder einschränkt.
Es kann auch sinnvoll sein, die Einnahme von Kalziumpräparaten einzuschränken und nicht zu viel Kalzium über die Nahrung aufzunehmen. (Das bedeutet nicht, dass Männer, die wegen Prostatakrebs behandelt werden, keine Kalziumpräparate einnehmen sollten, wenn ihr Arzt sie empfiehlt.)
Weitere Informationen finden Sie in der Leitlinie der American Cancer Society für Ernährung und körperliche Aktivität zur Krebsprävention.
Vitamin-, Mineral- und andere Ergänzungsmittel
Vitamin E und Selen: Einige frühe Studien legten nahe, dass die Einnahme von Vitamin E oder Selen das Prostatakrebsrisiko senken könnte.
Aber in einer großen Studie, die als Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT) bekannt ist, konnte weder Vitamin E noch Selen das Prostatakrebsrisiko senken. Tatsächlich zeigte sich später, dass die Männer in der Studie, die Vitamin-E-Präparate einnahmen, ein leicht erhöhtes Risiko für Prostatakrebs hatten.
Soja und Isoflavone: Einige frühe Forschungsergebnisse deuten auf einen möglichen Nutzen von Sojaproteinen (Isoflavone genannt) zur Senkung des Prostatakrebsrisikos hin. Mehrere Studien befassen sich nun genauer mit den möglichen Effekten dieser Proteine.
Die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln kann sowohl Risiken als auch Vorteile haben. Bevor Sie mit der Einnahme von Vitaminen oder anderen Nahrungsergänzungsmitteln beginnen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Medikamente
Einige Medikamente können helfen, das Risiko für Prostatakrebs zu senken.
5-Alpha-Reduktase-Hemmer
5-Alpha-Reduktase ist ein Enzym im Körper, das Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT) umwandelt, das Haupthormon, das die Prostata wachsen lässt. Medikamente, die 5-Alpha-Reduktase-Hemmer genannt werden, wie Finasterid (Proscar) und Dutasterid (Avodart), blockieren dieses Enzym bei der Bildung von DHT. Diese Medikamente werden zur Behandlung der gutartigen Prostatahyperplasie (BPH), einer nicht-krebsartigen Wucherung der Prostata, eingesetzt.
Große Studien mit diesen beiden Medikamenten wurden durchgeführt, um herauszufinden, ob sie auch zur Senkung des Prostatakrebsrisikos nützlich sein könnten. In diesen Studien hatten Männer, die eines der beiden Medikamente einnahmen, nach mehreren Jahren ein geringeres Risiko, an Prostatakrebs zu erkranken, als Männer, die ein inaktives Placebo erhielten.
Bei genauerer Betrachtung der Ergebnisse hatten die Männer, die diese Medikamente einnahmen, weniger niedriggradige Prostatakarzinome, aber sie hatten ungefähr das gleiche (oder ein etwas höheres) Risiko für höhergradige Prostatakarzinome, die eher wachsen und sich ausbreiten. Langfristig ist nicht klar, ob diese Medikamente die Sterblichkeitsrate beeinflussen, da die Männer in diesen Studien eine ähnliche Überlebensrate hatten, unabhängig davon, ob sie eines dieser Medikamente einnahmen oder nicht.
Diese Medikamente können sexuelle Nebenwirkungen wie vermindertes sexuelles Verlangen und erektile Dysfunktion (Impotenz) verursachen, sowie das Wachstum von Brustgewebe bei einigen Männern. Aber sie können bei Harnproblemen helfen, die durch BPH entstehen, wie z. B. Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Harnverlust (Inkontinenz).
Diese Medikamente sind von der FDA nicht speziell zur Vorbeugung von Prostatakrebs zugelassen, obwohl Ärzte sie „off label“ für diese Anwendung verschreiben können. Im Moment ist noch nicht klar, ob die Einnahme eines dieser Medikamente zur Senkung des Prostatakrebsrisikos wirklich hilfreich ist. Dennoch sollten Männer, die mehr über diese Medikamente wissen wollen, mit ihrem Arzt darüber sprechen.
Aspirin
Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Männer, die täglich ein Aspirin einnehmen, ein geringeres Risiko haben, an Prostatakrebs zu erkranken und daran zu sterben. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um zu zeigen, ob der mögliche Nutzen die Risiken überwiegt. Die langfristige Einnahme von Aspirin kann Nebenwirkungen haben, darunter ein erhöhtes Risiko für Blutungen im Verdauungstrakt. Obwohl Aspirin auch andere gesundheitliche Vorteile haben kann, empfehlen die meisten Ärzte derzeit nicht, es einzunehmen, nur um das Prostatakrebsrisiko zu senken.
Andere Medikamente
Andere Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die helfen könnten, das Prostatakrebsrisiko zu senken, werden derzeit untersucht. Aber bisher hat sich kein Medikament oder Nahrungsergänzungsmittel in Studien, die groß genug sind, um von Experten empfohlen zu werden, als hilfreich erwiesen.