(décrite par Link en 1809)

Classification taxonomique

Kingdom : Champignons
Phylum : Ascomycota
Classe : Euascomycètes
Ordre : Eurotiales
Famille : Trichomaceae
Genus : Penicillium

Description et habitats naturels

A une seule exception (Penicillium marneffei, qui est thermiquement dimorphe), les membres du genre Penicillium sont des champignons filamenteux. Les Penicillium spp. sont très répandus et se trouvent dans le sol, la végétation en décomposition et l’air. Montrant à nouveau comment il se distingue des autres espèces de ce genre, Penicillium marneffei est endémique spécifiquement en Asie du Sud-Est où il infecte les rats bambous qui servent de marqueurs épidémiologiques et de réservoirs pour les infections humaines.

Les Penicillium spp. autres que Penicillium marneffei sont généralement considérés comme des contaminants mais peuvent provoquer des infections, en particulier chez les hôtes immunodéprimés. Penicillium marneffei est pathogène notamment chez les patients atteints du SIDA et son isolement du sang est considéré comme un marqueur du VIH dans les zones endémiques. En plus de leur potentiel infectieux, les Penicillium spp. sont connus pour produire des mycotoxines. Certains Penicillium spp. ont des télémorphes inclus dans les genres Eupenicillium, Talaromyces, Hamigera et Trichocoma.

Espèces

Le genre Penicillium compte plusieurs espèces. Les plus courantes sont Penicillium chrysogenum, Penicillium citrinum, Penicillium janthinellum, Penicillium marneffei et Penicillium purpurogenum. L’identification au niveau des espèces est basée sur la morphologie macroscopique et les caractéristiques microscopiques .

Voir le résumé des espèces et des synonymes pour les Penicillium spp.

Pathogénicité et importance clinique

Les Penicillium spp. sont des causes occasionnelles d’infection chez l’homme et la maladie qui en résulte est connue sous le nom générique de pénicillose. Penicillium a été isolé chez des patients atteints de kératite, d’endophtalmie, d’otomycose, d’œsophagite nécrosante, de pneumonie, d’endocardite, de péritonite et d’infections des voies urinaires. La plupart des infections à Penicillium sont rencontrées chez des hôtes immunodéprimés. Les infections cornéennes sont généralement post-traumatiques. En plus de son potentiel infectieux, Penicillium verrucosum produit une mycotoxine, l’ochratoxine A, qui est néphrotoxique et cancérigène. La production de la toxine se produit généralement dans les grains de céréales aux climats froids .

Penicillium marneffei est un champignon pathogène et infecte spécifiquement les patients atteints du SIDA qui vivent à ou visitent l’Asie du Sud-Est (Thaïlande et pays adjacents, Taïwan et Inde) où le champignon est endémique . Des infections à Penicillium marneffei ont également été signalées chez des patients non atteints du SIDA souffrant d’hémopathies malignes et recevant un traitement immunosuppresseur. L’infection à Penicillium marneffei, appelée pénicillose marneffei, est contractée par inhalation et entraîne une infection pulmonaire initiale, suivie d’une fongémie et d’une dissémination de l’infection. Le système lymphatique, le foie, la rate et les os sont généralement touchés. Au cours de la maladie, on observe des papules cutanées de type acnéique sur le visage, le tronc et les extrémités. L’infection par Penicilliosis marneffei est souvent mortelle.

Caractéristiques macroscopiques

Les colonies de Penicillium autres que Penicillium marneffei sont à croissance rapide, plates, filamenteuses et de texture veloutée, laineuse ou cotonneuse. Les colonies sont initialement blanches et deviennent bleu-vert, gris-vert, gris-olive, jaune ou rosâtre avec le temps. Le revers de la plaque est généralement pâle à jaunâtre .

Penicillium marneffei est thermiquement dimorphe et produit des colonies filamenteuses, plates et radialement sulquées à 25°C. Ces colonies sont bleu-gris-vert au centre et blanches à la périphérie. Le pigment rouge, rapidement diffusant et soluble, observé à l’envers est très typique. A 37°C, les colonies de Penicillium marneffei sont de couleur crème à légèrement rose et de texture glabre à convolutée .

Caractéristiques microscopiques

Pour les espèces autres que Penicillium marneffei, on observe des hyphes hyalines septées (1,5 à 5 µm de diamètre), des conidiophores simples ou ramifiés, des métules, des phialides et des conidies. Les métules sont des branches secondaires qui se forment sur les conidiophores. Les métulae portent les phialides en forme de flacon. L’organisation des phialides à l’extrémité des conidiophores est très typique. Ils forment des amas en forme de brosse qui sont aussi appelés « pénicillis ». Les conidies (2,5-5µm de diamètre) sont rondes, unicellulaires, et visualisées sous forme de chaînes non ramifiées aux extrémités des phialides .

Dans sa phase filamenteuse, Penicillium marneffei est microscopiquement similaire aux autres espèces de Penicillium. En revanche, dans sa phase levure, Penicillium marneffei est visualisé sous forme de cellules globuleuses à allongées en forme de saucisse (3 à 5 µm) qui se multiplient par fission.

Penicillium marneffei est facilement induit à produire l’état de levure arthroconidienne en sous-culturant l’organisme dans un milieu enrichi comme le BHI et en l’incubant à 35°C, dans lequel après une semaine, des structures de type levure se divisant par fission et des hyphes avec des arthroconidies sont formées .

Caractéristiques histopathologiques

Des cellules intracellulaires de type levure arthroconidienne sont observées à l’intérieur des macrophages dans les tissus infectés .

Comparer à

Paecilomyces
Gliocladium
Scopulariopsis

Penicillium diffère de Paecilomyces par ses phialides en forme de flacon et ses conidies globuleuses à subglobuleuses ; de Gliocladium par ses chaînes de conidies ; et de Scopulariopsis par la formation de phialides. Penicillium marneffei diffère également par son caractère thermiquement dimorphe.

Précautions de laboratoire

Aucune précaution particulière autre que les précautions générales de laboratoire n’est requise.

Susceptibilité

Les données disponibles sont très limitées. Pour Penicillium chrysogenum, les CMI de l’amphotéricine B, de l’itraconazole, du kétoconazole et du voriconazole sont acceptablement basses, tandis que les CMI dénotées pour Penicillium griseofulvum sont plus élevées que celles de Penicillium chrysogenum . Notamment, les isolats de Penicillium marneffei peuvent donner des CMI considérablement élevées pour l’amphotéricine B, la flucytosine et le fluconazole et des CMI relativement faibles pour l’itraconazole, le kétoconazole, le voriconazole et la terbinafine. D’autres données sont nécessaires pour fournir un profil de sensibilité plus précis pour divers Penicillium spp.

Pour les CMI de divers antifongiques pour Penicillium, voir notre base de données N/A(L):susceptibilité.

L’amphotéricine B, l’itraconazole oral et le fluconazole oral ont jusqu’à présent été utilisés dans le traitement de la penicilliosis marneffei . L’itraconazole oral s’est avéré efficace lorsqu’il est utilisé à titre prophylactique contre la pénicilliose marneffei chez les patients atteints d’une infection par le VIH.

Recherche

(E):PubMed

Nucléotides

(E):GenBank