By Markham Heid

December 4, 2017 1:01 PM EST

Im vergangenen Jahr gaben die Amerikaner fast 17 Milliarden Dollar für Wellness-Dienstleistungen aus. Ein großer Teil dieses Geldes floss in Gesichtsbehandlungen: Behandlungen, die behaupten, Unreinheiten zu entfernen, Falten zu bekämpfen, Feuchtigkeit zu spenden, zu regenerieren, zu straffen und die Haut anderweitig zu verschönern, damit Ihr Gesicht fabelhaft aussieht.

Aber gibt es Beweise, um die Behauptungen (und Kosten) dieser Behandlungen zu unterstützen? Experten sagen, dass es von der Art der Gesichtsbehandlung, dem Ort, an dem Sie sie durchführen lassen, und dem erhofften Nutzen für die Haut abhängt.

„Ich war in diesem wunderschönen Spa in Santa Fe, und die Kosmetikerin, die mir eine Gesichtsbehandlung gab, sagte, dass das nächste Zitrus-Weichmacher, das sie auftragen würde, helfen würde, meine Leber zu reinigen“, erinnert sich Ushma Neill, Chefredakteurin des Journal of Clinical Investigation und Vizepräsidentin für wissenschaftliche Ausbildung und Training am Memorial Sloan Kettering Cancer Center. „Ich saß fast ungläubig auf.“

Diese Erfahrung, sagt Neill, veranlasste sie, die bestehende Wissenschaft über Spa-Gesichtsbehandlungen zu untersuchen. Sie veröffentlichte ihre Ergebnisse in einem Bericht aus dem Jahr 2012. Ihre Schlussfolgerung? „Mir wurde klar, wie nutzlos das alles war“, sagt sie. „

Neill sagt, dass sie die Behauptung nicht bestreitet, dass Gesichtsbehandlungen die Haut vorübergehend auf Vordermann bringen können, indem sie sie „bis zum Anschlag mit Feuchtigkeit versorgen“ und Pickel und andere Unreinheiten entfernen. Aber wenn es um viele der ausgefalleneren, teureren Dienstleistungen geht, die behaupten, Alterung oder Entzündungen zu bekämpfen – alles von Ozon- und Antioxidantienbehandlungen bis hin zu Anwendungen mit Stammzellenextrakten – ist das meiste davon „kompletter Quatsch“, sagt sie.

Andere Experten wiederholen diesen Punkt. „Als Dermatologe sehe ich viele Patienten mit falschen Vorstellungen über verschiedene Cremes und Verfahren und das ganze Konzept von Gesichtsbehandlungen“, sagt Dr. Joel Cohen, ein außerordentlicher klinischer Professor für Dermatologie an der Universität von Colorado und Direktor von AboutSkin Dermatology and DermSurgery in der Nähe von Denver.

Abgesehen von der Befeuchtung der Haut, sagt Cohen, dass die meisten topischen Cremes wahrscheinlich nicht viel dauerhaften Nutzen bringen – vor allem, wenn sie sporadisch und nur in einer Spa-Einstellung angewendet werden. Und während einige chemische Peelings, die Substanzen wie Salicyl- oder Glykolsäure verwenden, dabei helfen können, den Zellumsatz und die Reparatur der Haut zu stimulieren, sagt Cohen, dass die richtige tägliche Hautpflege – regelmäßiges Reinigen und Auftragen von Feuchtigkeitscreme und Sonnenschutz – viel wahrscheinlicher hilfreich ist.

Es ist auch wichtig, zwischen den vielen verschiedenen Arten von Gesichtsbehandlungen zu unterscheiden.

„Wenn Sie über eine Standard-Gesichtsbehandlung sprechen“ – normalerweise eine Tiefenreinigung, gefolgt von einer Art von Pickel-/Pickel-Extraktion, einer Massage und Dampfbehandlung, einer Maske oder einem Peeling und einer abschließenden Anwendung einer Art von Feuchtigkeitscreme – „dann geht es darum, das Aussehen der Haut hier und jetzt zu verbessern“, sagt Dr. Adam Friedman, ein außerordentlicher Professor für Dermatologie und Leiter der translationalen Forschung an der George Washington University. „Aber wenn man sich mit Mikrodermabrasionsbehandlungen und Microneedling und vielen anderen Dingen beschäftigt, kommt man in die Welt der Anti-Aging-Behandlungen“, sagt er. Hier ist die Beweislage gemischt oder nicht existent.

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„Mein eigener Eindruck von Mikrodermabrasionsbehandlungen ist, dass sie ein totaler Schwindel sind“, sagt Friedman. „Es ist im Grunde ein physikalisches Peeling“ – ähnlich wie ein gekauftes Peeling, das mechanisch die oberste Schicht der abgestorbenen Haut entfernt – „das eine Menge Geld kostet.“

Microneedling-Gesichtsbehandlungen, bei denen kurze, sehr dünne Nadeln die Haut durchstechen, um das Kollagen zu erhöhen, könnten tatsächlich einige Vorteile haben, sagt er. Studien haben gezeigt, dass Microneedling – indem es die Kollagenbildung und den Hautumbau anregt – eine effektive Behandlung ist, um die Sichtbarkeit von Falten und Narben zu reduzieren. „Weil sie die oberste Hautschicht durchstoßen, schaffen sie diese Verletzungskanäle, die eine bessere Penetration aktueller Behandlungen ermöglichen“, erklärt Friedman.

Eine bessere Penetration ist entscheidend, weil einige der Dinge, von denen die Wissenschaft sagt, dass sie der Haut gut tun – von Vitamin C und E bis hin zu Retinoiden und Kollagenstimulatoren – sich zersetzen, wenn sie Sauerstoff und UV-Licht ausgesetzt sind. „Die Haut ist eine erstaunliche Barriere, und so dauert es lange, bis etwas durch sie hindurchkommt“, sagt Friedman. Je länger die Cremes auf der Haut liegen, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie etwas bewirken. (Aus diesem Grund sagt er, dass die meisten topischen Hautcremes wahrscheinlich nicht viel mehr tun, als Feuchtigkeit zu spenden.)

Aber während das Microneedling eine bessere Penetration von hilfreichen Hautvitaminen und Nährstoffen ermöglichen könnte, öffnet es auch Ihre Haut für Reizstoffe oder Allergene. „Es besteht immer die Möglichkeit, mehr Schaden anzurichten als Gutes zu tun“, sagt Friedman. „

Aus all diesen Gründen sagen sowohl er als auch Cohen, dass Menschen, die wirklich Hautprobleme angehen wollen – von Falten über Altersflecken bis hin zu Akne und Pigmentflecken – ihr Geld bei einem Dermatologen ausgeben sollten, nicht in einem Spa. Während es in Spas vor allem um Verwöhnung und kurzfristige Hautverbesserungen geht, sagt Cohen, dass ein kosmetischer Dermatologe eine fundierte medizinische Beurteilung und die effektivste Behandlungsmethode bietet – ob das nun Microneedling, eine spezielle Retinoid-Creme oder eine Kombination von Behandlungen ist. Ein geschulter Dermatologe kann auch Hautkrebs und andere Probleme erkennen, die über kosmetische Unvollkommenheiten hinausgehen.

„Ich habe Leute, die zu mir kommen und sagen: ‚Meine Schwester hatte eine Behandlung, die ihre Haut für ein paar Wochen unglaublich aussehen ließ, und das will ich auch'“, sagt Cohen. „Aber jeder Mensch hat eine andere Haut, also ist es nicht so einfach.“

Ein weiterer großer Nachteil bei Spa-Gesichtsbehandlungen ist die fehlende Regulierung der Branche. Friedman sagt, dass es unmöglich ist, pauschale Empfehlungen zu geben, weil es keine Möglichkeit gibt, zu wissen, welche Verfahren oder Protokolle ein einzelnes Spa befolgt.

All das zusammengenommen ergibt eine Menge Unbekanntes und Unklarheiten rund um Gesichtsbehandlungen.

„Ich denke, es gibt sehr wenig Nutzen, den man aus einer Gesichtsbehandlung ziehen kann, den man nicht auch allein durch die Reinigung der Haut zweimal am Tag und das Auftragen von Feuchtigkeitscreme bekommen könnte“, sagt Neill. Und nein, sie redet nicht von teuren Salben und französischen Augencremes. „Ich benutze Oil of Olay und St. Ives – das war’s“, sagt sie.

Friedman sagt, dass viele Verbraucher von Nischenprodukten mit exotischen Inhaltsstoffen aus fernen Ländern angelockt werden. Aber er hat mehr Vertrauen in große, bekannte Marken. „Sie haben die Ressourcen, um ihre Produkte in klinischen und präklinischen Studien zu testen“, sagt er.

„Ich bin auch anspruchsvoll, wenn es darum geht, Sonnenschutzmittel zu verwenden“, fügt Neill hinzu. Im Gegensatz zu den wissenschaftlichen Erkenntnissen über Gesichtsbehandlungen gibt es eine Vielzahl von Beweisen dafür, dass Sonneneinstrahlung die Haut altern lässt. Eine aktuelle Studie fand heraus, dass UV-Licht für 80 % der sichtbaren Gesichtsalterung verantwortlich ist.

Das soll nicht heißen, dass sich Gesichtsbehandlungen nicht gut anfühlen und das Aussehen Ihrer Haut nicht für ein paar Stunden – oder sogar ein paar Tage oder Wochen – verbessern. Es ist auch möglich, dass die Forschung irgendwann den Wert einiger beliebter Behandlungsmethoden beweisen wird.

Aber wenn Sie Ihr bestes Aussehen und das jugendliche Aussehen Ihrer Haut erhalten wollen, ohne ein Vermögen auszugeben, sind regelmäßiges Waschen, Feuchtigkeitspflege und die Anwendung von Sonnenschutz das Wichtigste.

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