Abstract

Contexte : Les anticorps anti-Jo-1 sont spécifiques de la polymyosite et de la dermatomyosite (PM/DM). La corrélation entre la présence des anticorps anti-Jo-1 et la pneumopathie interstitielle (PI) est très élevée. Les différences cliniques pour les patients présentant une ILD positive aux anticorps anti-Jo-1 sans diagnostic de PM/DM restent à établir.

But : clarifier les différences dans les caractéristiques cliniques, l’évolution clinique et les résultats radiologiques entre les patients présentant une ILD positive aux anticorps anti-Jo-1 avec et sans diagnostic de PM/DM.

Méthodes : Vingt-trois patients ont été diagnostiqués avec une ILD positive aux anticorps anti-Jo-1 dans notre hôpital entre mai 1995 et mars 2012, inclus. Nous avons évalué les symptômes, la présentation clinique (apparition aiguë ou graduelle) et les résultats de la tomographie thoracique dominante.

Résultats : Onze patients ont reçu un diagnostic de PM/DM. Huit patients (72 %) du groupe PM/DM et quatre patients (33 %) du groupe non-PM/DM présentaient une ILD d’apparition aiguë ou subaiguë (p=0,099). Les caractéristiques prédominantes de la tomodensitométrie à haute résolution étaient une opacité diffuse en verre dépoli, une ombre réticulaire et une consolidation avec bronchectasie par traction. La distribution était périphérique à prédominance basale et le long du faisceau bronchovasculaire.

Conclusion : Bien qu’il y ait eu plus de patients dans le groupe PM/DM avec une évolution clinique aiguë et subaiguë, il n’y avait pas de différence significative entre les groupes PM/DM et non PM/DM pour les caractéristiques cliniques, les résultats de la tomographie et le pronostic, respectivement. Notre étude suggère que les patients atteints d’ILD positive à l’anti-Jo-1 sans groupe PM/DM peuvent être traités en fonction de l’évolution clinique de l’ILD positive à l’anti-Jo-1 avec PM/DM.