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Interviewer: É mordido por uma serpente não venenosa, ER ou não? Isso é a seguir no The Scope.
Announcer: É suficientemente mau ir para as urgências? Ou não é? Está a ouvir “ER ou não” no The Scope.
Interviewer: É o jogo onde se decide se vai ou não às Urgências e depois descobrimos a resposta correcta do Dr. Troy Madsen, médico das Urgências da Universidade de Utah Health Care. Hoje ou não nas Urgências, é mordido por uma cobra não venenosa. É uma razão para ir às Urgências?
Dr. Madsen: cobras não venenosas, antes de mais, quer saber que se trata de uma cobra não venenosa. Assim, em Utah, estamos a pensar principalmente em ser a cobra cascavél venenosa aqui a serpente venenosa que nos preocupa. Portanto, se sabe que não é uma cascavel, se é uma pequena cobra de jardim que estava no seu quintal, apanhou-a, mordeu o seu dedo, não necessariamente uma razão para ir ao ER.
entrevistador: Ok.
Dr. Madsen: Mas há aqui uma espécie de pequena advertência, com isto. Com qualquer mordida, e pensamos sempre nisso com mordidas de cobra, é preciso pensar no tétano. Algo em que temos de pensar com qualquer laceração, qualquer coisa do género. Por isso, se pudermos dizer a nós próprios: “Está bem. Eu sei que tive um reforço do tétano. Tem sido nos últimos 10 anos. Estou coberto lá”. Em termos da dentada em si, está tudo a mexer-se bem, não é como se tivesse afectado quaisquer tendões, nervos, nada disso, não é uma dentada realmente profunda, é provavelmente algo que se pode lavar em casa e não ir ao ER.
Interviewer: E a infecção? Isso também é uma preocupação numa mordida de cobra? Eu sei que é uma preocupação com muitas outras mordidas.
Dr. Madsen: É para muitas outras mordidas. E mais uma vez, certamente, a infecção é algo em que se pensa com mordeduras de cobra. Mas se alguém vem às urgências, tem algumas pequenas marcas de presas no dedo de uma mordida de cobra, e parece limpo, não é como uma verdadeira ferida suja onde estavam a trabalhar no jardim e as suas mãos estavam muito sujas e depois a mordida de cobra empurrou um monte de sujidade para o dedo, não vou realmente iniciar essa pessoa com um antibiótico para isso.
Entrevistador: Fascinante. Então, como ser mordido por um cão, mais preocupação de infecção do que ser mordido por uma cobra?
Dr. Madsen: É. E para mim, é apenas porque as mordeduras do cão são normalmente mais profundas. Há normalmente mais tecido envolvido. Não sei. Não posso dizer que alguma vez tenha olhado para ver qual é o conteúdo de germes da boca de um cão versus a boca de uma cobra.
entrevistador: Há alguém lá fora que provavelmente sabe.
Dr. Madsen: Provavelmente há, mas para mim, é mais apenas o facto de as mordeduras do cão serem normalmente uma área muito maior, normalmente mais profunda, normalmente muito mais tecido envolvido.
Entrevistador: Ok.
Dr. Madsen: É por isso que com mordeduras de cães, normalmente penso mais em antibióticos iniciais para prevenir uma infecção onde com mordeduras de cobras, normalmente, não é uma preocupação, mas algo que se tem de ter cuidado para garantir que nada se desenvolve.
Entrevistador: Muito bem. Portanto, uma mordedura de cobra não venenosa, não precisa de ir às Urgências desde que tenha a certeza de ter tido aquele reforço do tétano nos últimos 10 anos.
Dr. Madsen: Exactamente.
Entrevistador: Lave-o e observe-o, nesse ponto.
Dr. Madsen: Sim, lave-o. Pode usar um pouco de pomada antibiótica, ficar de olho, certificar-se de que não desenvolve uma infecção.
Entrevistador: E se ainda não tomou a vacina contra o tétano, cuidados urgentes? Podem dar-lhe…
Dr. Madsen: Os cuidados urgentes são bons, sim. Pode entrar para consultar o seu médico no dia seguinte ou dois, também está bem.
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