Des procédures aussi facilement disponibles et non invasives que le LASIK amènent souvent les gens à croire que la chirurgie oculaire au laser convient à tout le monde. La vérité est que, comme la plupart des procédures, certaines caractéristiques déterminent si une personne est un bon candidat pour le LASIK.

Pour obtenir les meilleurs résultats et éviter les complications potentielles, des éléments comme l’âge, la prescription visuelle et la santé oculaire, sont pris en compte par les ophtalmologistes au préalable.

Vous espérez que vous correspondez au profil ? Voici quelques questions courantes qui peuvent vous aider à déterminer si le LASIK vous convient.

À quoi ressemble un bon candidat à la chirurgie oculaire LASIK ?

Les bons candidats au LASIK présentent les caractéristiques suivantes :

Des yeux en bonne santé

Pour être considéré comme un bon candidat au LASIK, il faut avant tout que vos yeux soient en bonne santé. Toute blessure passée ou toute condition sous-jacente, comme la cataracte ou le glaucome, peut nuire à vos chances d’éligibilité au LASIK.

Bien que la sécheresse oculaire chronique puisse également vous disqualifier pour le LASIK, certains ophtalmologistes essaieront un traitement de la sécheresse oculaire avant de réévaluer pour voir si les conditions oculaires s’améliorent.

Structure oculaire idéale

En plus d’une bonne santé oculaire, votre anatomie oculaire naturelle doit répondre à certaines normes pour le LASIK. Brian Boxer Wachler, MD, ophtalmologiste et chirurgien réfractif au Boxer Wachler Vision Institute, explique que la taille de la pupille et l’épaisseur de la cornée peuvent faire ou défaire l’éligibilité d’un candidat.

« La plupart des procédures réfractives améliorent l’acuité visuelle en remodelant la surface avant de l’œil (cornée) », explique le Dr Boxer Wachler. « Effectuer une chirurgie oculaire au laser sur une cornée trop fine ou dont la surface est extrêmement irrégulière et difforme (par exemple, si vous souffrez de kératocône) pourrait compromettre les résultats et altérer votre vision.

La taille des pupilles joue également un rôle dans la détermination de la candidature au LASIK. « Si vos pupilles sont naturellement grandes, vous pourriez être exposé à un risque accru d’effets secondaires tels que des halos, des éblouissements et des starbursts en cas de faible luminosité, notamment lorsque vous conduisez la nuit. »

Pour ces raisons, la structure de l’œil d’un candidat est prise en considération avant de subir un LASIK.

Vision stable dans certaines limites d’ordonnance

Typiquement, chez les adolescents et les jeunes adultes, les ordonnances changent d’année en année. Le Dr Boxer Wachler suggère d’attendre que votre vision se soit  » stabilisée  » et reste la même prescription pendant plus de 12 mois avant de vous engager dans le LASIK. Votre ophtalmologue sera en mesure de vous dire quand votre prescription s’est suffisamment stabilisée pour envisager une chirurgie corrective.

Même si votre prescription s’est stabilisée, si elle dépasse une limite déterminée, la chirurgie oculaire LASIK peut ne pas valoir le coup.

« Les résultats de la chirurgie LASIK pour le traitement des erreurs de réfraction très élevées sont moins prévisibles et peuvent ne pas valoir le coût et les risques potentiels », explique le Dr Boxer Wachler.

Si vos prescriptions vous disqualifient pour le LASIK, cela ne signifie pas nécessairement que vous êtes à court d’options.

« Pour les erreurs de réfraction graves, un autre type de chirurgie de correction de la vision peut être une meilleure option, comme les lentilles implantables phakiques IOL ou l’échange de lentilles réfractives », explique le Dr Boxer Wachler.

Voir aussi : LASIK : sécurité, taux de réussite et avantages

Qui ne devrait pas subir le LASIK ?

Les traits suivants sont considérés comme à haut risque pour la chirurgie oculaire au laser :

Avoir moins de 21 ans

Bien que de nombreux chirurgiens puissent effectuer le LASIK sur des patients dès 18 ans, il est souvent préférable d’attendre l’âge de 21 ans ou plus pour que la vision se stabilise. La vision change beaucoup pendant cette période, donc subir un LASIK prématurément pourrait rendre les résultats moins efficaces ou moins durables.

Avoir une mauvaise santé

Cela ne vaut pas seulement pour vos yeux. Être en mauvaise santé générale peut affecter la capacité de votre corps à guérir, ce qui peut faire de vous un candidat à haut risque pour le LASIK.

« Fondamentalement, si votre corps a des problèmes de guérison, vous aurez un risque plus élevé de résultat insatisfaisant de la chirurgie LASIK », explique le Dr Boxer Wachler. Même si vous souffrez d’une affection qui vous autorise à subir une LASIK, les traitements spécifiques de cette affection peuvent être problématiques.

« Certains médicaments peuvent augmenter les risques associés à la chirurgie oculaire au laser », explique le Dr Boxer Wachler. « Par exemple, les immunosuppresseurs peuvent interférer avec la cicatrisation postopératoire, et certains médicaments peuvent augmenter les chances et/ou la gravité du syndrome de l’œil sec. »

Il est préférable de discuter de toute condition ou traitement sous-jacent lors de votre consultation LASIK pour savoir si vous êtes éligible.

Etre enceinte

Les personnes qui sont enceintes ou qui allaitent doivent reporter le LASIK. La grossesse peut produire certaines hormones qui affectent votre vision, provoquant une sécheresse oculaire et une détérioration de la vue pendant la gestation.

En outre, les médicaments qui sont généralement prescrits après un LASIK, comme les antibiotiques ou les stéroïdes, peuvent mettre le bébé en danger.

N’écartez pas pour autant les nouveaux parents. Le Dr Boxer Wachler affirme qu’après quelques mois, lorsque les hormones se sont stabilisées et que le bébé n’est plus allaité, le LASIK peut redevenir une option.

Est-je un candidat pour le LASIK ?

Il y a de nombreux éléments à prendre en compte pour déterminer qui est apte ou non à subir une chirurgie oculaire au laser. La meilleure façon de savoir si vous êtes un bon candidat est de réaliser une consultation LASIK.

Lors d’une consultation, l’ophtalmologiste déterminera si vos yeux, votre santé et votre mode de vie vous rendent éligible au LASIK. Si ce n’est pas le cas, il peut vous proposer des options alternatives pour vous offrir la meilleure vision possible.

Les consultations LASIK doivent être exigées par votre chirurgien ophtalmologiste avant toute intervention. Si un chirurgien accepte de pratiquer le LASIK sans une consultation en bonne et due forme, vous devez considérer cela comme un « drapeau rouge » et chercher des soins ailleurs.

Êtes-vous un bon candidat au LASIK ? Trouvez un chirurgien LASIK près de chez vous pour programmer une consultation.

Page mise à jour en janvier 2021

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