Fundo: A embolia pulmonar (EP) continua a ser um dos diagnósticos mais desafiantes na medicina de emergência. A pontuação dos Critérios de Exclusão de Embolia Pulmonar (PERC), uma ajuda à decisão para distinguir de forma fiável os doentes de PE de baixo risco dos de muito baixo risco, foi derivada e validada. Questão clínica: Pode ser identificado um subconjunto de doentes com risco suficientemente baixo de EP que não necessitem de testes de diagnóstico? Revisão de provas: A derivação da pontuação PERC e os ensaios de validação foram localizados utilizando o PubMed e a Web of Science. É apresentada uma avaliação crítica desta investigação. Resultados: Um ensaio de validação monocêntrico e outro multicêntrico confirmaram que o escore PERC de oito itens identificou um subconjunto de doentes em que a EP foi clinicamente contemplada com um rácio de probabilidade negativa de 0,17 (intervalo de confiança de 95% 0,11-0,25) no ensaio maior. Se aplicada, a regra teria identificado 20% dos potenciais pacientes com EP como de risco muito baixo. Conclusão: A pontuação PERC fornece aos clínicos uma regra de decisão clínica facilmente recordada e validada que permite aos médicos renunciar ao teste diagnóstico de embolia pulmonar numa população de muito baixo risco.