von Dr. Kurt Miller, DVM |Nov 01, 2011

Toxoplasmose verstehen

Kein Grund zur Panik!

Sie können Ihre Katzenfreunde behalten.

In letzter Zeit hat PAWS Chicago eine steigende Anzahl von Katzen festgestellt, die von schwangeren Familien oder solchen, die es werden wollen, aus Sorge vor einer Infektion namens Toxoplasmosis gondii (Toxoplasmose) abgegeben werden. Obwohl es sich bei Toxoplasmose um einen Erreger handelt, der eine wichtige Zoonose (eine Krankheit, die von Tieren auf Menschen übertragen wird) darstellt, gibt es eine ganze Reihe von Missverständnissen über die Natur der Krankheit bei Menschen und Katzen.

Dieser Artikel gibt einen Überblick über das derzeitige Wissen über Toxoplasmose bei Katzen und über Maßnahmen, die alle schwangeren Frauen oder solche, die eine Schwangerschaft in Betracht ziehen, durchführen sollten, um ihre potenzielle Exposition zu minimieren. Diese Risiken sind im Allgemeinen nicht mit der Exposition gegenüber ihren eigenen Katzen verbunden! Familien und Freunde, leider werden Sie die Katzentoilette reinigen müssen. Obwohl es in diesem Artikel hauptsächlich um die Risiken für schwangere Frauen geht, gelten die Grundprinzipien auch für immungeschwächte Personen, die ebenfalls einem größeren Risiko ausgesetzt sind.

Toxoplasmose ist ein Parasit, der fast jedes warmblütige Tier infizieren kann. Die Katze ist der einzige definitive Wirt, der den Lebenszyklus abschließen und tatsächlich Eier des Parasiten ausscheiden kann. Alle Säugetiere, einschließlich des Menschen, gelten als Zwischenwirte und können infiziert werden, können aber die Eier des Parasiten nicht ausscheiden und andere infizieren. Man geht davon aus, dass mehr als 40 % der Menschen und 30 % der Katzen mit Toxoplasmose in Kontakt gekommen sind und einen positiven Antikörpertest aufweisen würden.

Katzen infizieren sich durch die Aufnahme von Tieren, die Zysten des Parasiten in ihrem Gewebe haben, durch die Verfütterung von rohem Fleisch, das Parasitenzysten enthält, oder durch die Aufnahme von kontaminierter Erde oder Wasser, das Parasiteneier enthält, die von anderen Katzen ausgeschieden wurden. Bei reinen Wohnungskatzen gibt es viele dieser Risikofaktoren nicht.

Menschen infizieren sich am häufigsten durch den Verzehr von unzureichend gegartem Fleisch, durch unsachgemäßen Umgang mit rohem Fleisch, durch die versehentliche Aufnahme von Eiern des Parasiten in kontaminierter Erde bei der Gartenarbeit oder durch den Verzehr von schlecht gewaschenem, ungekochtem Gemüse und Obst. Beim Menschen verläuft die Erkrankung meist selbstlimitierend und führt zu allgemeinem Unwohlsein, Fieber und eventuell Lymphknotenvergrößerung, bei schwangeren Frauen kann sie aber auch zahlreiche Auswirkungen auf den Fötus haben.

Immungeschwächte Katzen und Menschen neigen dazu, schwerere Formen der Infektion zu entwickeln. Katzen mit Primärinfektionen scheiden in der Regel nur für einige Tage bis Wochen Eier im Stuhl aus und stellen trotz lebenslanger Infektion kein nennenswertes Ansteckungsrisiko mehr für andere dar. Eier, die von infizierten Katzen weitergegeben werden, sind für andere nicht ansteckend und benötigen mindestens 24 Stunden, um infektiös zu werden, so dass selbst der frische Stuhl einer stark parasitierten Katze für den Menschen nicht ansteckend ist. Katzen sind in der Regel sehr pflegebedürftig und tolerieren keinen Kot auf ihrem Fell, daher ist eine Übertragung durch das Streicheln von Katzen unwahrscheinlich. Eier, die in die Umwelt gelangen, bleiben für viele Monate infektiös. Aus diesem Grund stellen Gartenarbeit und der Kontakt mit dem Fleisch eines Tieres, das möglicherweise auf kontaminiertem Boden gegrast hat, ein viel größeres Risiko dar als eine Wohnungskatze.

Labortests

Es gibt eine Reihe von Gründen, warum Labortests von begrenztem Wert sind und derzeit weder von den Centers for Disease Control (CDC) noch von der American Association of Feline Practitioners (AAFP) empfohlen werden. Labortests für Toxoplasmose beinhalten den Nachweis von Antikörpern, die vom Wirt produziert werden, und es dauert einige Wochen, bis eine Katze oder ein Mensch diese Antikörper produziert.

Da ein erheblicher Prozentsatz der Katzenpopulation exponiert ist, haben viele Katzen Antikörper, sind aber klinisch normal. Katzen scheiden die Eier nur für einige Tage nach der Exposition aus, daher sind die meisten Katzen noch negativ, während sie die Eier ausscheiden. Wenn eine Katze im Test positiv ist, wird sie wahrscheinlich lebenslang keine Eier mehr ausscheiden.

Die praktische Bedeutung ist, dass eine negative Katze wahrscheinlich ein größeres Risiko darstellt als eine positive Katze, dennoch stellen beide kein signifikantes Risiko dar. Es gibt keine Möglichkeit zu entscheiden, wann oder ob eine negative Katze exponiert ist und Eier ausscheidet. Eine Kotuntersuchung kann helfen festzustellen, ob eine Katze den Parasiten aktiv ausscheidet. Wenn eine Kotprobe durchgeführt wird und Parasiten in einer Größe zeigt, die typisch für Toxoplasmose ist, sollten schwangere oder immungeschwächte Personen die Katzentoilette nicht wechseln.

Vorbeugung der Toxoplasmose-Exposition

Die obige Diskussion verdeutlicht, warum Hauskatzen keine häufige Quelle der Toxoplasmose-Exposition des Menschen sind und dass mit minimalen Vorsichtsmaßnahmen die Risiken für den Menschen, einschließlich schwangerer Personen oder Personen, die versuchen, schwanger zu werden, minimal sind. In der Tat haben sowohl die AAFP als auch die CDC Richtlinien, die weder empfehlen, Ihre Katze auf Toxoplasmose zu testen, noch empfehlen sie, Ihre Katze abzugeben.

Das Risiko, sich durch Ihre Hauskatze mit Toxoplasmose anzustecken, ist so gering, dass die CDC nicht empfiehlt, Ihre Katze zu testen oder abzugeben, selbst wenn Sie immungeschwächt und außerdem schwanger sind! Da die Eier mindestens 24 Stunden lang nicht infektiös sind, nachdem sie von der Katze weitergegeben wurden, bedeutet ein täglicher Wechsel des Katzenklos durch eine nicht schwangere, gesunde Person im Grunde, dass eine Übertragung nicht möglich ist.

Schwangere Frauen sollten bei der Gartenarbeit Handschuhe tragen und sich nach dem Kontakt mit potenziell kontaminierter Erde gründlich die Hände waschen. Die Hauptexpositionsquelle für Menschen ist unzureichend gegartes Fleisch, so dass schwangere Frauen kein rohes Fleisch anfassen sollten oder Handschuhe tragen müssen und kein Fleisch essen sollten, das nicht bis zu einer Innentemperatur von mindestens 165 F gegart ist.

Ein weiterer Beweis dafür, dass einzelne Hauskatzen nicht die Hauptübertragungsquelle sind, ist, dass es keine höhere Inzidenz von Toxoplasmose unter Tierärzten gibt, die den ganzen Tag mit Katzen zusammen sind. Selbst immungeschwächte Personen mit Katzen haben keine höhere Inzidenz von Toxoplasmose-Antikörpern als solche, die keine Katzen hatten.

Die oben genannten Fakten erklären, warum es weder notwendig noch empfehlenswert ist, die Abgabe einer Katze aufgrund einer Schwangerschaft, einer geplanten Schwangerschaft oder einer immungeschwächten Person im Haushalt zu erwägen, solange einige grundlegende Richtlinien befolgt werden. Toxoplasmose ist eine potenziell sehr ernste Krankheit und es sollten Schutzmaßnahmen ergriffen werden, um eine Exposition zu vermeiden, aber die Vorstellung, dass die Hauskatze im Haus ein großes Risiko darstellt, ist nicht realistisch.

Unsere Katzen geben uns so viel bedingungslose Liebe und bereichern unser Leben in einem solchen Ausmaß, dass der zusätzliche Stress und Schmerz, ein Haustier abzugeben, wenn wir es wahrscheinlich am meisten brauchen, verheerend und vor allem nicht notwendig sein könnte.

Lassen Sie Ihre Katze nicht im Stich! Sie brauchen sie und sie brauchen Sie!

Dieser Artikel ist aus der Perspektive eines Tierarztes geschrieben, der auch die menschlichen Gesundheitsaspekte der Toxoplasmose erforscht hat. Jeder, der schwanger ist, versucht, schwanger zu werden, oder aus irgendeinem Grund immungeschwächt ist, muss seinen eigenen Gesundheitsdienstleister konsultieren, um seine eigenen Risiken und Maßnahmen zu besprechen, die er für angemessen hält. Zwei ausgezeichnete Informations-Websites sind die Zoonose-Richtlinien der American Association of Feline Practitioners (www.catvets.com) und die Richtlinien der Centers for Disease Control (www.cdc.gov) zu opportunistischen Infektionen bei HIV-infizierten Personen. Diese Websites befassen sich nicht nur mit Toxoplasmose, sondern auch mit vielen anderen potenziellen zoonotischen Erkrankungen bei Katzen, für die es offenbar erhebliche Fehlinformationen gibt.

Richtlinien: Verhindern Sie die Exposition gegenüber Toxoplasmose für Sie & Ihre Katze

• Vermeiden Sie den Kontakt mit rohem Fleisch, insbesondere Schweinefleisch, tragen Sie Handschuhe beim Umgang mit rohem Fleisch und sterilisieren Sie Utensilien nach dem Verzehr.
• Nehmen Sie kein rohes Fleisch zu sich; Fleisch sollte auf 165 F gekocht werden.
• Tragen Sie bei der Gartenarbeit Handschuhe und waschen Sie sich nach dem Kontakt mit Erde gründlich die Hände.
• Waschen Sie Obst und Gemüse gründlich, um Verunreinigungen durch Erde zu vermeiden.
• Sandkästen für Kinder abdecken, damit sie nicht von streunenden Katzen als Katzenklo benutzt werden.
• Katzen sollten im Haus gehalten werden, um das Jagen und den Kontakt mit Eiern oder kontaminiertem Wasser zu minimieren.
• Die Katzentoiletten müssen täglich von einer Person gereinigt werden, die nicht schwanger ist oder versucht, schwanger zu werden. Verwenden Sie Einlagen, die oft weggeworfen werden können.
• Katzen sollten nur mit vollständig gekochtem Futter gefüttert werden. Füttern Sie Ihrer Katze nichts Rohes, das lebende Gewebezysten enthalten könnte.