Causes de la douleur à l’aine

De nombreux cas de douleur à l’aine sont vus en clinique, certains à cause d’un traumatisme, d’autres sans cause évidente. Pour établir un diagnostic, une évaluation est faite des groupes musculaires présentés ci-dessous afin de déterminer les déchirures, les points de déclenchement et de tension ou les troubles fonctionnels.

Pour identifier le problème, une imagerie du bassin, de la hanche et du muscle peut être nécessaire.

Causes potentielles de la douleur à l’aine

Il existe de nombreuses causes potentielles de la douleur à l’aine.

Les structures du bassin et de l’estomac peuvent être à l’origine de la douleur à l’aine, même si chez les femmes, une cause généalogique est possible et doit être identifiée ou exclue. La perturbation des segments rachidiens peut également provoquer des douleurs à l’aine.

Hernies fémorales

Les hernies fémorales, sont des hernies de l’aine et provoquent des douleurs à l’aine. Elles sont fréquentes chez les femmes mais peuvent survenir chez les hommes. Ces hernies apparaissent juste sous le pli de l’aine et sont généralement le résultat de la grossesse et de l’accouchement. La faiblesse de la structure tissulaire permet à un sac intestinal de tomber dans le canal fémoral, un espace proche de la veine fémorale qui transporte le sang de la jambe.

Ces hernies sont plus susceptibles que les hernies inguinales de développer une incarcération ou un étranglement comme complication précoce.

Une réparation précoce de ces hernies est essentielle pour prévenir des complications plus graves. L’utilisation de l’imagerie par IRM ou échographie (selon le cas) montrera clairement la hernie et les défauts de la paroi abdominale.

Hernies anguinales

Les hernies anguinales sont le type de hernie le plus courant. Elles représentent environ deux tiers des hernies de l’adulte et sont beaucoup plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes. Elles se produisent dans une partie de la paroi abdominale appelée canal inguinal, où les testicules de l’homme doivent descendre avant la naissance. Cela laisse un défaut naturel appelé anneau inguinal interne qui peut se transformer en hernie s’il ne se ferme pas correctement.

En conséquence, le contenu de l’abdomen, comme l’intestin, peut faire saillie par l’ouverture, créant une douleur et/ou un renflement. Ces hernies peuvent exister mais ne pas provoquer de symptômes immédiatement, un traumatisme ou un événement mineur déclenchant les symptômes.

Les hernies peuvent être vues à l’IRM pour une pathologie du bassin ou de la hanche qui n’ont pas été diagnostiquées auparavant en raison de l’absence de symptômes.

Les hernies inguinales sont situées dans la partie inférieure de l’abdomen, juste au-dessus du pli de la jambe, près ou à côté de la zone pubienne.

Elles peuvent parfois se produire des deux côtés de la zone pubienne, et si c’est le cas, elles sont appelées hernies inguinales bilatérales. Les hernies inguinales, avec les hernies fémorales constituent les 2 types de hernies de l’aine et peuvent produire des douleurs qui s’étendent dans le haut de la cuisse ou le scrotum.

Une hernie inguinale indirecte se produit par la faiblesse naturelle de l’anneau inguinal interne. Une hernie inguinale directe résulte d’une faiblesse du plancher du canal inguinal et est plus susceptible de se développer chez les hommes âgés de plus de 40 ans.

Le plancher du canal inguinal est situé juste en dessous de l’anneau inguinal interne. Une technique chirurgicale de réparation sans tension est moins sujette à la récidive du défaut de hernie.

Localisation de la hernie inguinale dans l’aine à partir de l’imagerie par résonance magnétique

Localisation de la hernie inguinale et fémorale dans l’aine

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