JSYK : Vous prenez probs les mauvais médicaments pour traiter vos crampes de règles. (Je sais, je sais). Mais compte tenu de la myriade d’options en vente libre sur le marché, comme Tylenol, Midol, Aleve, ou tout ce que votre collègue sort de son bureau, il peut être difficile de faire la différence entre ce qui fonctionne réellement pour votre corps et ce qui est hautement nocif.

Ce que j’entends par super nocif ? Eh bien, certains médicaments en vente libre pourraient retarder votre soulagement, aggraver votre estomac et/ou ébranler votre santé à long terme, explique Kimberly Sackheim, DO, spécialiste de la gestion de la douleur au Rusk Rehabilitation de NYU Langone.

Donc, oui, considérez cela comme un signe que vous devez 1) arrêter de prendre ces pilules aléatoires et non identifiables qui refroidissent au fond de votre sac de travail lorsqu’une période douloureuse a frappé et 2) comprendre réellement la différence entre l’acétaminophène et, eh bien, tout le reste.

D’abord, commençons par les deux options de soulagement de la douleur en vente libre : l’acétaminophène, alias Tylenol, et les AINS, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui sont tous des analgésiques en vente libre autres que l’acétaminophène. Plongeons dans chacun d’eux.

Acétaminophène

L’acétaminophène cible les zones du cerveau responsables du traitement de la douleur et de la température corporelle, explique le Dr Sackheim. En dehors des crampes, si vous souffrez de fièvre, prendre de l’acétaminophène comme indiqué vous fera du bien. Mais il ne réduira pas l’inflammation dans le cas, par exemple, d’une entorse à la cheville. Vous comprenez ? Bien.

Maintenant, il est important de noter que l’acétaminophène présente des risques particuliers car il est dégradé par le foie (et peut l’endommager sérieusement), qui est l’organe vital qui filtre les toxines, y compris l’alcool. Cela signifie que vous ne devriez jamais chasser l’acétaminophène avec de l’alcool, ce qui pourrait stresser le foie et contribuer à des dommages irréversibles pour cette raison.

La bonne chose, c’est qu’il ne perturbe pas votre estomac, donc c’est le coup à prendre lorsque vous voulez traiter les crampes de règles accompagnées de maux d’estomac, qui peuvent aller de pair avec le SPM parce que, eh bien, la vie n’est pas juste. Faites juste attention à votre dosage.

L’obstétricienne Tamika K. Cross, MD, recommande de commencer avec la dose la plus faible possible pour traiter les symptômes. « Dosez en milligrammes et non en quantité de pilules, car la quantité de pilules que quelqu’un prend dépend du nombre de milligrammes de la pilule. » Sa suggestion : 325 à 500 milligrammes.

NSAIDs

Selon l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), les AINS sont la meilleure défense contre les crampes douloureuses. (Certaines études ont révélé que ces médicaments peuvent en fait alléger les saignements super lourds mieux que le placebo – mais pas aussi bien que la contraception hormonale, donc ne vous emballez pas trop.)

Mais les AINS soulagent en refroidissant les terminaisons nerveuses qui traitent la douleur. Les AINS comprennent l’ibuprofène (présent dans Advil et Motrin), le naproxène (présent dans Aleve), le célécoxib (alias Celebrex) et l’aspirine. Ils ne comprennent pas l’acétaminophène ni les médicaments contre les symptômes multiples qui en contiennent, comme DayQuil, Midol et Excedrin.

Contrairement à l’acétaminophène, les AINS réduisent l’inflammation pour atténuer les douleurs articulaires et musculaires. Et comme les AINS sont métabolisés par les reins, ils ne présentent aucun risque pour le foie, quel qu’il soit.

Cela dit, les AINS peuvent supprimer une enzyme qui protège la muqueuse de l’estomac, déclenchant potentiellement des reflux acides, des troubles gastriques généraux et des saignements ou ulcères gastro-intestinaux, explique le Dr Cross. C’est l’une des raisons pour lesquelles vous ne devriez pas boire d’alcool, un autre irritant de l’estomac, avant ou après avoir pris un analgésique en vente libre.

Les AINS fluidifient également votre sang, ce qui ralentit la coagulation sanguine et réduit le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. (Ce n’est pas un mauvais avantage, que ces affections soient ou non en tête des priorités.) Cependant, en raison des effets anticoagulants, vous devez également faire attention si vous souffrez de troubles de la coagulation ou si vous sortez tout juste d’une opération ou si vous êtes sous anticoagulants, explique le Dr Cross. » Optez pour le médicament d’ordonnance Celecoxib si c’est le cas (plus d’informations à ce sujet ci-dessous).

Voici un examen plus approfondi de vos options en matière d’AINS :

1. L’aspirine, qui est le plus susceptible d’irriter votre estomac et ne fera pas nécessairement l’affaire lorsque la lutte est réelle :  » Beaucoup de patientes me disent que l’ibuprofène ou le naproxène fonctionne mieux que l’aspirine pour les crampes de règles « , dit le Dr Sackheim. En d’autres termes, c’est loin d’être votre meilleure option.
2. L’ibuprofène, qui peut effectivement vous sortir de votre misère, en supposant que vos reins fonctionnent pleinement et que vous n’avez pas un estomac particulièrement sensible. Assurez-vous simplement de le prendre avec de la nourriture pour éviter tout problème.
3. Le naproxène, comme l’ibuprofène, est considéré comme très efficace. Parce que le naproxène peut apporter un soulagement doux et plus durable que d’autres anti-inflammatoires en vente libre, il est particulièrement bon pour les crampes qui durent toute la journée de flocage, selon le Dr Sackheim.
4. Le célécoxib, le médicament dont vous n’avez probablement jamais entendu parler car il est généralement associé au soulagement de l’arthrite et disponible uniquement sur ordonnance. Mais si votre syndrome prémenstruel a tendance à déclencher des crampes et, bien que la prise d’une trop grande quantité de célécoxib (c’est-à-dire de multiples doses tous les jours du mois) puisse aussi à terme provoquer des ulcères d’estomac, la formule est moins susceptible que d’autres AINS de bloquer les enzymes protégeant votre estomac. C’est pourquoi le célécoxib est généralement plus doux pour votre intérieur – une bonne chose au début de vos règles, lorsque votre corps a souvent besoin d’un peu plus de soins. De plus, si vous avez un trouble de la coagulation, le célécoxib a des effets plus minimes sur la fonction plaquettaire et devrait être envisagé pour ceux qui ont des troubles de la coagulation, recommande le Dr Cross.

TL;DR

Si vous finissez par traiter les crampes avec ce qui se trouve dans votre armoire à pharmacie, assurez-vous de faire activement attention à la dose du médicament en vente libre que vous prenez, suggère le Dr Cross. « Il est important que les patients ne prennent pas plus de 3 000 mg d’acétaminophène sur une période de 24 heures, d’où l’importance de s’en souvenir lorsqu’on prend une pilule non étiquetée d’un ami ou d’un collègue. »

Et faites attention aux ingrédients de vos médicaments en vente libre – en particulier pour des produits comme le Midol et l’Excedrin (car ces deux médicaments contiennent de l’acétaminophène, et vous devriez faire attention à la quantité que vous consommez), suggère le Dr Cross.

Au contraire,  » si vous avez des effets secondaires, vous ne saurez pas ce qui les a causés, et si vous vous sentez mieux, vous voulez savoir ce qui vous a aidé « , dit le Dr Sackheim.

Enfin, si vos crampes sont vraiment mauvaises et que vous remarquez que vous devez prendre beaucoup de médicaments en vente libre pour être soulagée, « vous devriez consulter votre fournisseur médical et discuter de vos options pour le contrôle de la douleur », suggère l’obstétricienne Heather Irobunda, MD.