Vaginale Penetration, die Sie sich wünschen, tut in der Regel nicht weh, vor allem, wenn Sie und Ihr Partner dafür sorgen, dass Sie genug stimuliert werden, um vollständig erregt zu sein.
Jedoch können manchmal Unbehagen oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder bei der Penetration auftreten, selbst wenn es so scheint, als sei Ihr Körper bereit. Wenn die Penetration beim Sex überhaupt schmerzhaft ist, sollten Sie herausfinden, was die Ursache ist und was dagegen getan werden kann. Ein Gynäkologe kann Ihnen dabei helfen, herauszufinden, ob es eine zugrunde liegende körperliche Ursache gibt und Sie bei der Behandlung beraten.
Die folgenden Situationen und Bedingungen können zu Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder anderen Formen der Penetration beitragen oder diese verursachen.
Geschlechtsverkehr oder Penetration zum ersten Mal
Bei den ersten Malen, wenn Sie Geschlechtsverkehr haben oder vaginale Penetration erleben, können Sie einen kleinen bis mäßigen Schmerz am Eingang der Vagina spüren. Die Gründe für den Schmerz sind nicht immer klar, aber er ist typischerweise vorübergehend.
Ein ungedehntes Jungfernhäutchen (Vaginalkranz) wurde typischerweise für diesen Schmerz bei der ersten Penetration verantwortlich gemacht, aber neue Erkenntnisse über das Jungfernhäutchen legen etwas anderes nahe.
Wie Hanne Blank, Autorin von „Virgin: The Untouched History“, kommentiert: „Wenn das Jungfernhäutchen substanziell, relativ unflexibel und um einen Großteil des Umfangs der Vaginalöffnung befestigt ist, dann ja, dann kann man sagen, dass es sich um ein Jungfernhäutchen handelt. Aber nicht alle Jungfernhäutchen erfüllen diese Kriterien, und auch Frauen ohne substanzielle Jungfernhäutchen können eine schmerzhafte Penetration erleben. Die Wahrheit ist, dass die Forschung uns nicht genau sagen kann, warum dieses Unbehagen auftritt oder warum es bei manchen Frauen (unabhängig vom Typ des Hymens) auftritt und bei anderen nicht.“
Unzureichende Lubrikation
Bei den meisten Frauen reagiert die Wand der Vagina auf Erregung, indem sie eine Flüssigkeit produziert, die die Vagina und ihren Eingang befeuchtet und so die Penetration erleichtert. Manchmal reicht die Lubrikation nicht aus – vielleicht brauchen Sie mehr Zeit für die Stimulation, oder Sie sind nervös oder angespannt.
Unzureichende Lubrikation kann auch durch einen verminderten Östrogenspiegel verursacht werden, der das Scheidengewebe brüchiger macht und die Scheidenwände so beeinflusst, dass weniger Flüssigkeit produziert wird. Dies kann nach einer Geburt auftreten (vor allem, wenn Sie stillen), oder wenn Sie eine Hormontherapie nach Brustkrebs einnehmen.
Einige Frauen erleben eine unzureichende Lubrikation während der Perimenopause und danach und müssen auf andere Zeichen als vaginale Nässe achten, um Erregung zu signalisieren. Andere, unabhängig von ihrem Alter, produzieren einfach weniger Gleitmittel.
Selbst wenn Sie keine schmerzhafte Penetration erleben, kann die Verwendung eines Gleitmittels den sexuellen Komfort, das Vergnügen und die Ausdauer dramatisch erhöhen – besonders wenn Sie Kondome benutzen.
Lokale Infektion
Einige vaginale Infektionen – wie Monilia (Hefepilz) oder Trichomoniasis – können vorhanden sein, selbst wenn Sie keine Anzeichen sehen können. Die Reibung eines Penis, eines Dildos oder eines Fingers, der sich auf der Vulva oder in der Vagina bewegt, kann dazu führen, dass die Infektion aufflackert, was zu Brennen und Juckreiz führt. Ein Herpesgeschwür an den äußeren Genitalien kann die Reibung schmerzhaft machen.
Lokale Irritationen
Geburtskontrollschaum, -creme oder -gelee können Irritationen in der Vagina verursachen. Wenn Sie glauben, dass dies der Fall ist, versuchen Sie eine andere Marke. Wenn die Reizung anhält, kann es sich um eine Reaktion auf das Spermizid Nonoxynol-9 handeln. Alternative Spermizide sind extrem schwer zu finden, daher sollten Sie eine andere Verhütungsmethode in Betracht ziehen.
Obwohl eine Latexallergie selten ist, reagieren manche Menschen empfindlich auf Kondome, Diaphragmen und Handschuhe aus Latex. Alternativen sind Kondome aus Polyurethan, einschließlich Kondome für Frauen.
Vaginaldeosprays, Feuchttücher, parfümierte Tampons und alle sogenannten weiblichen Hygieneprodukte können die Vagina oder Vulva reizen, ebenso wie Körperwaschmittel, Seifen, Schaumbäder und Waschmittel und Trocknertücher. Versuchen Sie, Produkte zu vermeiden, die Duftstoffe enthalten.
Dichtigkeit im Scheideneingang
In manchen Situationen spielt die Größe eine Rolle – zum Beispiel, wenn ein männlicher Partner einen großen Penis hat und Ihre Vagina klein ist. Beachten Sie aber, dass die Körpergröße einer Frau nichts mit der Größe ihrer Vagina zu tun hat.
Die Schwierigkeiten von Frauen mit der Penetration werden manchmal auf Vaginismus zurückgeführt, von dem man annimmt, dass er eine starke, unwillkürliche Anspannung der Vaginalmuskeln ist, ein Krampf des äußeren Drittels der Vagina.
Forscher waren nicht immer in der Lage, diese Muskelkrämpfe zu identifizieren, schreibt Debby Herbenick, Autorin von „Because It Feels Good: A Woman’s Guide to Sexual Pleasure and Satisfaction“ und Gründerin von mysexprofessor.com:
In jüngerer Zeit wird Vaginismus beschrieben als „anhaltende oder wiederkehrende Schwierigkeiten der Frau, das vaginale Eindringen eines Penis, eines Fingers oder irgendeines Objekts zuzulassen, trotz des ausdrücklichen Wunsches der Frau, dies zu tun“ (siehe Graziottin, 2008). Dies ist eine wichtige Unterscheidung, weil sie den Punkt verstärkt, dass die Penetration einvernehmlich und gewollt sein sollte.
Schmerzen tief im Becken
Manchmal schmerzt der Stoß der Penetration ganz innen. Dieser Schmerz kann durch Risse und Vernarbungen (sogenannte Adhäsionen) in den Bändern verursacht werden, die die Gebärmutter stützen (verursacht durch geburtshilfliche Fehlbehandlungen während der Geburt, eine unsachgemäß durchgeführte Abtreibung, eine Beckenoperation, eine Vergewaltigung oder eine übermäßig grobe Penetration beim Sex); Infektionen des Gebärmutterhalses, der Gebärmutter und der Eileiter (wie z. B. die Beckenentzündung – bei vielen Frauen die Folge einer unbehandelten sexuell übertragbaren Infektion); Endometriose; Zysten oder Tumore an den Eierstöcken; eine mit dem Alter verkürzte Vagina; oder ein gekipptes Becken.
Die Penetration ist in diesen Fällen manchmal weniger schmerzhaft, wenn Sie oben oder neben dem Partner liegen.
Vulvodynie
Vulvodynie ist ein Sammelbegriff für chronische Schmerzen in der Vulva, die keine erkennbare Ursache haben.
Wenn der Schmerz um die Vaginalöffnung (das Vestibulum) herum auftritt, wenn er berührt oder gedrückt wird, spricht man von lokalisierter Vulvodynie. (Ältere Bezeichnungen für diesen Zustand sind Vestibulodynie, vulväre Vestibulitis oder lokalisierte vulväre Dysästhesie).
Wenn die Symptome in verschiedenen Bereichen der Vulva auftreten, zu verschiedenen Zeiten und manchmal sogar, wenn die Vulva nicht berührt wird, spricht man von generalisierter Vulvodynie.
Beckenbodenphysiotherapie, hormonelle Cremes und niedrig dosierte trizyklische Antidepressiva können manchmal helfen. Einige Frauen haben berichtet, dass sie Erleichterung mit den gleichen Behandlungen gefunden haben, die für Fibromyalgie verschrieben werden, die eine verstärkte Reaktion auf Schmerzen verursacht. Erfahren Sie mehr über Vulvodynie.