Des données récentes indiquent que la peroxydase thyroïdienne (TPO) humaine possède la plupart des caractéristiques de l’antigène anti-microsomes thyroïdiens. La question de savoir si la TPO représente une partie ou la totalité de l’activité antigénique reconnue par les autoanticorps circulants anti-microsomal antigen (anti-M Ab) reste à déterminer. La disponibilité d’un anticorps monoclonal anti-TPO et d’une préparation de TPO hautement purifiée a permis le développement de tests radio spécifiques et sensibles pour les autoanticorps anti-TPO (Ab anti-TPO). Dans cette étude, nous avons comparé les taux d’Ab anti-M et d’Ab anti-TPO dans le sérum de 128 sujets, dont des patients atteints de thyroïdite de Hashimoto (n = 31), de myxœdème idiopathique (n = 11), de maladie de Graves hyperthyroïdienne (n = 45), de divers troubles thyroïdiens non auto-immuns (n = 9) et de sujets normaux (n = 32). Les Ab anti-M et les Ab anti-TPO ont été mesurés par des méthodes radio-immunologiques utilisant deux modèles de dosage différents : 1) le dosage radio compétitif (CR), basé sur l’inhibition de la liaison des anticorps radio-iodés aux microsomes thyroïdiens humains enrobés sur des puits de microtitration, en utilisant a) une immunoglobuline G (IgG) contenant un titre élevé d’anti-M Ab (pour les déterminations d’anti-M Ab), ou b) un anticorps monoclonal anti-TPO (pour les anti-TPO Ab) ; et 2) un test immunoradiométrique en sandwich (IRMA) utilisant des puits de microtitration recouverts de microsomes thyroïdiens (pour les déterminations des anti-M Ab) ou de TPO purifiée par immunoaffinité (pour les déterminations des anti-TPO Ab) et d’un anticorps IgG anti-humain. Les Ab anti-M ont également été mesurés par hémagglutination passive. Les titres d’Ab anti-M par PH étaient étroitement corrélés avec les niveaux d’Ab anti-TPO, qu’ils soient mesurés par IRMA (r = 0,905 ; P inférieur à 0,00001) ou par CR (r = 0,922 ; P inférieur à 0,00001). Des corrélations encore plus étroites ont été trouvées lorsque l’Ab anti-M et l’Ab anti-TPO étaient tous deux mesurés par le même type de procédure de dosage radio (IRMA, r = 0,945 et P inférieur à 0,00001 ; CR, r = 0,957 et P inférieur à 0,00001). Aucune différence dans la corrélation entre les résultats de l’Ab anti-M et de l’Ab anti-TPO n’a été constatée lorsque les données des patients atteints de différents troubles thyroïdiens auto-immuns ont été analysées séparément. Une preuve supplémentaire et plus directe de l’identité des Ab anti-M et des Ab anti-TPO a été apportée par la capacité de la TPO purifiée à inhiber complètement la liaison aux microsomes thyroïdiens des préparations d’IgG radioiodées contenant des titres élevés d’Ab anti-M. En conclusion, nos résultats soutiennent fortement le concept selon lequel la TPO représente pratiquement tous les déterminants antigéniques réagissant avec les auto-anticorps communément appelés anticorps anti-M.(ABSTRACT TRUNCATED AT 400 WORDS)

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