Visites de bien-être de l’enfant

Les visites de bien-être de l’enfant sont importantes car elles permettent de prévenir et de détecter efficacement les maladies et les problèmes avant l’apparition des symptômes.

• Visites de bien-être 0-2 ans
• Visites de bien-être 3-9 ans
• Visites de bien-être Adolescence

Alimentation

L’allaitement maternel est fortement encouragé pour la première année de vie de votre bébé. Le lait maternel humain est le choix le plus nutritif et le plus digeste (sans parler du choix le moins cher et le plus pratique). L’allaitement maternel présente également des avantages pour la récupération de la mère et le lien entre la mère et l’enfant. L’allaitement maternel offre une protection immunitaire précoce à votre bébé.

L’allaitement maternel est une expérience d’apprentissage pour la mère et le bébé. Soyez patient !!! Pendant 2 à 3 jours, jusqu’à ce que votre lait arrive, il y aura un liquide mince et aqueux appelé colostrum. Pendant cette période, le bébé subira une certaine perte de poids. Il n’est généralement pas nécessaire de lui donner des suppléments. Si votre bébé perd un poids excessif, se déshydrate ou présente une hypoglycémie, un supplément sera recommandé par notre personnel.

Normalement, les bébés s’alimentent toutes les 1½ à 4 heures pendant les premières semaines. Évitez les tétées fréquentes (toutes les heures), car cela encourage le grignotage et ralentit votre production de lait. Il est déconseillé d’allaiter pendant plus de 30 minutes lors d’une tétée – cela n’augmentera pas la prise de lait et provoquera des mamelons douloureux et fissurés. Garder les mamelons propres et secs et appliquer de la lanoline aide à soulager cela.

Certaines mères s’en sortent mieux avec 10 – 15 minutes sur chaque sein et d’autres avec 20 – 30 minutes sur un seul sein. Dans les deux cas, il faut toujours commencer la tétée suivante sur le sein opposé.

Pendant l’allaitement, la maman doit continuer à prendre des vitamines prénatales et prendre soin de sa santé, de sa nutrition et de son hydratation. Veuillez contacter notre bureau si vous prenez des médicaments.

L’Académie américaine de pédiatrie recommande de commencer à donner des multivitamines au bébé pendant l’allaitement.

Alimentation au biberon

Si, pour une raison quelconque, maman est physiquement incapable ou ne désire pas allaiter, notre personnel sera d’un grand soutien et conseillera les parents quant au choix du biberon. Le lait maternisé doit contenir du fer. Nous vous aiderons à choisir une marque appropriée. Au début, les bébés prennent 1 à 3 onces toutes les 2 à 4 heures.

Si votre bébé a 6 à 7 couches mouillées et plusieurs selles molles, jaune vert par jour, il/elle reçoit probablement une nutrition adéquate. S’il n’est pas satisfait, la meilleure façon de se prononcer sur la nutrition est de vérifier le poids.

Qu’il soit nourri au sein ou au lait maternisé, nous recommandons de ne pas commencer les solides (y compris les céréales) avant l’âge de 6 mois. Le jus et l’eau ne sont pas nécessaires pendant cette période. Contrairement à l’opinion générale, les solides n’augmentent généralement pas le temps de sommeil. Commencer les aliments solides trop tôt augmente les risques de problèmes digestifs, d’allergies alimentaires, de diabète et d’obésité. Lorsque les solides seront commencés, nous fournirons des instructions spécifiques pour leur introduction.

Position de sommeil

Les bébés doivent dormir sur le dos. Le SMSN (mort subite du nourrisson) est nettement moins fréquent avec le sommeil sur le dos. Le cododo (partage du lit) augmente le risque de SMSN et n’est pas recommandé. Il ne doit pas y avoir d’oreillers, de jouets, etc. dans la zone de sommeil. Les nourrissons en bonne santé et nés à terme ne présentent pas de risques accrus d’étouffement lorsqu’ils dorment sur le dos.

L’heure du ventre

En raison de la position de sommeil, les bébés peuvent développer un aplatissement de la tête. Dès que le cordon est enlevé, commencez le temps du ventre plusieurs fois par jour (le bébé doit être éveillé et observé de près).

Fumage

La fumée passive provoque non seulement une irritation respiratoire et augmente le risque d’infection respiratoire, mais augmente considérablement le risque de SMSN. La meilleure solution : arrêter de fumer. Si des soignants fument, merci de le faire à l’extérieur, de se laver soigneusement et de changer de vêtements avant de manipuler le bébé.

Fièvre

Durant les 2 à 3 premiers mois de vie, la fièvre est peu fréquente et doit être prise très au sérieux. Contactez immédiatement notre cabinet pour toute fièvre dans ce groupe. La température doit être prise par voie rectale dans ce groupe d’âge. La température rectale normale peut atteindre 100,4 F.

Maladies infectieuses

Les nourrissons ont un système immunitaire faible. Un bon lavage des mains est extrêmement important. Évitez que les personnes ayant un rhume, une toux, une fièvre, etc. soient en contact avec les nourrissons. Pendant les premiers mois (surtout en hiver), évitez d’emmener le bébé dans des lieux publics ou autour de groupes de personnes (garderie, église, crèches, transports en commun, etc.).

Température à la maison/Vêtements

Les bébés bien portants seront confortables à des températures similaires aux vôtres. Si le bébé est en sueur, moite autour des mains, des pieds et de la tête, enlevez quelque chose ou baissez la température de la pièce.

Soins de la peau

Ne mettez pas votre bébé dans l’eau jusqu’à ce que le cordon soit enlevé et sec et que la circoncision soit guérie. Le bain à l’éponge est suffisant et nécessaire seulement tous les 2 – 3 jours (sauf zone de la couche). Utilisez des savons et des détergents doux pour bébés. Des lotions parfumées et non colorées peuvent être utilisées pour la peau sèche. L’Aquaphor ou la Vaseline sont suggérés pour la peau craquelée.

Les érythèmes fessiers sont fréquents. Un nettoyage et un séchage fréquents permettent généralement de prévenir la plupart des éruptions. Habituellement, les érythèmes fessiers sont mieux traités avec des produits de soins pour les couches en vente libre (Aquaphor, Decitin, Johnson’s Diaper Care, A & D, etc.) Les lingettes pour bébé peuvent être irritantes. Évitez leur utilisation, sauf en dehors de la maison.

La poudre n’est pas recommandée. Veuillez contacter notre bureau si ces mesures ne parviennent pas à faire disparaître l’éruption cutanée.

Soins du cordon

Au départ, aucun soin n’est nécessaire pour le cordon ombilical. Gardez-le au sec et la couche pliée en dessous. A la séparation, il y aura un suintement et parfois des saignements. Certains praticiens peuvent recommander aucun soin spécifique et d’autres peuvent recommander un nettoyage avec de l’alcool à friction.

Du fait du traumatisme physique, de la fatigue et des changements émotionnels /hormonaux, la dépression/le blues du post-partum sont assez fréquents. Cela peut sérieusement affecter la santé de la mère et du bébé. Si cela se produit, prévenez votre médecin obstétricien ou notre bureau.

Mouvements intestinaux

Au début, les MO seront épaisses et noires (méconium). Elles deviendront verdâtres et finiront généralement par être jaunes. En cas d’allaitement, les selles sont très fines (aqueuses), sèches et jaunes. Au début, elles sont fréquentes (jusqu’à 6 à 10 par jour), mais elles diminuent avec l’âge (à un ou deux mois, elles peuvent n’avoir lieu que tous les 3 à 7 jours). C’est normal, sauf si le bébé est mal à l’aise ou s’il vomit. Les selles des bébés nourris au lait maternisé sont généralement molles ou molles et se produisent plusieurs fois par jour ou tous les deux jours. Si votre bébé a des selles dures ou des difficultés à faire ses besoins, veuillez contacter notre bureau. N’utilisez pas d’émollients fécaux, de laxatifs, de lavements ou de suppositoires sans en parler à notre bureau.

Circoncision

Bien qu’il n’y ait pas d’indications médicales précises pour effectuer des circoncisions, beaucoup sont faites pour des raisons religieuses ou culturelles ou en raison de la préférence des parents. Les risques de la circoncision comprennent un excès de saignement, une infection, une douleur ou une blessure chirurgicale. Ces complications sont très rares. S’il existe des antécédents familiaux de troubles de la coagulation ou si votre bébé n’a pas reçu l’injection de vitamine K à la naissance, l’intervention ne doit pas être pratiquée. Les avantages comprennent une hygiène plus facile, une diminution des risques d’infections urinaires, de maladies sexuellement transmissibles et de cancers du pénis et du col de l’utérus. Quelle que soit votre décision personnelle, nous vous conseillerons en matière de soins péniens.

Si la circoncision n’est pas une prestation couverte par votre assurance, vous souhaiterez que la procédure soit effectuée dans notre cabinet. Si le bébé est prématuré, petit ou a des problèmes médicaux, la circoncision est généralement reportée au cabinet.

Après la circoncision, il peut y avoir de petites quantités de sang sur la couche pendant les 24 premières heures. Toute quantité supérieure à un quart doit être signalée à notre bureau. Les rougeurs et les gonflements disparaissent généralement en 4 à 6 jours. Pendant la cicatrisation, une membrane jaune collante se développe – c’est normal. La circoncision doit rester sèche et propre. Ne la mettez pas dans l’eau du bain avant qu’elle ne soit complètement guérie. Nettoyez avec un savon doux, rincez à l’eau et séchez en tapotant. N’utilisez pas de lingettes pour bébé – elles sont douloureuses. Couvrez la tête du pénis d’une généreuse quantité de vaseline à chaque changement de couche jusqu’à la guérison (peau rose et sèche). Les analgésiques ne sont généralement pas nécessaires – contactez notre cabinet si la douleur persiste plus de 1 -2 heures.

Jaunisse

La couleur jaune des yeux et de la peau est très courante (jusqu’à deux tiers des bébés) et généralement inoffensive. La jaunisse physiologique (normale) apparaît généralement dans les 2 à 3 premiers jours et disparaît du cinquième jour à plusieurs semaines plus tard. Il existe de nombreuses causes de jaunisse, mais la plus courante est l’immaturité de la fonction hépatique – ce qui est normal. De nombreux facteurs moins importants contribuent à la jaunisse du nouveau-né. Les causes plus graves sont les incompatibilités de groupes sanguins, les infections et les maladies héréditaires. La prématurité, l’allaitement, les ecchymoses et le diabète maternel augmentent le risque de jaunisse.

Dans la plupart des cas, la jaunisse ne nécessite pas de traitement. Cependant, comme des niveaux élevés de jaunisse peuvent être assez dangereux, nous surveillons soigneusement et fréquemment les niveaux de jaunisse. Ce n’est que rarement que la jaunisse interfère avec l’allaitement ou nécessite une alimentation complémentaire. Parfois, nous pouvons conseiller de placer le bébé à la lumière indirecte du soleil. Parfois, en cas de jaunisse plus importante, une photothérapie (thérapie par lumière spéciale) est nécessaire. Cela signifie souvent des soins en milieu hospitalier, mais peut parfois être fait à la maison.

Protection solaire

Les bébés sont encore plus sensibles aux dommages solaires que les enfants plus âgés et les adultes. Dans la mesure du possible, évitez les rayons directs du soleil. Si cela n’est pas possible, protégez autant que possible la peau avec des vêtements de couleur claire et un chapeau. Les écrans solaires, sur l’étiquette, ne sont approuvés que pour les enfants âgés de plus de six mois. Dans certains cas particuliers, nous recommandons leur utilisation à des âges plus jeunes – veuillez contacter notre bureau pour obtenir des conseils. Au-delà de six mois, il est souhaitable d’utiliser systématiquement un écran solaire (30 – 45 FPS). N’oubliez pas de renouveler fréquemment l’application (1 à 2 heures). Attention – des brûlures sévères peuvent encore survenir avec l’utilisation de l’écran solaire.

Denture / Soins gingivaux et dentaires

La dentition survient généralement vers six mois mais peut survenir de 2 à 18 mois. La dentition provoque parfois de l’agitation et des tiraillements d’oreilles, mais ne provoque pas de fièvre importante, d’écoulement nasal, de toux, de vomissements ou de diarrhée. La bave et la mastication à l’âge de 3 à 6 mois sont généralement une phase et ne reflètent pas la dentition dans la plupart des cas. Le nettoyage des gencives à l’aide d’un tissu doux, d’une brosse à dents souple ou d’une brosse à doigts avec un dentifrice pour nourrissons (sans fluor) soulage grandement la poussée dentaire. Le froid soulage également la poussée dentaire. L’acétaminophène (Tylenol, etc.) est parfois nécessaire. Les préparations topiques pour la dentition ne sont pas recommandées. Lorsque les dents sont en place, continuez à les brosser deux fois par jour, surtout après le dernier repas du soir. Ne couchez jamais un bébé avec un biberon calé ou tenu, cela peut provoquer des caries dentaires graves (et contribuer à l’otite).

Les choses que vous devez avoir à la maison

.