Parlons des pensées intrusives.

C’est Crazy Talk : Une colonne de conseils pour des conversations honnêtes et non honteuses sur la santé mentale avec le défenseur Sam Dylan Finch. Bien qu’il ne soit pas un thérapeute certifié, il a une expérience de vie avec le trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Il a appris des choses à la dure pour que vous n’ayez (espérons-le) pas à le faire.

Vous avez une question à laquelle Sam devrait répondre ? Communiquez avec lui et vous pourriez faire l’objet de la prochaine chronique de Crazy Talk : [email protected]

Hi Sam, j’ai eu des pensées troublantes et affreuses qui m’ont fait perdre tout espoir. Je n’en ai cependant pas parlé à mon thérapeute parce que j’en ai tellement honte.

Certaines d’entre elles sont de nature sexuelle, ce que je ne peux même pas imaginer dire à une autre personne, et certaines sont violentes (je vous jure que je ne passerais jamais à l’acte, mais le contenu me donne l’impression que je dois devenir fou). J’ai l’impression d’être au bout du rouleau.

Que dois-je faire ?

Première chose d’abord : Merci d’avoir posé une question aussi courageuse.

Je sais que ce n’était pas une chose facile à faire, mais je suis si heureuse que vous l’ayez fait quand même. Tu as déjà fait le premier pas (ce qui est cliché, mais dans ce cas, vraiment important à retenir).

Je vais te mettre au défi de considérer que, peu importe à quel point tes pensées sont horribles, tu mérites quand même du soutien. Vous pourriez avoir les pensées les plus horribles et les plus déséquilibrées du monde entier et cela ne changerait rien au fait qu’un prestataire de santé mentale vous doit toujours des soins compatissants, sans jugement et compétents.

Vous comprenez probablement cela logiquement, mais c’est la partie émotionnelle qui est beaucoup plus difficile à gérer. Et je le comprends. Vous savez pourquoi je comprends ? Parce que j’ai déjà été dans votre situation.

Avant d’être diagnostiquée comme souffrant de troubles obsessionnels compulsifs, j’avais toute une série de pensées qui me terrifiaient. Je pensais à tuer mon chat ou mon partenaire. Je pensais à pousser les gens devant les trains. J’ai même traversé une période où j’étais pétrifié à l’idée d’abuser des enfants.

Si vous pouvez l’imaginer, cela a commencé à ressembler à une version vraiment merdique du ballon chasseur mental. Sauf qu’au lieu de balles, c’était des images de moi en train d’étouffer littéralement mon chat.

« Mon Dieu, Sam, » vous pensez peut-être, « Pourquoi admettez-vous cela dans une colonne de conseils ? ! »

Mais ce n’est absolument pas grave.

Vous m’avez bien entendu : c’est normal d’avoir des pensées comme celles-ci.

Pour être clair, ce n’est pas normal que ces pensées soient angoissantes, et ce n’est certainement pas normal que vous vous retrouviez au bout du rouleau.

Mais les pensées perturbatrices en général ? Croyez-le ou non, tout le monde en a.

La différence est que, pour certaines personnes (comme moi, et je vous soupçonne fortement aussi), nous ne les ignorons pas comme étant bizarres et passons à autre chose. Elles nous obsèdent et nous craignons qu’elles ne disent quelque chose de plus important à notre sujet.

Dans ce cas, nous parlons ici de  » pensées intrusives  » qui sont des pensées ou des images récurrentes, non désirées et souvent dérangeantes qui causent de la détresse.

Elles se produisent souvent chez les personnes qui souffrent de troubles obsessionnels compulsifs. Quelques exemples courants :

• Crainte de faire volontairement du mal à des proches (les agresser ou les tuer) ou à vous-même
• Crainte de faire accidentellement du mal à des proches (brûler la maison, empoisonner quelqu’un, les exposer à une maladie) ou à vous-même
• craindre d’écraser quelqu’un avec un véhicule ou de le faire
• crainte de molester ou d’abuser d’un enfant
• crainte d’avoir une orientation sexuelle autre que celle à laquelle vous vous identifiez (donc si vous êtes hétéro, une peur d’être gay ; si vous êtes gay, une peur d’être hétéro)
• Crainte d’avoir une identité de genre autre que celle à laquelle vous vous identifiez (donc si vous êtes cisgenre, une peur d’être réellement transgenre ; si vous êtes transgenre, une peur de pouvoir être réellement cisgenre)
• Crainte de ne pas aimer réellement votre partenaire ou qu’il ne soit pas la  » bonne  » personne
• Crainte de crier des jurons ou des insultes, ou d’avoir dit quelque chose d’inapproprié
• Pensées récurrentes que vous considérez comme pécheresses ou blasphématoires (comme vouloir adorer Satan, ou sexualiser des saints ou des figures religieuses)
• Des pensées récurrentes selon lesquelles vous ne vivez pas en accord avec vos valeurs morales ou éthiques
• Des pensées récurrentes sur la nature de la réalité ou de l’existence (en gros, une longue crise existentielle interminable)

Le OCD Center of Los Angeles dispose d’une ressource cruciale décrivant toutes ces formes de TOC et plus encore, que je recommande vivement de consulter.

Chaque personne a des pensées perturbatrices, donc en ce sens, le trouble obsessionnel-compulsif n’est pas un trouble de la « différence » – c’est le degré auquel ces pensées ont un impact sur la vie de quelqu’un.

D’après ce que vous entendez, ces pensées que vous avez ont un impact certain sur vous, ce qui signifie qu’il est temps d’aller chercher une aide professionnelle. La bonne nouvelle ? (Oui, il y a une bonne nouvelle !) Je peux à peu près vous garantir que votre thérapeute a déjà entendu tout cela.

La chose terrible et épouvantable qui continue de surgir dans votre cerveau ne sera, selon toute vraisemblance, pas choquante pour vos cliniciens.

Ils l’ont étudiée à l’école supérieure, ils en ont parlé avec d’autres clients et, plus que probablement, ils ont eux-mêmes eu quelques pensées bizarres (après tout, ils sont aussi des êtres humains !).

C’est aussi leur travail d’être des adultes professionnels qui peuvent gérer tout ce que vous leur lancez.

Néanmoins, si vous n’êtes pas sûr de savoir comment aborder le sujet avec vos cliniciens, voici mes conseils éprouvés pour ce qui sera, sans aucun doute, la conversation la plus gênante de votre vie :

1. Entraînez-vous seul d’abord

Écrire un script et le répéter sous la douche ou dans la voiture est la façon dont je me suis préparé la première fois – tandis que passer l’aspirateur est également un bon moyen de le faire si vous ne voulez pas être entendu.

« Je sais que cela semble ridicule, mais… »  » Je me sens si terrible et honteux à ce sujet, mais…  » étaient des amorces qui m’ont aidé à trouver les mots que je voulais dire.

2. Peut-être ne pas le dire du tout

J’ai connu des gens qui ont écrit leurs pensées intrusives, puis ont remis ce morceau de papier à leur thérapeute ou à leur psychiatre.

Par exemple : « Je ne suis pas à l’aise pour vous dire ça, mais j’ai senti que vous deviez savoir que je me battais avec ça, alors j’ai écrit quelque chose pour que vous le lisiez. » J’ai fait cela avec mon psychiatre une fois, et quand il a eu fini de lire, il a haussé les épaules et a plaisanté : « Bon à savoir. Tu peux le brûler maintenant, si tu veux, je peux m’en occuper à partir de là. »

3. Tester les eaux d’abord

Il est parfaitement normal de parler en termes hypothétiques si vous n’êtes pas encore prêt. C’est une façon d’évaluer le type de réaction auquel vous pouvez vous attendre de la part de votre clinicien, et de vous ménager.

Par exemple :  » Puis-je poser une question hypothétique ? Si l’un de vos clients déclarait avoir des pensées intrusives dont il avait très honte, comment géreriez-vous cette conversation ? « 

4. Laissez-les poser les questions

Parfois, il peut sembler plus sûr de se plonger dans ces conversations si votre clinicien prend les devants. Vous pouvez toujours demander :  » Je crains d’avoir un TOC, et je me demandais si vous pouviez me donner plus d’informations sur les pensées intrusives en particulier. « 

5. Appuyez-vous sur d’autres ressources

Il y a un livre incroyable que j’ai lu,  » Le lutin de l’esprit « , dont je pense honnêtement qu’il devrait être une lecture obligatoire pour quiconque se bat avec des pensées comme celles-ci.

Si vous n’êtes pas sûr de savoir comment vous ouvrir, je vous recommande de lire ce livre et de surligner les passages qui vous semblent pertinents. Vous pouvez également le faire avec des ressources en ligne, comme les articles que vous trouverez au OCD Center of Los Angeles.

6. Cherchez un autre clinicien

Si vous n’êtes vraiment pas à l’aise pour parler à votre thérapeute, cela pourrait également indiquer un besoin de changer de thérapeute. Tous les cliniciens ne savent pas non plus beaucoup de choses sur les TOC, alors il est peut-être temps de chercher une meilleure adéquation.

J’en parle davantage dans un autre article de Healthline, que vous pouvez lire ici.

7. Essayez la thérapie en ligne !

Si parler à quelqu’un en face à face est vraiment un obstacle qui vous empêche d’obtenir de l’aide, essayer un autre format de thérapie pourrait être la solution.

J’ai écrit sur mes propres expériences avec la thérapie en ligne ici (en bref… ça a changé ma vie).

8. Faites un pari

Si votre cerveau est un peu comme le mien, vous pourriez penser :  » Mais Sam, comment puis-je SAVOIR que c’est une pensée intrusive et que je ne suis pas juste comme, un psychopathe ? « . Ha, mon ami, je connais ce script par cœur. Je suis un vétéran de ce jeu.

Un recadrage qui m’aide est d’imaginer que quelqu’un s’introduit dans mon appartement, tient un pistolet sur ma tête et dit :  » Si tu ne réponds pas correctement à cette question, je vais te tirer dessus « . Allez-vous vraiment tuer votre chat ? . » (Oui, oui, c’est un scénario très violent, mais les enjeux sont importants ici.)

Neuf fois sur dix ? Si les choses se gâtent et que nous n’avons pas d’autre choix que de faire notre meilleure supposition, la partie logique de notre cerveau sait faire la différence entre une pensée intrusive et un danger légitime.

Et même si vous n’êtes toujours pas sûr, ce n’est pas grave non plus. La vie elle-même est pleine d’incertitudes. Ce n’est pas à vous de le découvrir – laissez cela aux professionnels.

Écoutez : Vous méritez de vous sentir mieux que ça. Et il me semble que tu vas avoir besoin d’aide pour y parvenir.

Ton cerveau est si grossier et si injuste, et j’en suis vraiment désolé. Mon cerveau est un vrai con parfois, aussi, alors je comprends la frustration angoissante qui accompagne ce territoire.

Bien que je sache que c’est une chose si inconfortable à aborder, je tiens à vous assurer que cela en vaut totalement la peine.

Chaque fois que vous vous ouvrez et devenez (très, très) honnête sur la façon dont vous luttez, cela donne à vos cliniciens les informations dont ils ont besoin pour vous soutenir. Mieux encore, cela commence à enlever le pouvoir de ces pensées, car la honte ne vous maintient plus emprisonné dans votre propre esprit.

En outre, le truc cool avec les professionnels de la santé mentale ? Ils ont juré de garder le secret (genre, légalement) et si vous ne voulez plus jamais les voir ? Vous n’êtes pas obligé de le faire. Pour ce qui est de répandre d’affreux secrets, le risque est ici relativement faible.

Vous payez aussi leurs factures. Alors, par tous les moyens, exigez d’en avoir pour votre argent !

Je ne prétendrai pas que c’est facile, mais comme on dit, la vérité vous rendra libre. Peut-être pas tout de suite, parce que peu de choses en santé mentale sont immédiatement gratifiantes, mais oui, avec le temps, cela ira mieux.

Et qui sait, peut-être que vous finirez par le diffuser sur Internet à des millions de personnes, aussi (je n’aurais jamais pu imaginer cela pour moi-même, mais c’est la magie du rétablissement – vous pourriez vous surprendre vous-même).

Vous l’avez. Promis.

Sam

Sam Dylan Finch est un défenseur de premier plan de la santé mentale LGBTQ+, ayant acquis une reconnaissance internationale pour son blog, Let’s Queer Things Up ! », qui est devenu viral pour la première fois en 2014. En tant que journaliste et stratège médiatique, Sam a publié de nombreux articles sur des sujets tels que la santé mentale, l’identité transgenre, le handicap, la politique et le droit, et bien plus encore. Apportant son expertise combinée en santé publique et en médias numériques, Sam travaille actuellement comme rédacteur social chez Healthline.