Kryptosporidiose (oft „Krypto“ genannt) ist eine Durchfallerkrankung, die durch den Protozoenparasiten Cryptosporidium spp.

Kryptosporidium wird im Stuhl einer infizierten Person oder eines Tieres übertragen. Der Parasit ist durch eine äußere Hülle geschützt, die es ihm ermöglicht, lange Zeit außerhalb des Körpers zu überleben und ist sehr resistent gegen Chlor.

Kryptosporidiose ist eine häufige Ursache für durch Wasser übertragene Krankheiten und ist die häufigste Ursache für Ausbrüche von Freizeitkrankheiten in den Vereinigten Staaten. In Minnesota werden jedes Jahr ca. 350-450 Fälle von Crypto diagnostiziert.

Auf dieser Seite:
Faktenblatt
Übertragung
Symptome
Komplikationen
Diagnose
Behandlung
Vorbeugung
Kontrollmaßnahmen

Faktenblatt

• Faktenblatt zur Kryptosporidiose
  Antworten auf häufig gestellte Fragen zur Kryptosporidiose.

Übertragung

Cryptosporidium kann im Darm von Menschen und Tieren leben und wird mit dem Stuhl einer infizierten Person oder eines Tieres weitergegeben. Millionen von Krypto-Organismen (Oozysten) können im Stuhlgang eines infizierten Menschen oder Tieres freigesetzt werden. Sie können sich nach versehentlicher Aufnahme der Oozysten infizieren.

Krypto kann im Boden, in Lebensmitteln, im Wasser oder auf Oberflächen gefunden werden, die mit den Fäkalien infizierter Menschen oder Tiere kontaminiert wurden.

Gängige Übertragungswege für Cryptosporidium sind:

• Schlucken von kontaminiertem Wasser beim Schwimmen oder Trinken.
• Kontakt mit Tieren, vor allem Kälbern und Ziegen, und deren Umgebung.
• Kontakt mit Menschen, die an Cryptosporidiose erkrankt sind, vor allem in Kinderbetreuungseinrichtungen.
• Verschlucken von Cryptosporidium-Oozysten, die von kontaminierten Oberflächen, wie Wickeltischen, Türgriffen und Spielzeug, aufgenommen wurden.
• Trinken von roher (unpasteurisierter) Milch und Apfelwein.
• Essen von Lebensmitteln, die mit dem Parasiten kontaminiert sind.
• Exposition gegenüber fäkalem Material während sexueller Aktivität.

Symptome

Symptome sind:

• Wässriger Durchfall
• Magenkrämpfe
• Appetitlosigkeit
• Gewichtsverlust
• Leichtes Fieber
• Erbrechen

Die Symptome beginnen in der Regel eine Woche nach dem Kontakt mit dem Parasiten, können aber schon nach 2 Tagen oder bis zu 2 Wochen auftreten.

Bei Menschen mit gesundem Immunsystem dauern die Symptome normalerweise etwa 2 Wochen. Die Symptome können in Zyklen verlaufen, in denen es Ihnen für ein paar Tage besser zu gehen scheint und Sie sich dann schlechter fühlen, bevor die Krankheit endet.

Komplikationen

Die meisten Menschen mit gesundem Immunsystem erholen sich von ihrer Cryptosporidium-Infektion von selbst. In ca. 10 % der Fälle ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Menschen mit geschwächtem Immunsystem, z. B. Menschen mit AIDS, Krebs- und Transplantationspatienten, die immunsuppressive Medikamente einnehmen, und Menschen mit vererbten Immunkrankheiten, können schwerere Symptome haben, und die Infektion kann auf unbestimmte Zeit bestehen bleiben.

• Kryptosporidium: Allgemeine Informationen für immungeschwächte Personen
  CDC; Informationen über Cryptosporidium-Infektionen bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem.

Diagnose

Die Diagnose der Cryptosporidiose erfolgt durch den Nachweis des Parasiten in einer Stuhlprobe (Poop).

Behandlung

Die meisten Menschen mit einem gesunden Immunsystem benötigen keine spezielle Behandlung und erholen sich von ihrer Cryptosporidium-Infektion von selbst. Der Durchfall sollte mit viel Flüssigkeit behandelt werden, um eine Dehydrierung zu verhindern.

Nitazoxanid ist das einzige von der Food and Drug Administration zugelassene Medikament zur Behandlung von Patienten im Alter von 1 Jahr oder älter mit Durchfall im Zusammenhang mit Cryptosporidiose. Die Wirksamkeit von Nitazoxanid bei immunsupprimierten Menschen ist unklar. Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer, um die Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen.

Vorbeugung

Sie können Ihr Risiko, an Kryptosporidiose zu erkranken, minimieren, indem Sie diese Empfehlungen befolgen:

• Waschen Sie sich die Hände nach der Benutzung der Toilette und dem Wechseln der Windeln sowie vor dem Umgang mit Lebensmitteln oder deren Verzehr.
  • Handdesinfektionsmittel auf Alkoholbasis sind nicht wirksam gegen Cryptosporidien. Seife und Wasser müssen verwendet werden.
• Bei Schwimmen kein Wasser schlucken.
  • Cryptosporidium ist chlorresistent und kann selbst in ordnungsgemäß behandelten Schwimmbädern tagelang überleben.
• Hände waschen nach Kontakt mit Nutztieren, Haustieren, Tierkot und tierischer Umgebung.
  • Vorabgesetzte Kälber und Ziegen sind die häufigsten Tiere, die mit Cryptosporidium-Infektionen in Verbindung gebracht werden.
  • Vorbeugung von Krankheiten im Zusammenhang mit Tierkontakt
    Lernen Sie, wie Sie in der Nähe von Haustieren, Streichelzoos und Messen gesund bleiben.
• Trinken Sie kein unbehandeltes Wasser aus Seen, Flüssen, Quellen, Teichen und Bächen. Wenn Sie es nicht vermeiden können, Wasser zu trinken, das möglicherweise verunreinigt ist, lernen Sie, wie Sie Ihr Wasser richtig aufbereiten können.
  • Vorbeugung von Krankheiten beim Camping, Wandern und Reisen
    Informationen über verschiedene Methoden, die zur Aufbereitung von Trinkwasser verwendet werden können.
• Trinken Sie keine rohe (unpasteurisierte) Milch oder Apfelwein.
• Seien Sie vorsichtig, wenn Sie in Länder mit minimalen Wasseraufbereitungs- und Hygienesystemen reisen, indem Sie Leitungswasser, Brunnengetränke, Eis und rohe Lebensmittel meiden.
  • Lebensmittel- und Wassersicherheit für Reisende
    CDC; Enthält Informationen zur Lebensmittel- und Wassersicherheit für Reisende, insbesondere für Reisende in Entwicklungsländer.
• Reduzieren Sie die fäkal-orale Exposition während sexueller Aktivitäten und vermeiden Sie sexuelle Aktivitäten mit Personen, die Durchfall haben oder die sich in den letzten 2 Wochen von einer Kryptosporidiose erholt haben.

Kontrollmaßnahmen

Personen, die mit Cryptosporidium infiziert sind, scheiden den Parasiten in ihrem Stuhl aus, während sie Symptome haben und für etwa 2 Wochen, nachdem ihre Symptome aufgehört haben. Da das Medikament zur Behandlung von Cryptosporidium-Infektionen, Nitazoxanid, den Parasiten nicht immer abtötet, sollten die gleichen Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, egal ob jemand behandelt wurde oder nicht.

Menschen, die Symptome einer Cryptosporidiose haben, können das Risiko der Übertragung ihrer Krankheit auf andere verringern, indem sie diese Empfehlungen befolgen:

• Waschen Sie sich die Hände sorgfältig und häufig mit Seife, besonders nach der Benutzung der Toilette und dem Wechseln der Windeln sowie vor dem Umgang mit Lebensmitteln oder deren Verzehr.
• Halten Sie sich während der Erkrankung von Schwimmbecken, Planschbecken und Seen fern. Wenn eine Kryptosporidiose diagnostiziert wurde, schwimmen Sie mindestens 2 Wochen lang nicht, nachdem der Durchfall aufgehört hat.
• Baden Sie nicht mit anderen, während Sie krank sind und mindestens 2 Wochen lang, nachdem der Durchfall aufgehört hat.
• Besuchen oder arbeiten Sie bis 24 Stunden nach Abklingen des Durchfalls nicht in der Kinderbetreuung oder Vorschule.
  • Spezifische Krankheitsausschluss-Richtlinien für Kinderbetreuung und Vorschule
    Kinder und Erwachsene unterliegen bestimmten Einschränkungen bei der Kinderbetreuung/Vorschule, wenn sie an einer Durchfallerkrankung leiden.
• Bis zu 2 Wochen nach dem Ende der Symptome darf kein Geschlechtsverkehr stattfinden.

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