Comment prendre en charge l’herpès pendant la grossesse ?
Il n’existe aucune preuve suggérant que la grossesse provoque des poussées. Selon l’American College of Obstetricians and Gynecologists, 75 % des femmes enceintes qui ont de l’herpès peuvent toutefois s’attendre à avoir une poussée pendant la grossesse.
Pendant la grossesse, vous devez surveiller les symptômes de l’activation du virus, comme des picotements, des démangeaisons ou des brûlures autour de l’endroit où la plaie finira par apparaître.
Si vous avez des antécédents d’herpès (ou si votre test sanguin est positif), votre prestataire peut vous prescrire un médicament antiviral tel que l’acyclovir (Valtrex) pour réduire le risque de propagation du virus ou de survenue d’une poussée au moment de votre accouchement.
Nous recommandons généralement de commencer un antiviral à 36 semaines ou plus tôt si vous présentez un risque de naissance prématurée. Les médicaments antiviraux sont sans danger pendant la grossesse. En fait, nous pouvons administrer les mêmes médicaments à votre bébé si nécessaire.
Est-ce que j’aurai besoin d’une césarienne si j’ai de l’herpès ?
Une césarienne ne peut pas empêcher complètement la transmission de l’herpès. Mais elle diminue considérablement le risque pour votre bébé si vous avez une lésion ou si vous signalez des symptômes typiques en contournant le contact avec le vagin et les lèvres.
Une fois le travail commencé, nous vous examinerons attentivement à la recherche de lésions génitales. Si nous voyons quelque chose de suspect, nous recommanderons une césarienne.
Si vous ne présentez aucun symptôme et aucune lésion dans la région génitale, un accouchement par voie vaginale peut être sans danger. Les lésions peuvent parfois apparaître dans d’autres zones, comme les jambes ou le dos. Si c’est le cas, on les couvrira pour s’assurer que le bébé n’entre pas en contact avec elles.
Comment puis-je protéger mon nouveau-né de l’herpès ?
Si votre partenaire a de l’herpès et que vous n’en avez pas, n’ayez pas de rapports sexuels et oraux les dernières semaines de la grossesse. Les préservatifs peuvent réduire le risque de transmission mais ne sont pas efficaces à 100%. Il n’y a aucune raison de risquer une nouvelle infection à proximité de l’accouchement.
Dans le cas peu probable où votre bébé aurait été exposé, nous le traiterons avec des médicaments antiviraux. Le HSV ne peut pas être transmis par le lait maternel, donc à moins que vous n’ayez des lésions ou des plaies sur vos seins, l’allaitement est sans danger.
Avec les visiteurs, ne laissez pas quelqu’un qui a un bouton de fièvre ou qui en a eu un récemment tenir votre bébé. Il en va de même pour les personnes qui ont un rhume ou un virus. Insistez pour que toute personne qui veut tenir ou toucher votre nouveau-né se lave d’abord les mains – cela devrait être la norme de toute façon en raison du COVID-19.
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