Was ist eine Sehnervenentzündung?

Die Sehnervenentzündung ist eine Erkrankung, die das Auge und Ihr Sehvermögen betrifft. Sie tritt auf, wenn Ihr Sehnerv entzündet ist.

Der Sehnerv sendet Nachrichten von Ihren Augen an Ihr Gehirn, damit Sie visuelle Bilder interpretieren können. Wenn der Sehnerv gereizt und entzündet ist, kann er die Nachrichten nicht mehr so gut an das Gehirn weiterleiten, und Sie können nicht mehr klar sehen.

Optische Neuritis kann Ihr Sehvermögen beeinträchtigen und Schmerzen verursachen. Wenn sich die Nervenfasern entzünden, kann der Sehnerv auch anschwellen. Diese Schwellung betrifft typischerweise ein Auge, kann aber auch beide gleichzeitig betreffen.

Optische Neuritis kann sowohl Erwachsene als auch Kinder betreffen. Die zugrundeliegende Ursache ist nicht vollständig geklärt, aber Experten glauben, dass eine Virusinfektion das Immunsystem dazu veranlasst, den Sehnerv anzugreifen, als wäre er ein fremder Eindringling.

Der Sehverlust bei einer Sehnervenentzündung erreicht in der Regel innerhalb weniger Tage sein Maximum und beginnt sich innerhalb von 4 bis 12 Wochen zu verbessern.

Was verursacht eine Sehnervenentzündung?

Die Ursache der Sehnervenentzündung ist nicht immer eindeutig. Sie kann durch eine Infektion verursacht werden, ist aber eine häufige Erkrankung bei Menschen mit Multipler Sklerose (MS), einer fortschreitenden, neurologischen Erkrankung. Etwa 50 % der Menschen mit MS entwickeln eine Optikusneuritis. Sie ist oft das erste Anzeichen von MS.

Wer ist gefährdet für eine Sehnervenentzündung?

Sie haben ein erhöhtes Risiko für eine Sehnervenentzündung, wenn Sie:

• eine Vorgeschichte von Multipler Sklerose haben
• in höheren Lagen leben
• Kaukasier sind

Was sind die Symptome einer Sehnervenentzündung?

Die folgenden Sehprobleme sind bei einer Sehnervenentzündung häufig:

• Verminderte Sehkraft (in der Regel das Hauptsymptom)
• Schwierigkeiten, Farben zu unterscheiden oder zu bemerken, dass Farben nicht so leuchtend sind wie sonst
• Sehen, das verschwommen erscheint – besonders, wenn es nach einem Anstieg der Körpertemperatur auftritt – zum Beispiel nach einer heißen Dusche oder nach einem Training,
• Unfähigkeit, mit einem Auge zu sehen
• Anormale Reaktion der Pupille bei hellem Licht
• Schmerzen im Auge, besonders wenn Sie es bewegen

Die Symptome einer Sehnervenentzündung können in ihrem Schweregrad stark variieren. Eine ausgedehntere Sehnervenentzündung führt zu auffälligeren Symptomen.

Nur weil Sie schwere Symptome haben, bedeutet das nicht unbedingt, dass die Sehnervenentzündung nie wieder verschwindet. Außerdem hat nicht jeder, der eine Sehnervenentzündung hat, Probleme mit seinem Sehvermögen. Es ist möglich, dass der Sehnerv entzündet ist, ohne dass das Sehvermögen beeinträchtigt wird. Eine sorgfältige medizinische Untersuchung des Auges kann in der Regel eine Sehnervenentzündung feststellen, auch wenn Sie keine Symptome haben.

Wie wird eine Sehnervenentzündung diagnostiziert?

Ihr medizinischer Betreuer kann die Sehnervenentzündung mit diesen Tests diagnostizieren:

• Gründliche medizinische Untersuchung
• Auswertung der Reaktion Ihrer Augen auf direktes helles Licht
• Test der Sehschärfe mit Hilfe der Buchstabentafel, um zu sehen, wie gut Sie sehen können
• MRI-Scan des Gehirns

• Test der Fähigkeit, Farben zu unterscheiden
• Untersuchung des Augenhintergrunds, bekannt als der Augenhintergrund

Mehrere Tests können helfen, die zugrunde liegende Ursache der Sehnervenentzündung zu bestimmen. Allerdings ist es nicht immer möglich, eine spezifische Ursache zu identifizieren.

Wie wird die Sehnervenentzündung behandelt?

In manchen Fällen ist keine Behandlung der Sehnervenentzündung nötig. Nach ein paar Wochen kann sie von alleine abklingen und Ihre Sehkraft kehrt zurück. Dies ist wahrscheinlicher, wenn Sie keine andere Erkrankung haben, die die Sehnervenentzündung ausgelöst hat.

Gelegentlich kann Ihr Arzt eine kurze Behandlung mit Steroiden empfehlen, die in der Regel in die Vene gespritzt werden, damit sich Ihr Sehvermögen schneller verbessert und die Entzündung und Schwellung minimiert wird.

Es kann auch sein, dass Sie wegen einer anderen Erkrankung behandelt werden müssen, wenn diese als Ursache für Ihre Sehnervenentzündung in Frage kommt.

Was sind die Komplikationen einer Sehnervenentzündung?

Die langfristige Einnahme von Kortikosteroiden kann zu Nebenwirkungen führen, wie z. B. hoher Blutzucker, Gewichtszunahme und Knochenprobleme, die Ihren ganzen Körper betreffen. Insgesamt führt die Einnahme von Kortikosteroiden wahrscheinlich nicht zu einem besseren Ergebnis, als wenn man der Krankheit ihren Lauf lässt. Bei Menschen mit bestimmten Hirnveränderungen, die im MRT zu sehen sind, können intravenöse Steroide jedoch helfen, zukünftige Episoden der Sehnervenentzündung zu verhindern.

Wann sollte ich meinen medizinischen Betreuer anrufen?

Wenn Sie Augenschmerzen oder Probleme mit Ihrer Sehkraft haben, sollten Sie Ihren Arzt für eine Augenuntersuchung aufsuchen. Wenn bei Ihnen bereits eine Sehnervenentzündung diagnostiziert wurde, rufen Sie Ihren Arzt an, wenn sich Ihre Symptome ändern, verschlimmern oder nicht besser werden.

Wichtige Punkte zur Sehnervenentzündung

• Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie denken, dass Sie eine Sehnervenentzündung haben könnten. Es kann sein, dass Sie eine andere Erkrankung haben, die die Ursache ist.
• Eine vollständige medizinische Untersuchung kann Ihrem Arzt helfen, andere Erkrankungen zu finden, die behandelt werden können.

Weitere Schritte

Tipps, die Ihnen helfen, das meiste aus einem Besuch bei Ihrem Arzt herauszuholen:

• Wissen Sie den Grund für Ihren Besuch und was Sie erreichen wollen.
• Schreiben Sie vor dem Besuch Fragen auf, die Sie beantwortet haben möchten.
• Bringen Sie jemanden mit, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen und sich zu merken, was Ihr Arzt Ihnen sagt.
• Nach dem Besuch notieren Sie den Namen einer neuen Diagnose und alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Schreiben Sie auch alle neuen Anweisungen auf, die Ihr Arzt Ihnen gibt.
• Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen hilft. Informieren Sie sich auch über die Nebenwirkungen.
• Fragen Sie, ob Ihr Zustand auf andere Weise behandelt werden kann.
• Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
• Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Medikament nicht einnehmen oder den Test oder das Verfahren nicht durchführen lassen.
• Wenn Sie einen Nachsorgetermin haben, notieren Sie sich das Datum, die Uhrzeit und den Zweck dieses Besuchs.
• Wissen Sie, wie Sie Ihren Anbieter kontaktieren können, wenn Sie Fragen haben.