Nach einem Unfall können Sie verschiedene Verletzungen an Ihrem Rücken haben. Ihr Rücken, auch als Wirbelsäule bezeichnet, ist in verschiedene Ebenen unterteilt. Die höchste Ebene, die Halsregion, wird als Halswirbelsäule bezeichnet. Darunter befindet sich die Brustwirbelsäule, die den größten Bereich Ihres Rückens darstellt. Am untersten Teil befindet sich Ihre Lendenwirbelsäule und das Kreuzbein, wo manche Menschen Rückenschmerzen haben.
Wenn Sie oder ein Angehöriger eine Wirbelsäulenverletzung erleiden, kann das verschiedene Folgen haben, je nachdem, welcher Teil der Wirbelsäule verletzt wurde. Der Bereich weiter oben, näher am Hals, ist in der Regel gefährlicher und kann mehr Probleme verursachen als Verletzungen der Brust- oder Lendenwirbelsäule. Einige der Organisationen, die Menschen mit Wirbelsäulenverletzungen helfen, sind im Menü auf der rechten Seite aufgeführt.
Was ist eine Wirbelsäulenverletzung?
Ihre Wirbelsäule besteht aus 33 einzelnen Knochen (Wirbeln) sowie vielen Bandscheiben, Bändern und Muskeln, die zusammen Ihre Wirbelsäule bilden. Diese umgibt und schützt Ihr Rückenmark. Ein Bruch, eine Verrenkung oder eine Bänderverletzung in einem dieser Knochen kann zu erheblichen Verletzungen führen. Brüche können im Wirbelkörper oder an einem der Wirbelfortsätze auftreten, oder zwei Wirbel können sich voneinander lösen (ausrenken) und dabei umliegende Bänder beschädigen. Wenn eine dieser Verletzungen auftritt, kann auch das Rückenmark geschädigt werden, was zu Lähmungen (Gefühls- und Bewegungsverlust) unterhalb des Verletzungsniveaus, verminderter Muskelkraft (Schwäche), veränderten Empfindungen und Muskeltonus führen kann. Das liegt daran, dass die Botschaften im Gehirn nicht mehr zu den entsprechenden Muskeln gelangen können, da der Signalweg unterbrochen ist.
Rückenmarksverletzungen werden in der Regel durch ein direktes Trauma verursacht, z. B. durch einen Treppensturz, eine Sportverletzung oder einen Autounfall, bei dem eine Kraft auf die Wirbelsäule den Knochen bricht und auf das Rückenmark trifft. Verletzungen können auch durch Schwellungen (Hämatome) bei Wirbelsäulenbrüchen verursacht werden.
Bei älteren Menschen kann die Kraft, die nötig ist, um diese Verletzungen zu verursachen, wesentlich geringer sein (Ausdünnung der Knochen, wodurch sie brüchiger werden), wodurch die Knochen leichter brechen.
Symptome einer Rückenmarksverletzung
Jeder Mensch mit einer Rückenmarksverletzung zeigt leicht unterschiedliche Symptome, abhängig von dem Teil der Wirbelsäule, der verletzt wurde, und anderen damit verbundenen Verletzungen, zum Beispiel der umliegenden Muskeln oder Bänder. Häufige Symptome sind:
- Taubheit unterhalb des Verletzungsniveaus
- Signifikante Muskelschwäche unterhalb des Verletzungsniveaus
- Veränderungen in der Blasenfunktion, da Sie nicht urinieren können
- Veränderungen in der Darmfunktion, da Sie inkontinent sind / oder nicht in der Lage sind, eine Bewegung zu initialisieren
- Schwierige Bewegungen im Bett
- Mögliche Schwierigkeiten beim tiefe Atemzüge oder Husten
- Schwindel beim aufrechten Sitzen und vermindertes Gleichgewicht im Sitzen
- Schwierigkeiten beim Essen und Trinken, wenn Ihre Arme verletzt sind
Behandlung
Rückenmarksverletzungen werden unterschiedlich behandelt, je nachdem, wo sie lokalisiert sind und welche Symptome bei Ihnen auftreten. Die Behandlung kann eine Operation, eine Halskrause oder eine Wirbelsäulenstütze umfassen, aber manche Menschen benötigen keine dieser Maßnahmen. Wenn Sie eine Halskrause oder Korsett tragen müssen, kann dies bis zu zwölf Wochen nach Ihrer Verletzung erforderlich sein.
Die Behandlung Ihrer Schmerzen kann schwierig sein und Sie benötigen möglicherweise ein nervenspezifisches Schmerzmittel, um brennende und einschießende Schmerzen neben anderen Schmerzmitteln zu lindern.
Ihre Rehabilitation von Ihrer Verletzung wird beginnen, sobald Sie in der Lage sind, nachdem die Behandlung Ihrer Verletzung beschlossen wurde.
Abhängig vom Grad Ihrer Verletzung werden Ihnen die Stationsteams helfen:
- Überweisungen an spezialisierte Wirbelsäulen-Reha-Zentren
- Einschätzungen Ihrer Kraft und Empfindung
- Bewegen im Bett und Pflege Ihrer Haut und Hygienebedürfnisse
- Anlegen von Schienen, damit Ihre Gelenke geschmeidig bleiben
- Einsteigen in einen Rollstuhl
- Selbstständig werden beim Transfer vom Bett in einen Stuhl
- Blasen- und Darmpflege
- Sicheres Fortbewegen im Rollstuhl
- Stehen und Beginn des Gehens
- Beginn der Planung des Heimgangs
Zusätzlich, wenn Ihre Verletzung im oberen Rücken oder Nacken liegt, kann das Therapieteam auch:
- Ihre tiefe Atmung und die Stärke Ihres Hustens beurteilen
- Ihnen möglicherweise helfen, einen starken Husten zu haben oder ein Hustenunterstützungsgerät zu benutzen
- Überwachen Sie die Stärke Ihrer Atmung
Mögliche Komplikationen
- Nach einer Rückenmarksverletzung können Sie Steifheit und Schmerzen im Nacken und in allen Körperteilen entwickeln, die Sie nicht bewegen können. Dies kann Muskelkrämpfe verursachen, die zu Ihren Schmerzen beitragen können.
- Sie können auch einen Husten entwickeln oder das Gefühl haben, dass Sie in den ersten Tagen viel mehr Schleim auf der Brust haben.
- Sie können auch einige Tage lang Schwindel und Schwierigkeiten beim Aufstehen oder im Sitzen haben, die möglicherweise mit Medikamenten oder einer Bauchstütze behandelt werden müssen.
Was passiert, nachdem ich das Krankenhaus verlassen habe?
Sie werden in einer Frakturklinik nachbetreut und nachuntersucht, in der Regel 6-8 Wochen nach der Verletzung.
In den meisten Fällen werden Sie in ein Rehabilitationszentrum entlassen, wenn Sie nach Hause gehen, werden Vorkehrungen getroffen, damit Sie zu Hause zurechtkommen und es wird Hilfe oder Rehabilitation für Sie organisiert.
Danke an St Georges‘ University Hospitals NHS Foundation Trust, Major Trauma Therapy Team, @STGTraumaPTOT für einen Großteil dieser Informationen