Noms alternatifs : Hernie incisionnelle, hernie ombilicale

Qu’est-ce qu’une hernie ventrale ?
Quels sont les signes d’une hernie ventrale ?
Qu’est-ce qui provoque une hernie ventrale ?
Comment mon médecin peut-il dire si j’ai une hernie ventrale ?
Comment traite-t-on une hernie ventrale ?

Qu’est-ce qu’une hernie ventrale ?

Une hernie se produit lorsque les muscles à l’intérieur de l’abdomen (ventre) d’une personne s’affaiblissent à un endroit, permettant à une boucle d’intestin ou de tissu abdominal de pousser à travers la couche musculaire.

Une hernie ventrale est appelée hernie incisionnelle si elle se produit à l’emplacement d’une cicatrice chirurgicale. Jusqu’à un tiers de tous les patients qui ont subi une chirurgie abdominale ouverte développeront une hernie ventrale au niveau de leur incision. Une hernie ombilicale est une hernie qui se produit au niveau du nombril ou de l’ombilic. Cela peut se produire avec ou sans incision préalable.

Quels sont les signes d’une hernie ventrale ?

Dans certains cas, une hernie ventrale ne provoque aucune gêne, et le premier signe de la hernie est un renflement sous la peau. Une hernie ventrale peut provoquer des douleurs lorsqu’une personne :

• soulever des objets lourds
• toux
• s’étire pendant la défécation, ou lorsqu’elle urine
• se tient debout ou assise pendant une longue période

Si une boucle d’intestin reste étroitement coincée dans la déchirure de la couche musculaire, l’apport de sang aux intestins peut être coupé. C’est ce qu’on appelle la strangulation, qui peut provoquer :

• Des douleurs abdominales sévères
• Des nausées et des vomissements

La strangulation est une urgence médicale et nécessite l’attention immédiate d’un médecin.

Qu’est-ce qui provoque une hernie ventrale ?

Une chirurgie abdominale ouverte peut affaiblir les muscles abdominaux d’une personne à l’endroit où le chirurgien a pratiqué une incision. Les facteurs qui peuvent contribuer à une hernie ventrale comprennent :

• Porter des charges lourdes
• Toux continue
• S’efforcer d’aller à la selle ou d’uriner
• Vomissements sévères
• Etre en surpoids.
• Grossesse
• Une infection au niveau de l’incision chirurgicale
• Diabète
• Utilisation de stéroïdes

Comment mon médecin peut-il savoir si j’ai une hernie ventrale ?

Votre médecin voudra examiner la zone où vous pourriez avoir une hernie ventrale. Comme la toux fait souvent gonfler une hernie, votre médecin peut vous demander de tousser pendant qu’il palpe la zone où il soupçonne la présence d’une hernie.

Dans certains cas, un médecin utilisera un scanner (tomodensitométrie) pour faire des images de l’abdomen afin d’aider à diagnostiquer une hernie ventrale.

Comment traite-t-on une hernie ventrale ?

Parce qu’une hernie ne s’améliore pas d’elle-même et peut s’aggraver (grossir) avec le temps, un médecin peut recommander de réparer une hernie ventrale par une intervention chirurgicale. Le Centre de chirurgie des hernies offre un certain nombre d’options de réparation des hernies. Nous évaluerons soigneusement votre hernie avant de recommander un type de chirurgie.

• Dans la réparation de hernie mini-invasive, un chirurgien utilise un laparoscope – un tube fin avec une minuscule caméra vidéo à son extrémité – de petits outils et un petit morceau de filet en plastique pour réparer une hernie. Certains patients se rétablissent plus rapidement après une cure de hernie mini-invasive qu’après une cure de hernie ouverte. Elle peut être moins douloureuse que la cure de hernie ouverte. Tous les patients souffrant de hernies ventrales ne sont pas candidats à une réparation de hernie mini-invasive.
• Dans la réparation d’une hernie ouverte, un chirurgien fait une incision dans l’abdomen du patient et repousse le tissu ou l’organe bombé à sa place. Souvent, le chirurgien utilise un petit morceau de filet en plastique pour réparer le défaut dans le tissu musculaire.

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