Wie bekomme ich eine Krankenversicherung?

Wenn Sie keine Krankenversicherung haben, finden Sie im Folgenden einige Optionen, die Ihnen zur Verfügung stehen könnten.

State Health Insurance Marketplaces

Sie finden sie unter www.HealthCare.gov. Marketplaces bieten einen Ort, an dem Menschen sich über private und einige öffentliche Krankenversicherungspläne informieren können, die für sie verfügbar sind, wo sie leben. Personen, die sich für einen Plan auf dem Marketplace entscheiden, haben möglicherweise Anspruch auf finanzielle Unterstützung.

Medicare

Ein bundesstaatliches Krankenversicherungsprogramm, das Versicherungsschutz für Personen bietet, die Anspruch auf Sozialversicherungsleistungen haben und 65 Jahre oder älter sind, Personen, die unter dem 65, Lebensjahr vollendet haben, aber seit mindestens 24 Monaten Social Security Disability Insurance (SSDI) beziehen, Personen, die Anspruch auf Railroad Retirement Benefits oder Railroad Retirement Disability Benefits haben, Personen mit terminaler Nierenerkrankung (ESRD) und Personen mit Amyotropher Lateralsklerose (ALS). Für weitere Informationen besuchen Sie www.medicare.gov. Sie haben möglicherweise Anspruch auf Medicare- und Medicaid-Leistungen, wenn Sie über 65 Jahre alt oder behindert sind und über ein sehr geringes Einkommen verfügen. Medicaid kann das abdecken, was Medicare nicht abdeckt.

Medicaid

Ein bundesstaatliches Krankenversicherungsprogramm mit Anspruchsvoraussetzungen und Leistungen, die von Staat zu Staat variieren. Einunddreißig Staaten bieten Versicherungsschutz für einkommensschwache Erwachsene, während in anderen Staaten Einzelpersonen andere Voraussetzungen erfüllen müssen, wie z.B. eine Behinderung, ein unterhaltsberechtigtes Kind oder über 65 Jahre alt zu sein. Für weitere Informationen besuchen Sie www.medicaid.gov. Sie haben möglicherweise Anspruch auf Medicare- und Medicaid-Leistungen, wenn Sie über 65 Jahre alt oder behindert sind und ein sehr geringes Einkommen haben. Medicaid kann das abdecken, was Medicare nicht abdeckt.

COBRA

Wenn Sie über Ihren Arbeitgeber oder den Arbeitgeber Ihres Ehepartners krankenversichert sind, kann COBRA Ihnen erlauben, diesen Versicherungsschutz aufrechtzuerhalten, wenn Sie ein qualifizierendes Ereignis erleben, wie z.B. die Kündigung Ihres Arbeitsplatzes. Weitere Informationen finden Sie unter www.dol.gov/general/topic/health-plans/cobra.

Veteranen

Sie haben möglicherweise Anspruch auf medizinische Versorgung durch die Veteranenverwaltung. Für weitere Informationen besuchen Sie www.va.gov/health.

Ressourcen:

• ACS Health Insurance Assistance Service: 1-800-ACS-2345
• Triage Cancer hat ein Tool auf ihrer Website, um alle Arten von Versicherungsoptionen und andere staatliche Leistungen zu finden https://triagecancer.org/cancer-health-insurance-finances-cost

Kommunikation mit Ihrer Krankenkasse

Wenn Sie eine Krankenversicherung haben, ist es wichtig, sich über die Besonderheiten Ihrer Police zu informieren, einschließlich:

• Was ist abgedeckt
• Selbstbeteiligungen (was Sie aus eigener Tasche zahlen müssen, bevor Ihre Versicherung Ansprüche übernimmt)
• Zuzahlungen oder Zuzahlungen (ein von Ihrer Versicherung festgelegter Dollarbetrag)(ein von Ihrer Versicherung festgelegter Betrag, den der Patient bei jeder Behandlung oder bei der Einnahme eines Medikaments zahlen muss)
• Andere Kosten, die Sie selbst tragen müssen
• Wie Sie Ihre Versicherungsleistungen am besten nutzen

Ein guter Ausgangspunkt ist Ihre Krankenversicherungskarte. Auf Ihrer Versicherungskarte finden Sie Nummern, die Sie anrufen können, um mehr über Ihre Police zu erfahren.

Viele Krankenkassen bieten Versicherungs-Fallmanager an, die Versicherte mit der Diagnose Krebs unterstützen. Diese geschulten Personen (oft registrierte Krankenschwestern oder lizenzierte Sozialarbeiter) werden Ihren Fall genau verfolgen und dabei helfen, die Versorgung und die Versicherungsleistungen zu koordinieren. Wenden Sie sich an Ihre Versicherungsgesellschaft und fragen Sie, ob sie Ihnen einen Fallmanager zuteilen wird.

Wenn Sie mehr darüber erfahren, was Ihre Versicherung abdeckt und was nicht, können Sie besser mit Ihrem Versicherer zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Sie alle Leistungen und den Versicherungsschutz erhalten, auf den Sie Anspruch haben. Sie werden auch besser darauf vorbereitet sein, mit allen Fragen oder Streitigkeiten umzugehen, auf die Sie stoßen könnten.

Widerspruch gegen Ablehnungen der Versicherung

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Ansprüche abgelehnt werden oder dass Versicherer sagen, dass sie einen Test, ein Verfahren oder eine Dienstleistung, die Ihr Arzt angeordnet hat, nicht übernehmen. Sie können jedoch Einspruch gegen die Entscheidung Ihrer Krankenkasse einlegen und möglicherweise erreichen, dass die Entscheidung aufgehoben wird.

Erkundigen Sie sich bei Ihrem Gesundheitsteam, ob es jemanden gibt, der Ihnen helfen kann. Wenn sich der Widerspruch auf die Kostenübernahme für ein bestimmtes Medikament bezieht, können Ihnen einige Hersteller bei Ihrem Widerspruch helfen. Wenn Sie sich entscheiden, den Widerspruch selbst einzulegen, denken Sie daran, dass Höflichkeit und ein kühler Kopf Ihre Erfolgschancen erhöhen. Es ist normal, frustriert, irritiert oder wütend darüber zu sein, dass ein Anspruch abgelehnt wurde. Die Art und Weise, wie Sie diese Frustration und Wut ausdrücken, kann jedoch den Erfolg Ihres Widerspruchs beeinflussen.

Wenn Ihr Widerspruch abgelehnt wird, haben Sie immer noch Möglichkeiten. Sie können schriftlich um eine endgültige Entscheidung bitten und dann einen externen Einspruch einlegen. Wenn Ihr Anliegen jedoch dringend ist, müssen Sie nicht warten, bis Sie eine endgültige Entscheidung von Ihrer Versicherung erhalten, bevor Sie einen externen Widerspruch einlegen. Ein externer Einspruch beinhaltet eine Überprüfung Ihres Anspruchs durch eine unabhängige Organisation außerhalb Ihrer Versicherungsgesellschaft. Alle privaten Krankenversicherungen sind jetzt verpflichtet, externe Berufungsprozesse zu haben.