Treino de Banheiro, treinamento em sanitários, sanitários… qualquer que seja o termo que use, lidar com estas habilidades pode ser uma grande coisa para as crianças e os seus pais. As crianças com perturbação do espectro do autismo (ASD) são frequentemente atrasadas na idade do sucesso da formação em sanitários, mesmo quando comparadas com crianças com outras deficiências de desenvolvimento. A idade média em que uma criança tem sucesso na utilização da casa de banho foi de 3,3 anos para crianças com autismo em comparação com os 2,5 anos de idade para crianças com outras deficiências de desenvolvimento (Williams, Oliver, Allard, & Sears, 2003).

O uso prolongado de fraldas pode diminuir a higiene pessoal, a auto-confiança e aumentar o desconforto físico, o estigmatismo, o risco de problemas posteriores com o controlo da bexiga e restringir a participação em actividades sociais (por exemplo, acampamento, programa pós-escolar, etc.). O uso prolongado de fraldas para crianças com autismo também é problemático porque estas crianças podem acostumar-se a usar uma fralda a ponto de demonstrarem frequentemente resistência aos procedimentos de treino de higiene e preferirem esperar por uma fralda para se esvaziarem (Tarbox, Williams, & Friman, 2004). O ensino de técnicas sanitárias independentes pode melhorar a qualidade de vida das crianças com autismo e das suas famílias. As famílias beneficiarão definitivamente da diminuição dos custos de aquisição de fraldas, os seus filhos sentir-se-ão habilitados a satisfazer as suas necessidades físicas de forma independente, diminuindo ao mesmo tempo o risco de complicações associadas ao uso prolongado de fraldas.

Antes de iniciarem os procedimentos de treino de sanitários, os responsáveis devem verificar com os médicos dos seus filhos para excluir quaisquer condições médicas que possam impedir a sua criança de ter sucesso com um programa de treino de sanitários. Ao obterem autorização médica, o próximo passo será determinar se a sua criança está a mostrar sinais de que está pronta para o treino de casa de banho. As seguintes perguntas ajudarão neste passo:

1. A criança age de forma diferente ou parece notar quando as fraldas ou roupas estão molhadas ou sujas?
2. A criança mostra algum interesse no comportamento relacionado com a casa de banho, sanita, lavagem das mãos, vestir, despir ou tarefas relacionadas?
3. A criança mostra interesse em ver outras pessoas envolvidas em actividades ou com objectos relacionados com o treino da casa de banho?
4. A criança fica seca durante pelo menos 2 horas durante o dia ou a fralda fica seca depois da sesta?

Cada criança e família é única; por conseguinte, o procedimento de treino da casa de banho tem de ser concebido para se adequar especificamente às necessidades da criança e da sua família. Geralmente, os prestadores de cuidados e o seu clínico devem identificar e concordar com o modo de comunicação preferido da criança para melhor indicarem quando precisam de utilizar a casa de banho. Esta pode ser uma palavra ou frase específica (por exemplo, “bacio”, “Preciso de usar a casa de banho”, etc.) ou pode ser tão simples como um sinal de mão ou a apresentação de uma imagem de uma casa de banho. Para aumentar o potencial de sucesso, os cuidadores devem ter disponível um item ou actividade preferida (por exemplo, lanches especiais, vídeo, etc.) e apresentá-lo como recompensa no momento em que o seu filho se esvazia com sucesso na casa de banho. Este item deve ser reservado apenas para a formação em casas de banho. A criança deve também receber muitos elogios e cinco altos quando fica seca durante um período de tempo específico.

Passar da utilização de fraldas para a utilização de sanita pode ser uma grande mudança e é extremamente difícil para muitas crianças. Se o seu filho tem dificuldades com as transições, um horário com imagens pode ser uma ferramenta útil para lhe lembrar que tarefa é necessária para completar a rotina da casa de banho. Algumas coisas a lembrar: certifique-se de ter bastante roupa interior e vestuário extra, uma confortável cadeira de bacio, um temporizador, as bebidas preferidas do seu filho, e uma atitude positiva!

Treino de casa de banho pode ser um processo moroso e exigir muita paciência. Este é um grande compromisso, mas o pagamento será enorme! Certifique-se de consultar o seu analista de comportamento ao longo do caminho para garantir que o procedimento é claro e é adaptado às necessidades do seu filho e da sua família.

– Dai Doan, M.S., BCBA