Was ist eine Keloidnarbe?

Eine Keloidnarbe ist eine feste, glatte, harte Wucherung durch spontane Narbenbildung. Sie kann bald nach einer Verletzung entstehen oder sich erst Monate später entwickeln. Keloide können unangenehm oder juckend sein und sich weit über die ursprüngliche Wunde hinaus erstrecken. Sie können sich an jeder Stelle des Körpers bilden, obwohl die obere Brust und die Schultern besonders anfällig dafür sind.

Der genaue Grund, warum die Wundheilung manchmal zur Keloidbildung führt, wird untersucht, ist aber noch nicht klar.

Während die meisten Menschen nie Keloide bilden, entwickeln andere sie nach kleineren Verletzungen, Verbrennungen, Insektenstichen und Akneflecken. Dunkelhäutige Menschen bilden Keloide leichter als Kaukasier.

Ein Keloid ist gesundheitlich unbedenklich und geht nicht in Hautkrebs über.

Keloidnarbe

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Was ist eine hypertrophe Narbe?

Bei der Wundheilung bildet sich Narbengewebe, das anfangs oft rot und etwas hervortretend ist. Im Laufe einiger Monate wird die Narbe meist flach und blass. Wenn eine heilende Wunde stark beansprucht wird, ist die heilende Stelle etwas dicker als sonst. Dies wird als hypertrophe Narbe bezeichnet. Eine hypertrophe Narbe ist auf die verletzte Haut begrenzt.

Hypertrophe Narben

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Was ist die Behandlung einer hypertrophen oder keloiden Narbe?

Eine hypertrophe Narbe bildet sich in der Regel mit der Zeit oder mit einer Behandlung zurück, aber ein Keloid kann persistieren und sich als behandlungsresistent erweisen. Die folgenden Maßnahmen sind zumindest bei einigen Patienten hilfreich.

• Emollients (Cremes und Öle)
• Polyurethan- oder Silikonpflaster zur Narbenreduktion
• Silikongel
• Orales oder topisches Tranilast (ein Hemmstoff der Kollagensynthese)
• Druckverbände
• Chirurgische Exzision (aber bei Keloiden, Exzision kann zu einem neuen Keloid führen, das noch größer ist als das ursprüngliche)
• Intralesionale Kortikosteroid-Injektion, alle paar Wochen wiederholt
• Intralesionales 5-Fluorouracil
• Kryotherapie
• Oberflächliche Röntgenbehandlung kurz nach der Operation.
• Gepulster Farbstofflaser
• Hautnadelung
• Subzision

Narbenverbände sollten für 12-24 Stunden pro Tag getragen werden, für mindestens 8 bis 12 Wochen, und vielleicht für viel länger.