Nom générique : duloxetine (du LOX e teen)
Nom commercial : Cymbalta

Révision médicale : Philip Thornton, DipPharm. Dernière mise à jour le 4 août 2020.

• Utilisations
• Avertissements
• Dosage
• Ce qu’il faut éviter
• Effets secondaires
• Interactions
• FAQ

Qu’est-ce que la duloxétine ?

La duloxétine est un antidépresseur inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (ISRSN). La duloxétine affecte les substances chimiques du cerveau qui peuvent être déséquilibrées chez les personnes souffrant de dépression.

La duloxétine est utilisée pour traiter le trouble dépressif majeur chez les adultes. Elle est également utilisée pour traiter le trouble anxieux général chez les adultes et les enfants âgés d’au moins 7 ans.

La duloxétine est également utilisée chez les adultes pour traiter les douleurs nerveuses causées par le diabète (neuropathie diabétique), ou les douleurs musculaires ou articulaires chroniques (comme les douleurs lombaires et les douleurs liées à l’arthrose).

La duloxétine est également utilisée pour traiter la fibromyalgie (un trouble de la douleur chronique) chez les adultes et les enfants âgés d’au moins 13 ans.

Mises en garde

Ne prenez pas de duloxétine dans les 5 jours précédant ou les 14 jours suivant l’utilisation d’un inhibiteur de la MAO, comme l’isocarboxazide, le linézolide, le bleu de méthylène injectable, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline ou la tranylcypromine. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire.

Certains jeunes ont des pensées suicidaires lors de la première prise d’un antidépresseur. Restez attentif aux changements de votre humeur ou de vos symptômes. Signalez tout nouveau symptôme ou toute aggravation des symptômes à votre médecin.

Ne cessez pas d’utiliser la duloxétine sans en parler à votre médecin.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser la duloxétine si vous y êtes allergique.

Veuillez vous assurer que votre médecin sait si vous prenez également un médicament stimulant, un médicament opioïde, des produits à base de plantes ou un médicament pour la dépression, une maladie mentale, la maladie de Parkinson, des migraines, des infections graves ou la prévention des nausées et des vomissements. Ces médicaments peuvent interagir avec la duloxétine et provoquer une affection grave appelée syndrome sérotoninergique.

La duloxétine n’est pas approuvée pour une utilisation par des personnes âgées de moins de 7 ans.

Dites à votre médecin si vous avez déjà eu :

• des problèmes cardiaques, une hypertension artérielle;

• une maladie du foie ou des reins;

• une digestion lente;

• une crise d’épilepsie;

• des problèmes de saignement ;

• un glaucome à angle étroit;

• un trouble bipolaire (maniaco-dépression);

• une toxicomanie ou des pensées suicidaires ; ou

• si vous consommez de grandes quantités d’alcool.

Certains jeunes ont des pensées suicidaires lors de la première prise d’un antidépresseur. Votre médecin doit vérifier vos progrès lors de visites régulières. Votre famille ou les autres soignants doivent également être attentifs aux changements de votre humeur ou de vos symptômes.

Demandez à votre médecin si vous devez prendre de la duloxétine si vous êtes enceinte. La prise de ce médicament en fin de grossesse peut provoquer des saignements excessifs pendant l’accouchement, ou des complications médicales graves chez le bébé. Cependant, si elles ne sont pas traitées pendant la grossesse, des conditions telles que la dépression ou la fibromyalgie peuvent entraîner des complications chez le bébé ou la mère.

Signalez immédiatement à votre médecin si vous tombez enceinte alors que vous prenez de la duloxétine. Ne commencez pas ou n’arrêtez pas de prendre ce médicament sans l’avis de votre médecin. Votre nom peut être inscrit sur un registre de grossesse pour suivre les effets de la duloxétine sur le bébé.

Si vous allaitez, prévenez votre médecin si vous remarquez de la somnolence, des problèmes d’alimentation et une prise de poids lente chez le bébé allaité.

Comment dois-je prendre la duloxétine ?

Prenez la duloxétine exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez toutes les indications figurant sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose.

Prendre la duloxétine à des doses plus élevées ou plus souvent que prescrit ne la rendra pas plus efficace et peut augmenter les effets secondaires.

Avaler la capsule entière et ne pas l’écraser, la mâcher, la casser ou l’ouvrir.

Vous pouvez prendre la duloxétine avec ou sans nourriture.

Il peut s’écouler jusqu’à 4 semaines avant que vos symptômes ne s’améliorent. Continuez à utiliser le médicament comme indiqué et informez votre médecin si vos symptômes ne s’améliorent pas.

Votre pression artérielle devra être vérifiée souvent.

Ne cessez pas d’utiliser ce médicament soudainement, ou vous pourriez avoir des symptômes désagréables (comme des étourdissements, des vomissements, de l’agitation, de la transpiration, de la confusion, un engourdissement, des picotements ou des sensations de choc électrique). Demandez à votre médecin comment arrêter d’utiliser ce médicament en toute sécurité.

Réservez à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque temps de prendre la dose suivante. Ne prenez pas deux doses en même temps.

Que se passe-t-il si je fais une surdose ?

Demandez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide antipoison au 1-800-222-1222.

Les symptômes d’un surdosage peuvent inclure des vomissements, des étourdissements ou de la somnolence, des convulsions, des battements cardiaques rapides, des évanouissements ou un coma.

Ce qu’il faut éviter

Évitez de conduire ou d’entreprendre des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment la duloxétine vous affectera. Vos réactions pourraient être altérées. Les étourdissements ou les évanouissements peuvent provoquer des chutes, des accidents ou des blessures graves.

Évitez de vous lever trop rapidement d’une position assise ou allongée, car vous pourriez avoir des étourdissements.

Évitez de boire de l’alcool. Cela peut augmenter votre risque de lésions hépatiques.

Effets secondaires de la duloxétine

Demandez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique à la duloxétine (urticaire, respiration difficile, gonflement du visage ou de la gorge) ou une réaction cutanée grave (fièvre, maux de gorge, yeux brûlants, douleur cutanée, éruption cutanée rouge ou violette avec formation de cloques et desquamation).

Signalez à votre médecin tout symptôme nouveau ou qui s’aggrave, tel que : des changements d’humeur ou de comportement, de l’anxiété, des attaques de panique, des troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, agité, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou si vous avez des pensées suicidaires ou des idées pour vous faire du mal.

Pour vous assurer que ce médicament est sans danger pour vous, dites à votre médecin si vous avez déjà eu :

• des battements de cœur ou des palpitations dans votre poitrine;

• une sensation de tête légère, comme si vous alliez vous évanouir ;

• Des ecchymoses faciles, des saignements inhabituels;

• Des changements de vision;

• Des mictions douloureuses ou difficiles;

• Impuissance, problèmes sexuels ;

• problèmes de foie – douleur dans la partie supérieure droite de l’estomac, démangeaisons, urine foncée, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);

• faible taux de sodium dans l’organisme – maux de tête, confusion, troubles de l’élocution, faiblesse sévère, vomissements, perte de coordination, sensation d’instabilité ; ou

• épisodes maniaques – pensées qui s’emballent, énergie accrue, diminution du besoin de sommeil, comportement de prise de risque, être agité ou bavard.

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes du syndrome sérotoninergique, tels que : agitation, hallucinations, fièvre, transpiration, frissons, rythme cardiaque rapide, raideur musculaire, contractions, perte de coordination, nausées, vomissements ou diarrhée.

Les effets secondaires courants de la duloxétine peuvent inclure :

• la somnolence ;

• la nausée, la constipation, la perte d’appétit ;

• la bouche sèche ; ou

• une augmentation de la transpiration.

Cette liste d’effets secondaires n’est pas exhaustive et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront la duloxétine ?

Il est parfois dangereux d’utiliser certains médicaments en même temps. Certains médicaments peuvent affecter les taux sanguins des autres médicaments que vous prenez, ce qui peut augmenter les effets secondaires ou rendre les médicaments moins efficaces.

Demandez à votre médecin avant de prendre un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) comme l’aspirine, l’ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve), le célécoxib (Celebrex), le diclofénac, l’indométhacine, le méloxicam et d’autres. L’utilisation d’un AINS avec la duloxétine peut vous faire faire des ecchymoses ou saigner facilement.

De nombreux médicaments peuvent affecter la duloxétine. Cela inclut les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Questions fréquemment posées

• IRSS vs IRSN – Quelle est la différence entre eux ?

Plus d’informations

N’oubliez pas, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres personnes et n’utilisez la duloxétine que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre professionnel de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

Décharge de responsabilité médicale

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