À un niveau très élevé, le processus de congélation des ovules comporte cinq phases :
- Diagnostic et planification avec votre médecin
- Préparation de votre corps pour l’extraction des œufs
- Récupération chirurgicale des œufs
- Congélation des œufs & les stocker
- Possiblement revenir pour les décongeler et les utiliser à un moment ultérieur (plus sur ce point dans une autre section)
Une fois que vous aurez trouvé un médecin de fertilité, vous commencerez la première étape, qui consiste à faire des tests de diagnostic pour mieux comprendre votre situation individuelle, comment votre corps est susceptible de réagir aux médicaments de fertilité, quels médicaments sont les plus susceptibles d’être efficaces et le nombre attendu d’ovules qui seront produits.
Cette étape peut souvent prendre plus de temps que les patients ne le souhaiteraient, car certains tests doivent être effectués à certains jours du cycle menstruel, et certains sont plus précis si vous avez passé du temps sans contraception hormonale. En gros, l’objectif de ces tests est de comprendre : si vous prenez des hormones, combien d’ovules allez-vous probablement produire pour que votre médecin puisse les recueillir et les congeler ?
Une fois que cela est réglé, si vous décidez d’aller de l’avant avec la congélation des ovules, vous vous synchroniserez avec votre médecin pour planifier un calendrier probable pour votre cycle – cela peut finalement dépendre du moment où il se trouve que vous avez vos règles, ou votre médecin pourrait vous mettre sous pilule contraceptive afin d’avoir plus de clarté sur le moment où un cycle va commencer.
Cette phase comprend également l’étape non triviale de la commande de médicaments. Cela peut sembler facile, mais la commande de médicaments pour la fertilité ne se résume pas à votre voyage habituel à Walgreens — vous devrez probablement y réfléchir à l’avance, souvent en passant une commande depuis l’extérieur de l’État, et en faisant soigneusement le point une fois que tout est arrivé. Vous seriez surpris du nombre de cycles qui ne peuvent pas démarrer parce qu’un médicament ou une pièce d’équipement n’est pas arrivé à temps.
La deuxième phase, dans presque tous les cas, consistera à commencer à vous administrer des injections quotidiennes d’hormones, dans le but d’aider votre corps à produire un grand nombre d’ovules. Bien que les femmes disposent de plusieurs follicules sur leurs ovaires, généralement, un seul est sélectionné pour la maturation et libéré au cours d’un mois donné. L’objectif des médicaments de fertilité est d’augmenter les chances que chaque follicule de vos ovaires produise un ovule qui évite l' »atrésie » et parvient à mûrir correctement. Dans cette phase, il y a très peu de place pour la négociation autour du calendrier — le timing de votre corps et le planning du médecin dicteront le calendrier.
Au cours de la semaine ou des deux semaines suivantes, vous devrez probablement vous injecter quotidiennement (et parfois deux fois par jour) des hormones — cette partie peut sembler assez intimidante, c’est pourquoi de nombreuses femmes choisissent de se faire aider par quelqu’un, que ce soit une amie, un membre de la famille ou une infirmière qui peut venir administrer les médicaments.
Pendant cette période, vous irez très fréquemment chez le médecin pour un suivi, où l’on fera des échographies pelviennes pour vérifier la croissance de vos follicules, et aussi des analyses de sang pour vérifier vos niveaux d’hormones. Cela renseignera sur les changements éventuels à apporter aux médicaments que vous prenez, à la posologie et au moment de votre éventuelle chirurgie.
Lorsque les follicules sur vos ovaires seront suffisamment grands, votre médecin vous demandera de prendre quelque chose appelé « piqûre de déclenchement ». Cette piqûre doit être administrée à un moment très précis (on vous donne généralement une fenêtre de temps de quelques minutes seulement), et elle peut être plus compliquée et plus stressante à administrer que les médicaments précédents. S’il y a une piqûre pour laquelle il faut se faire aider, c’est bien celle-là !
Presque exactement 36 heures plus tard, vous serez de retour au cabinet de votre médecin pour la troisième étape : le prélèvement chirurgical des ovules. La plupart des cabinets utilisent la sédation consciente pour cette courte procédure qui dure environ 15 à 45 minutes. Le médecin utilisera une aiguille, guidée par une échographie vaginale, pour aspirer le liquide de chacun de vos follicules. L’espoir est que chaque follicule contienne un ovule mature.
La chirurgie est une procédure ambulatoire, vous pourrez donc rentrer chez vous assez rapidement après la fin de l’opération. En ce qui concerne la récupération, la plupart des médecins diront que la récupération moyenne est minime et que les femmes sont de retour au travail le jour suivant. Presque toutes les femmes à qui nous parlons, cependant, rapportent une récupération un peu plus longue et plus douloureuse que cela — elles disent qu’il faut plusieurs jours pour se sentir sans douleur et revenir à la normale.
La quatrième étape consiste à congeler réellement ces ovules. Dans la salle d’opération, le médecin fera passer le liquide extrait de vos follicules à un embryologiste, qui l’examinera pour voir s’il y a des ovules matures. Tous les ovules matures trouvés seront cryopréservés, ou congelés. Ces dernières années, la méthode prédominante utilisée par les meilleurs laboratoires est la congélation rapide appelée vitrification. Vos ovules seront ensuite conservés par votre clinique de fertilité jusqu’au moment où vous pourriez choisir de les utiliser.
.