Qu’est-ce que l’infertilité secondaire ?
L’infertilité secondaire est l’incapacité à concevoir un enfant ou à mener une grossesse à terme après avoir déjà donné naissance. Pour qu’il s’agisse d’infertilité secondaire, la naissance précédente doit avoir eu lieu sans l’aide de médicaments ou de traitements de fertilité, comme la fécondation in vitro. L’infertilité secondaire est généralement diagnostiquée après une tentative infructueuse de concevoir un enfant pendant six mois à un an. Une condition connexe est la perte récurrente de grossesse où les patients et les couples sont capables de concevoir mais ne peuvent pas porter à terme.
Combien l’infertilité secondaire est-elle fréquente ?
L’infertilité secondaire est tout aussi fréquente que l’infertilité primaire.
Les causes de l’infertilité secondaire sont-elles chez la femme ou chez l’homme ?
L’infertilité secondaire peut être attribuée à l’un des partenaires ou aux deux. Environ un tiers des cas trouvent leur origine chez la femme et environ un tiers chez l’homme. Dans le tiers restant, la cause est due à une combinaison de facteurs ou n’est pas connue. L’augmentation de l’âge, les complications d’une grossesse antérieure ou d’une intervention chirurgicale, l’augmentation du poids, les médicaments, les maladies sexuellement transmissibles, l’altération de la production de sperme, l’abus d’alcool et le tabagisme sont autant d’exemples d’infertilité secondaire chez les femmes et les hommes.
Quelles sont les causes de l’infertilité secondaire chez les femmes ?
Les causes de l’infertilité secondaire chez les femmes comprennent :
- Des problèmes de quantité ou de qualité des ovules : Les femmes naissent avec une réserve limitée d’ovules et sont incapables d’en créer de nouveaux après la naissance. À l’approche de la quarantaine et au-delà, le nombre d’ovules restant dans les ovaires diminue, et les ovules restants ont plus de chances de présenter des problèmes chromosomiques. Pour les femmes où l’âge n’est pas un problème, il y a d’autres raisons pour lesquelles elles pourraient avoir un faible nombre d’ovules de bonne qualité, notamment des conditions auto-immunes ou génétiques et une chirurgie ou une radiation antérieure.
- Des problèmes avec les trompes de Fallope : Les trompes de Fallope, qui transportent les ovules des ovaires vers l’utérus, peuvent se bloquer en raison d’infections pelviennes telles que la chlamydia ou la gonorrhée.
- Des problèmes avec l’utérus : Il existe de nombreuses conditions liées à l’utérus qui peuvent provoquer une infertilité secondaire. Des cicatrices peuvent se produire lors d’une dilatation et curetage (D&C) ou d’un accouchement par césarienne qui peuvent créer des adhérences à l’intérieur de l’utérus qui interfèrent avec les grossesses futures Les fibromes ou les polypes sont des excroissances bénignes (non cancéreuses) à l’intérieur de l’utérus qui peuvent entraver la grossesse. Une rétention placentaire peut provoquer une infection et des cicatrices utérines.
- Endométriose : L’endométriose est une affection où le tissu qui se développe normalement à l’intérieur de l’utérus se développe ailleurs dans le corps, comme sur les ovaires ou les surfaces intestinales. Bien que l’endométriose soit fréquente, toutes les endométrioses ne provoquent pas l’infertilité.
- Syndrome des ovaires polykystiques : Il s’agit d’un trouble hormonal caractérisé par des menstruations plus longues que la normale ou peu fréquentes. Une femme atteinte de cette maladie a un nombre excessif d’hormones mâles, et les ovaires ne parviennent pas à libérer des ovules régulièrement.
- Allaitement : Si une femme ne nourrit son bébé qu’en l’allaitant, son corps cesse d’ovuler ou de libérer des ovules pour une fécondation potentielle.
- Gain de poids ou autres changements de mode de vie : La prise de poids peut entraîner un dysfonctionnement des ovaires chez certaines patientes. Certains régimes alimentaires peuvent avoir un effet sur la fertilité. Les médicaments peuvent également avoir un effet sur la fertilité.
Quelles sont les causes de l’infertilité secondaire chez l’homme ?
Les causes de l’infertilité secondaire chez l’homme comprennent :
Une réduction du taux de testostérone.
La testostérone joue un rôle clé dans la production de sperme. Le taux de testostérone peut diminuer en raison du vieillissement, d’une blessure aux organes urinaires ou génitaux, ou de certaines conditions médicales. Ces conditions comprennent :
- Infections génitales.
- Maladies de la thyroïde.
- Diabète.
- Tuberculose.
- Oreillons.
- Variole.
- Maladies du sang.
- Tumeurs bénignes.
- Stress émotionnel.
- Infarctus du myocarde.
- Coma.
- Accident vasculaire cérébral.
- Insuffisance respiratoire.
- Insuffisance cardiaque congestive.
- Brûlures.
- Le sepsis, qui est une réaction à une infection potentiellement mortelle.
- La chirurgie des voies génitales.
- La présence de mycoplasme, qui est un type de bactérie.
- L’anesthésie.
Varicocèle testiculaire.
Il s’agit d’une hypertrophie des veines dans le scrotum, ou le sac de peau qui entoure les testicules. Cette affection est une cause fréquente de faible production de sperme et d’infertilité chez l’homme. Environ 30 % des hommes infertiles ont un varicocèle testiculaire.
Sperme de mauvaise qualité.
Le sperme est le liquide qui transporte les spermatozoïdes. Après 40 ans, la qualité du sperme a tendance à diminuer.
Élargissement de la prostate.
Cela peut diminuer le nombre de spermatozoïdes et entraver une éjaculation normale (l’évacuation du sperme hors du corps).
Enlèvement de la prostate.
La prostate peut être enlevée en raison d’un cancer ou d’autres conditions. L’ablation de la prostate peut provoquer un reflux du sperme.
L’hypogonadisme tardif.
C’est une condition où il y a une réduction de la sécrétion hormonale.
Certains médicaments qui affectent le nombre et la qualité des spermatozoïdes.
Ces médicaments comprennent certains antibiotiques et les médicaments qui traitent l’hypertension artérielle. La qualité du sperme peut également être affectée par les traitements des affections suivantes :
- Cancer de la prostate.
- Elargissement de la prostate.
- Infections fongiques.
- Acide gastrique.
- Infections des voies urinaires.
- Colite ulcéreuse.
- Arthrite.
- Goutte.
- Douleurs.
- Cancers.
- Crises d’épilepsie.
- Schizophrénie.
Utilisation de certains lubrifiants sexuels commerciaux qui sont toxiques pour les spermatozoïdes.
Les lubrifiants naturels non toxiques comprennent les huiles d’arachide, de carthame et végétales ; le blanc d’œuf cru ; et la vaseline.
L’exposition à certains produits chimiques.
L’exposition aux pesticides, au plomb, aux produits chimiques industriels et à la chaleur excessive peuvent tous avoir un impact sur la fertilité d’un homme.
Une prise de poids excessive.
Cela peut diminuer le taux de testostérone et augmenter le taux d’œstrogène.
Quels sont les signes possibles d’infertilité secondaire ?
Si un homme et une femme de 35 ans ou moins ont eu des rapports sexuels non protégés pendant au moins 12 mois (ou six mois s’ils ont plus de 35 ans) sans tomber enceinte, ils doivent soupçonner une infertilité secondaire. Cela s’applique particulièrement aux femmes de plus de 30 ans qui ont souffert d’une maladie inflammatoire pelvienne, de règles douloureuses, de cycles menstruels irréguliers ou de fausses couches, et aux hommes dont le nombre de spermatozoïdes est faible.
enews
La Cleveland Clinic est un centre médical universitaire à but non lucratif.centre médical universitaire à but non lucratif. La publicité sur notre site contribue à soutenir notre mission. Nous ne cautionnons pas les produits ou les services non liés à la Cleveland Clinic. Politique
.