Les versions les plus récentes des directives officielles standard en matière de diagnostic comprennent un diagnostic de » trouble de deuil prolongé » dans la CIM11 et de » trouble de deuil complexe persistant » dans le DSM 5.
La CIM11, qui devrait être approuvée par l’Organisation mondiale de la santé en 2018, comprend un nouveau diagnostic de trouble de deuil prolongé. Les lignes directrices pour ce diagnostic incluent la survenue d’une « réponse de deuil persistante et envahissante caractérisée par une nostalgie du défunt ou une préoccupation persistante pour le défunt accompagnée d’une douleur émotionnelle intense (par exemple, tristesse, culpabilité, colère, déni, blâme, difficulté à accepter le décès, sentiment d’avoir perdu une partie de soi, incapacité à éprouver une humeur positive, engourdissement émotionnel, difficulté à s’engager dans des activités sociales ou autres) ». Vous pouvez trouver la ligne directrice complète ici.
LaDSM 5, publiée en 2013, inclut une condition de trouble complexe persistant du deuil (PCBD) codable comme une » réaction de chagrin et de deuil sévère et persistante » dans » Autre trouble spécifié lié à un traumatisme ou à un stresseur » 309.89 (F43.8). Vous pouvez trouver cela à la page 289. De plus, des critères provisoires pour le PCBD sont fournis dans la section III, « Conditions pour une étude plus approfondie ». Cependant, nous avons des preuves que ces critères doivent être modifiés. Pour le moment, nous suggérons aux cliniciens d’utiliser le code DSM et les directives de la CIM 11 pour le diagnostic.
Diagnostic différentiel. La CG est le plus souvent confondue avec la dépression. Il existe des preuves solides que le traitement de la dépression est beaucoup moins utile que le traitement ciblé de la GC, cette différence est donc importante. Les symptômes fondamentaux de la CG sont une nostalgie et une préoccupation persistantes à l’égard de la personne décédée, alors que les symptômes fondamentaux de la dépression sont une tristesse omniprésente « flottant librement » et une perte d’intérêt et de plaisir. Ces différences peuvent vous aider à distinguer le deuil de la dépression.
Un deuil intense est typique après que nous ayons perdu un proche. Le chagrin reste intense jusqu’à ce que nous nous adaptions à la perte. Pour environ 10 à 15 % des personnes endeuillées dans la population générale, l’adaptation est problématique. Les taux sont plus élevés lorsque le décès est soudain, inattendu ou violent et lorsqu’il s’agit d’une jeune personne. Les facteurs de risque de GC comprennent des antécédents de troubles de l’humeur ou d’anxiété. Les femmes présentent un risque plus élevé que les hommes.
On estime que 20 % des personnes recevant un traitement de santé mentale ont une CG non reconnue.