Le glaucome est une affection oculaire qui décrit un processus d’endommagement du nerf optique causé par une pression élevée dans l’œil. Trois choses se produisent généralement. La pression dans l’œil devient élevée, le nerf optique est endommagé et la vision périphérique est compromise. Il existe deux types généraux de glaucome, l’angle ouvert et l’angle fermé.
Glaucome à angle ouvert
Dans le glaucome à angle ouvert, le canal de drainage de l’œil appelé le réseau trabéculaire n’est pas bloqué anatomiquement. Nous expliquons à nos patients que le glaucome à angle ouvert est comme un drain bouché. Le canal de drainage se bouche et permet à moins de liquide de quitter l’œil. L’œil continue à produire du liquide dans le corps ciliaire et, par conséquent, la pression dans l’œil commence à augmenter. Avec le temps, une pression élevée dans l’œil provoque des lésions du nerf optique. La perte de vision dans le glaucome à angle ouvert commence par la vision périphérique éloignée. Ce qui est dangereux avec le glaucome à angle ouvert, c’est qu’il est indolore et que si l’on ne se soumet pas à des examens oculaires réguliers, des dommages importants peuvent survenir sans que le patient s’en aperçoive. Le glaucome à angle ouvert est fréquent dans les familles et est généralement traité par des gouttes ophtalmiques pour faire baisser la pression. Nos ophtalmologues diplômés utilisent également un laser appelé trabéculoplastie sélective au laser (SLT) pour réduire la pression intraoculaire. Avec la SLT, un laser froid est utilisé pour ouvrir en toute sécurité le canal de drainage de l’œil et réduire la pression intraoculaire. Pour les patients qui ne sont pas bien contrôlés par les gouttes ophtalmiques ou qui ne veulent pas utiliser de gouttes ophtalmiques, la SLT est un excellent moyen de faire baisser la pression dans l’œil. Cependant, il est parfois nécessaire de recourir à une chirurgie plus conventionnelle pour faire baisser la pression oculaire.
Glaucome à angle étroit
Dans le cas du glaucome à angle étroit, le canal de drainage (angle) de l’œil est en fait très étroit et réduit donc l’écoulement du liquide. Ce type de glaucome est plus fréquent chez les patients hypermétropes et peut être évité s’il est reconnu lors d’examens oculaires réguliers. Le danger d’un canal de drainage étroit est qu’il peut se fermer soudainement et créer une augmentation brutale et immédiate de la pression intraoculaire. Le risque de perte de vision est important si une crise de fermeture de l’angle se produit. Les symptômes d’une crise de fermeture de l’angle sont un œil rouge et douloureux, une vision floue, des nausées, des vomissements et des maux de tête. La fermeture de l’angle est une urgence oculaire et doit être traitée le plus rapidement possible. La fermeture de l’angle peut être évitée si un canal de drainage étroit est diagnostiqué et traité. Le traitement d’un angle étroit est l’iridotomie périphérique au laser (LPI). L’IPL consiste à pratiquer une ouverture microscopique à la périphérie de l’iris. Cela crée une zone d’écoulement en cas de fermeture du canal de drainage. L’IPL est un moyen sûr et facile de prévenir une attaque par fermeture de l’angle. Les ophtalmologistes de SightMD à Smithtown (New York) pratiquent l’iridotomie périphérique au laser directement dans leur cabinet. Cela prend quelques minutes et les patients peuvent rentrer chez eux juste après.
Si vous êtes patient avec un glaucome ou si vous avez besoin d’un examen oculaire approfondi, appelez vos experts en chirurgie de la cataracte, en correction de la vision au laser et en glaucome chez SightMD à Smithtown ou Riverhead New York, ici même à Long Island.
La chirurgie de la cataracte, la correction de la vision au laser et la correction du glaucome sont des opérations qui peuvent être effectuées en toute sécurité.