Objectif : Étudier l’effet du tacrolimus à 0,02 % en suspension aqueuse sur la production de larmes chez les chiens atteints de kératoconjonctivite sicca (KCS). Animaux étudiés Cent cinq chiens ayant reçu un diagnostic de KCS. Les yeux présentant une diminution marginale de la STT (11 < ou = 15 mm/min) et des signes cliniques de sécheresse oculaire ont également été évalués.

Procédure : L’enquête a été menée en deux parties : une étude initiale d’efficacité et une étude ultérieure contrôlée en double aveugle. Dans l’étude d’efficacité, l’effet du tacrolimus topique (anciennement FK-506) sur la production de larmes chez les chiens atteints de KCS primaire a été évalué. Les chiens ont été répartis en quatre catégories : 1) 59 yeux (38 chiens) naïfs de la thérapie de stimulation lacrymale avec un STT initial < ou = 10 mm/min ; 2) 28 yeux (21 chiens) naïfs à la thérapie de stimulation lacrymale avec un STT initial 11 < ou = 15 mm/min ; 3) 30 yeux (15 chiens) maintenus avec succès sous thérapie CsA ; 4) 47 yeux (24 chiens) ne répondant pas à la thérapie CsA. Le STT et les signes cliniques ont été évalués avant et après 6 à 8 semaines d’administration biquotidienne de tacrolimus. Le tacrolimus a été substitué au traitement par la CsA dans les catégories 3 et 4. L’étude contrôlée a comparé l’effet du tacrolimus topique en suspension aqueuse à l’administration du support aqueux seul sur la production de larmes chez 20 chiens atteints de KCS primaire.

Résultats : Dans l’étude d’efficacité, la STT a augmenté de 5 mm/min chez 84,7 %, 25,0 %, 26,7 % et 51,1 % des yeux des catégories 1, 2, 3 et 4 respectivement après l’administration de tacrolimus. Quatre-vingt-trois pour cent des yeux présentant une STT initiale extrêmement faible (< ou = 2 mm/min), ont augmenté de 5 mm/min après l’administration de tacrolimus. Dans l’étude contrôlée, le STT a augmenté de 5 mm/min chez 7/10 chiens (14/20 yeux) ayant reçu du tacrolimus et chez aucun des 10 chiens ayant reçu le support aqueux seul. Les chiens recevant uniquement le véhicule aqueux ont ensuite été traités par tacrolimus, et le STT a augmenté de 5 mm/min chez 9 chiens (18/20 yeux) après administration.

Conclusions : L’administration deux fois par jour de tacrolimus à 0,02% en suspension aqueuse a augmenté efficacement la production de larmes chez les chiens atteints de KCS. Le tacrolimus topique est une alternative prometteuse à la CsA topique pour le traitement du KCS et peut être bénéfique chez les patients dont la réponse à la CsA topique n’est pas optimale.