Neonatales Abstinenzsyndrom

Was ist das neonatale Abstinenzsyndrom?

Das neonatale Abstinenzsyndrom entsteht, wenn Babys vor der Geburt im Mutterleib Drogen ausgesetzt werden. Die Babys können dann nach der Geburt einen Drogenentzug durchmachen. Das Syndrom tritt am häufigsten bei opioiden Medikamenten auf.

Was verursacht das neonatale Abstinenzsyndrom?

Nahezu alle Drogen und Medikamente gelangen vom Blutkreislauf der Mutter über die Plazenta zum ungeborenen Kind. Wenn die Mutter Substanzen einnimmt, die ihr Nervensystem beeinflussen, beeinflussen sie auch das des Babys. Bei der Geburt hat sich das Baby daran gewöhnt, das Medikament zu bekommen. Aber weil die Droge nicht mehr zur Verfügung steht, kann das Baby Entzugserscheinungen haben.

Einige Drogen und Medikamente sind wahrscheinlicher, das Syndrom zu verursachen als andere. Aber fast alle haben irgendeine Wirkung auf das Baby. Wenn mehr als ein Medikament eingenommen wurde, sind die Symptome oft schlimmer. Dazu gehören:

Opioide wie Heroin und verschriebene Medikamente wie Codein und Oxycodon
Stimulanzien wie Amphetamine oder Kokain. Bei diesen Drogen sind die Auswirkungen auf ein Baby eher von der Droge selbst als vom Entzug zu erwarten.
Antidepressiva wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
Depressiva wie Barbiturate oder Alkohol oder Marihuana
Nikotin vom Zigarettenrauchen

Alkoholkonsum kann auch eine andere Gruppe von Problemen verursachen, die als fetale Alkoholspektrumstörungen bezeichnet werden.

Wer ist gefährdet für das neonatale Abstinenzsyndrom?

Schwangere Frauen, die Drogen konsumieren, rauchen oder Alkohol trinken, setzen ihre ungeborenen Babys einem Risiko für das neonatale Abstinenzsyndrom und andere Probleme aus. Frauen, die Drogen konsumieren, nehmen möglicherweise auch seltener eine Schwangerschaftsvorsorge in Anspruch. Auch das kann die Risiken für Mutter und Kind erhöhen.

Was sind die Symptome des neonatalen Abstinenzsyndroms?

Die Symptome des Syndroms können variieren, abhängig von:

Die Art der verwendeten Droge
Das letzte Mal, dass sie verwendet wurde
Ob das Baby eine Frühgeburt oder ein Frühchen ist

Die Symptome des Entzugs können bereits 24 bis 48 Stunden nach der Geburt beginnen. Sie können aber auch erst 5 bis 10 Tage nach der Geburt beginnen.

Im Folgenden werden die häufigsten Symptome des Syndroms beschrieben. Die Symptome können bei jedem Baby etwas anders sein. Zu den Symptomen des Entzugs bei Vollgeborenen können gehören:

Zittern
Zu viel Weinen oder hohes Weinen
Schlafprobleme
Angespannter Muskeltonus
Überaktive Reflexe
Anfälle
Gähnen, verstopfte Nase, und Niesen
Schlechtes Füttern und Saugen
Erbrechen oder Durchfall
Schwitzen
Fieber oder instabile Temperatur

Frühgeborene Babys haben möglicherweise ein geringeres Risiko für Entzugssymptome oder haben weniger schwere Symptome. Es kann auch sein, dass es ihnen schneller besser geht, weil sie weniger von der Droge ausgesetzt waren als ausgewachsene Babys.

Die Symptome dieses Problems können wie andere Gesundheitszustände aussehen. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind seinen Arzt aufsucht, um eine Diagnose zu erhalten.

Wie wird das neonatale Abstinenzsyndrom diagnostiziert?

Die Diagnose wird auf der Grundlage einer Anamnese des Medikamenten- oder Drogenmissbrauchs der Mutter gestellt. Ein genauer Bericht über den Drogenkonsum der Mutter ist wichtig. Dazu gehört auch der Zeitpunkt der letzten Medikamenteneinnahme. Der medizinische Betreuer kann ein Punktesystem verwenden, um die Diagnose zu stellen und festzustellen, wie ernst der Entzug des Babys ist. Es werden Punkte für bestimmte Anzeichen und Symptome und deren Schweregrad vergeben.

Der Arzt kann Mekonium, Urin, Nabelschnurblut oder alle drei untersuchen, wenn er den Verdacht hat, dass die Mutter Drogen genommen hat. Es kann auch gemacht werden, wenn das Baby Symptome des Syndroms zeigt. Einige Geburtshäuser untersuchen routinemäßig alle Babys.

Wie wird das neonatale Abstinenzsyndrom behandelt?

Die Behandlung hängt von den Symptomen, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Kindes ab. Sie hängt auch davon ab, wie schwer der Zustand ist.

Babys, die unter Entzug leiden, sind reizbar. Es fällt ihnen oft schwer, sich trösten zu lassen. Das Baby kuschelig in eine Decke zu wickeln kann helfen, Trost zu spenden. Babys benötigen aufgrund ihrer erhöhten Aktivität möglicherweise zusätzliche Kalorien zu ihren Mahlzeiten. Wenn sie dehydriert sind oder unter starkem Erbrechen oder Durchfall leiden, benötigen sie möglicherweise eine intravenöse Flüssigkeitszufuhr.

Einige Babys benötigen Medikamente, um schwere Entzugserscheinungen wie Krampfanfälle zu behandeln. Medikamente können auch helfen, die Unannehmlichkeiten und Probleme des Entzugs zu lindern. Wenn Medikamente benötigt werden, erhalten die Babys in der Regel ein Medikament, das zur gleichen Medikamentenfamilie gehört wie die Droge, der das Baby vor der Geburt ausgesetzt war. Sobald die Entzugserscheinungen unter Kontrolle sind, wird die Menge des Medikaments langsam verringert. Dies hilft, das Baby von dem Medikament zu entwöhnen. Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Babys, um zu erfahren, welche Behandlungen für Ihr Baby geeignet sind.

Was sind die Komplikationen des neonatalen Abstinenzsyndroms?

Zusätzlich zu den Problemen des Entzugs nach der Geburt können beim Baby folgende Komplikationen auftreten:

Schlechtes Wachstum in der Gebärmutter
Zu früh geboren werden
Krämpfe
Gelbfärbung der Haut oder der Augen (Gelbsucht)
Geburtsfehler

Auch ohne neonatales Abstinenzsyndrom kann die pränatale Drogenexposition mit einer späteren Entwicklungsverzögerung in Zusammenhang stehen. Dies kann auch eine Folge der Umgebung sein, in der das Baby aufwächst.

Spezifische Drogen wurden mit spezifischen Problemen beim Baby in Verbindung gebracht. Diese Probleme können sein:

Heroin und andere Opioide, einschließlich Methadon, können beim Baby einen schweren Entzug verursachen. Einige Symptome können bis zu 4 bis 6 Monate andauern. Krampfanfälle können auch bei Babys von Opioidkonsumenten auftreten.
Amphetamine können zu niedrigem Geburtsgewicht und Frühgeburten führen.
Kokainkonsum kann schlechtes Wachstum verursachen. Er macht auch Komplikationen wie eine Plazentaablösung wahrscheinlicher.
Marihuana-Konsum kann zu einem niedrigeren Geburtsgewicht sowie zu späteren Lern- und Verhaltensproblemen führen.
Alkoholkonsum kann große Auswirkungen auf Babys vor und nach der Geburt haben. Das Wachstum während der Schwangerschaft und nach der Geburt wird verlangsamt. Er kann auch bestimmte Kopf- und Gesichtsprobleme, Herzfehler, Lernprobleme und mentale Probleme verursachen.
Zigarettenrauchen kann ein niedriges Geburtsgewicht verursachen. Es kann auch ein höheres Risiko für Frühgeburten und Totgeburten bedeuten.

Kann das neonatale Abstinenzsyndrom verhindert werden?

Dieses Syndrom ist ein potentiell vermeidbares Problem. Es kann aber nur verhindert werden, wenn die Mutter den Drogenkonsum vor der Schwangerschaft oder sobald sie erfährt, dass sie schwanger ist, beendet. In manchen Fällen ist dies nicht sicher möglich. In jedem Fall bedarf es einer engen ärztlichen Überwachung.

Wichtige Punkte zum neonatalen Abstinenzsyndrom

Das neonatale Abstinenzsyndrom tritt auf, wenn Babys vor der Geburt im Mutterleib Drogen ausgesetzt sind. Babys können dann betroffen sein oder nach der Geburt einen Drogenentzug durchmachen.
Symptome des Entzugs können bereits 24 bis 48 Stunden nach der Geburt beginnen. Oder sie können erst 5 bis 10 Tage nach der Geburt beginnen.
Einige Babys benötigen Medikamente, um schwere Entzugssymptome zu behandeln. Die Medikamente helfen, die Unannehmlichkeiten und Probleme des Entzugs zu lindern.
Das neonatale Abstinenzsyndrom ist ein potenziell vermeidbares Problem. Es kann aber nur verhindert werden, wenn die Mutter den Drogenkonsum vor der Schwangerschaft oder sobald sie erfährt, dass sie schwanger ist, beendet. In manchen Fällen ist dies nicht sicher möglich. In allen Fällen braucht es eine enge medizinische Überwachung.

Nächste Schritte

Tipps, die Ihnen helfen, das Beste aus dem Besuch beim Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes herauszuholen:

Wissen Sie den Grund für den Besuch und was Sie erreichen wollen.
Schreiben Sie vor dem Besuch Fragen auf, die Sie beantwortet haben möchten.
Nach dem Besuch notieren Sie den Namen einer neuen Diagnose und alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Schreiben Sie auch alle neuen Anweisungen auf, die Ihr Arzt Ihnen für Ihr Kind gibt.
Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihrem Kind helfen wird. Informieren Sie sich auch über die Nebenwirkungen.
Fragen Sie, ob der Zustand Ihres Kindes auf andere Weise behandelt werden kann.
Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
Wissen Sie, was zu erwarten ist, wenn Ihr Kind die Medikamente nicht einnimmt oder den Test bzw. das Verfahren nicht durchführt.
Wenn Ihr Kind einen Nachsorgetermin hat, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
Wissen Sie, wie Sie den Arzt Ihres Kindes außerhalb der Sprechzeiten erreichen können. Dies ist wichtig, wenn Ihr Kind krank wird und Sie Fragen haben oder Rat brauchen.