(descrito por Link em 1809)

Taxonomic Classification

Kingdom: Fungos
Filo: Ascomycota
Classe: Euascomycetes
Pedido: Eurotiales
Família: Trichomaceae
Génus: Penicillium
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Penicillium spp.

Penicillium marneffei fase de levedura 35°C, GMS mostrando o organismo intracelular semelhante a levedura

p>Penicillium marneffei a 25°C

Descrição e Habitats Naturais

Com apenas uma excepção (Penicillium marneffei, que é termicamente dimórfico), os membros do género Penicillium são fungos filamentosos. Penicillium spp. estão disseminados e encontram-se no solo, na vegetação em decomposição e no ar. Mostrando novamente como se distingue de outras espécies deste género, Penicillium marneffei é endémico especificamente no Sudeste Asiático onde infecta ratos bambus que servem como marcadores epidemiológicos e reservatórios para infecções humanas.

Penicillium spp. que não Penicillium marneffei são geralmente considerados como contaminantes mas podem causar infecções, particularmente em hospedeiros imunocomprometidos. Penicillium marneffei é patogénico, particularmente em doentes com SIDA e o seu isolamento do sangue é considerado como um marcador de HIV em áreas endémicas. Para além do seu potencial infeccioso, Penicillium spp. são conhecidos por produzir micotoxinas . Algumas Penicillium spp. têm telemorfos incluídos nos géneros Eupenicillium, Talaromyces, Hamigera, e Trichocoma.

Espécie

O género Penicillium tem várias espécies. As mais comuns incluem Penicillium chrysogenum, Penicillium citrinum, Penicillium janthinellum, Penicillium marneffei, e Penicillium purpurogenum. A identificação a nível de espécie é baseada na morfologia macroscópica e características microscópicas .

p>Ver o resumo das espécies e sinónimos para Penicillium spp.

Patogenicidade e Significado Clínico

Penicillium spp. são causas ocasionais de infecção em humanos e a doença resultante é conhecida genericamente como penicilliose. O penicillium foi isolado de doentes com ceratite, endoftalmite, otomicose, esofagite necrosante, pneumonia, endocardite, peritonite, e infecções do tracto urinário. A maioria das infecções de Penicillium são encontradas em hospedeiros imunossuprimidos. As infecções da córnea são geralmente pós-traumáticas. Além do seu potencial infeccioso, Penicillium verrucosum produz uma micotoxina, a ocratoxina A, que é nefrotóxica e cancerígena. A produção da toxina ocorre geralmente em grãos de cereais em climas frios .

Penicillium marneffei é um fungo patogénico e infecta especificamente doentes com SIDA que vivem no sudeste asiático (Tailândia e países adjacentes, Taiwan, e Índia) onde o fungo é endémico . Também foram relatadas infecções por Penicillium marneffei em doentes não portadores de SIDA com malignidades hematológicas e naqueles que recebem terapia imunossupressora. A infecção por Penicillium marneffei, a chamada penicilliose marneffei, é adquirida por inalação e resulta em infecção pulmonar inicial, seguida de fungemia e disseminação da infecção . O sistema linfático, fígado, baço e ossos estão normalmente envolvidos. São observadas pápulas cutâneas semelhantes à acne no rosto, tronco e extremidades durante o curso da doença. A infecção por Penicilliosis marneffei é frequentemente fatal.

Características macroscópicas

As colónias de Penicillium que não Penicillium marneffei são de crescimento rápido, planas, filamentosas, e aveludadas, lanosas, ou de textura cotanilhosa. As colónias são inicialmente brancas e tornam-se verdes azuis, verdes cinzentas, cinzentas azeitonas, amarelas ou rosadas no tempo. A placa inversa é geralmente pálida a amarelada .

Penicillium marneffei é termicamente dimórfica e produz colónias filamentosas, planas, radialmente sulfatadas a 25°C. Estas colónias são azul-cinzento-verde no centro e branco na periferia. O pigmento vermelho, de rápida difusão e solúvel observado a partir do inverso é muito típico. A 37°C, as colónias de Penicillium marneffei são de cor creme a ligeiramente rosada e glabras a convolutas em textura .

Características Microscópicas

Para espécies diferentes de Penicillium marneffei, são observadas hifas hialinas (1,5 a 5 µm de diâmetro), conidióforos simples ou ramificados, metulos, pialides, e conídios. As metúlas são ramos secundários que se formam nos conidióforos. As metulas transportam os piálidos em forma de frasco. A organização dos piálidos nas pontas dos conidióforos é muito típica. Formam aglomerados em forma de pincel que também são referidos como “penicilli”. As conidias (2,5-5µm de diâmetro) são redondas, unicelulares, e visualizadas como cadeias sem ramificações nas pontas dos piálidos .

Na sua fase filamentosa, Penicillium marneffei é microscopicamente semelhante às outras espécies de Penicillium. Na sua fase de levedura, por outro lado, Penicillium marneffei é visualizado como células globosas a células alongadas em forma de salsicha (3 a 5 µm) que se multiplicam por fissão.

Penicillium marneffei é facilmente induzido a produzir o estado semelhante à levedura artroconidial através da subcultura do organismo a um meio enriquecido como o BHI e incubando a 35°C, no qual, após uma semana, se formam estruturas semelhantes à levedura que se dividem por fissão e hifas com artroconidia.

Características histopatológicas

Células semelhantes a leveduras artroconidianas intracelulares são observadas dentro dos macrófagos nos tecidos infectados .

Comparar a

Paecilomyces
Gliocladium
Scopulariopsis

Penicillium difere de Paecilomyces por ter piálidos em forma de frasco e globosa a conidia subglobosa; de Gliocladium por ter cadeias de conidia; e de Scopulariopsis por formar piálidos. Penicillium marneffei difere também pela sua natureza dimórfica térmica.

Precauções Laboratoriais

Não são necessárias precauções especiais para além das precauções laboratoriais gerais.

Susceptibilidade

Os dados disponíveis são muito limitados. Para Penicillium chrysogenum, MICs de anfotericina B, itraconazol, ketoconazol, e voriconazol são aceitavelmente baixos, enquanto que os MICs indicados para Penicillium griseofulvum são mais altos do que os para Penicillium chrysogenum . Notavelmente, os isolados de Penicillium marneffei podem produzir MICs consideravelmente altas para anfotericina B, flucitosina e fluconazol e MICs relativamente baixas para itraconazol, cetoconazol, voriconazol, e terbinafina . São necessários mais dados para fornecer um perfil de susceptibilidade mais preciso para vários Penicillium spp.

Para MICs de vários medicamentos antifúngicos para Penicillium, ver a nossa base de dados N/A(L):susceptibilidade.

Anfotericina B, itraconazol oral, e fluconazol oral têm sido utilizados até agora no tratamento da penicilliose marneffei . O itraconazol oral foi considerado eficiente quando usado profilaticamente contra a penicilliose marneffei em pacientes com infecção por HIV .

Pesquisa

(E):PubMed

Nucleotídeos

(E):GenBank

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