Transcription de la conférence

Nous allons maintenant nous concentrer sur l’âge adulte tardif qui, dans une large mesure, fait référence aux personnes de 65 ans et plus. Nous allons examiner certaines variations au sein de ce groupe d’âge et certaines théories de l’âge adulte tardif.

Lorsque vous définissez l’âge adulte tardif, vous verrez deux approches. Par exemple, les catégories du recensement comprennent les jeunes vieux, ou les personnes de 65 à 74 ans, les vieux ou les personnes de 75 à 84 ans, et les vieux les plus âgés ou les personnes de 85 à 100 ans, puis bien sûr la catégorie qui augmente considérablement en fait, les personnes de 100 ans et plus. Les développementalistes se concentrent sur la qualité de vie. C’est important pour que, si nous voyons un âge, nous ne présumions pas automatiquement trop d’un individu donné. Les personnes qui vieillissent de façon optimale semblent être en meilleure santé, plus vivantes, et leurs relations sociales sont assez fortes, plus que la normale. Le vieillissement normal décrit les tendances générales des personnes d’un âge donné. Le vieillissement altéré se réfère à ceux qui ont un handicap ou un isolement social plus grave que ce qui serait caractéristique de leur âge chronologique.

Nous allons regarder les structures d’âge dans la société en explorant les pyramides des âges.

Ce sont des pyramides des âges des États-Unis qui commencent en 1900 et se terminent en 2040. Lorsque vous les explorez, l’une des raisons pour lesquelles je voulais vous les montrer était tout d’abord de comprendre à quel point la population a augmenté et d’explorer l’impact ayant une grande cohorte, la zone en rose, indique la génération du baby-boom. Je voudrais que vous essayiez de réfléchir à la manière dont cela a pu influencer les stéréotypes sur la fin de l’âge adulte que nous avons vus et contre lesquels nous essayons maintenant de lutter. Nous voyons donc sur ces diapositives, tout d’abord en 1900, une population beaucoup plus réduite. Et comme vous pouvez le constater, de nombreuses personnes n’ont pas dépassé l’âge de 50 ans. En fait, nous voyons moins de personnes qui seraient dans la catégorie des « vieux ». Cela a peut-être donné lieu à des stéréotypes assez révérencieux à l’égard des personnes âgées ; on pensait qu’elles étaient sages ou qu’elles avaient des connaissances spéciales qui leur permettaient de dépasser l’espérance de vie normale, qui était d’environ 47 ans à l’époque. En 1940, nous constatons que la population augmente. En 1960, nous voyons cette grande cohorte indiquée en rose en bas ; un grand groupe né entre 1946 et 1964. Ce groupe a eu tendance à apporter beaucoup de changements dans la structure. En 1980, les baby-boomers sont de jeunes adultes. En 2000, ils sont à l’âge adulte et en 2011, les premiers baby-boomers atteignent 65 ans ou l’âge adulte avancé. Et nous voyons les chiffres de l’âge adulte avancé en 2040. Il faut donc considérer que l’accent a été mis sur les baby-boomers, parce qu’ils constituent un groupe très important, pendant assez longtemps. Cette « jeune génération » a eu tendance à être assez péjorative en ce qui concerne le vieillissement. Nous avons donc vu beaucoup de stéréotypes négatifs de la part de cette génération.

Avez-vous visité votre pharmacie locale et regardé les cartes d’anniversaire pour une personne en fin de vie adulte ? Si ce n’est pas le cas, je vous encourage à le faire. Je parle des États-Unis, car il existe une différence considérable entre les cultures en ce qui concerne les stéréotypes sur l’âge adulte avancé. Ils sont particulièrement négatifs en Occident. Si vous regardez certaines de ces photos ou images, généralement des dessins animés, elles dépeignent les personnes âgées comme étant grincheuses, démodées, dures d’oreille, pleines de maladies, et elles ont très peu à offrir. Beaucoup d’entre elles reflètent des stéréotypes qui seraient inacceptables s’ils étaient appliqués à une autre variable que l’âge, peut-être le sexe ou la race.

Maintenant, j’aimerais que vous testiez vos connaissances.

Exercices

Vrai ou faux ? Il y a environ 10 millions de personnes de 65 ans et plus qui vivent aux États-Unis. Faux. Il y a environ 38,9 millions de personnes et ce nombre continue d’augmenter.

Vrai ou faux ? Environ la moitié des personnes de plus de 65 ans sont dans des maisons de retraite. La réponse : faux. Sur ces 38,9 millions, seuls 1,6 million vivent actuellement dans des maisons de retraite.

Vrai ou faux ? Le nombre de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer va augmenter d’ici 2030. Vrai. Comme de plus en plus de personnes arrivent à la fin de l’âge adulte, le nombre de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer va augmenter.

Vrai ou faux ? Environ la moitié des personnes de plus de 70 ans souffrent d’une perte d’audition. Faux. Environ un tiers d’entre elles connaissent une perte d’audition. Ce chiffre passe à près de la moitié chez les personnes de plus de 85 ans.

Voyons maintenant quelques théories sur le vieillissement. Erikson a suggéré que vers la fin de la vie, une personne regarde ses expériences précédentes et, avec un peu de chance, elle aime ce qu’elle voit. Si c’est le cas, si elle a vécu conformément à ses croyances, elle peut ressentir un sentiment d’intégrité ou de compréhension de sa vie. Dans le cas contraire, elle peut ressentir un sentiment de désespoir parce que la vie n’a pas été bien vécue et qu’il n’y a pas de temps pour la corriger. Au cours des dernières décennies, les sciences sociales ont eu un certain nombre d’hypothèses et de perspectives théoriques sur le vieillissement. Dans les années 1970 et avant, la théorie du désengagement était populaire. La théorie du désengagement suggère qu’en vieillissant, les gens commencent à s’éloigner de la société et que la société commence à s’éloigner d’eux. Ils abandonnent leurs rôles précédents et, dans une certaine mesure, deviennent moins engagés. Cette théorie a été critiquée parce qu’elle est âgiste et qu’elle ne reconnaît pas la contribution et le lien continus des personnes avec la société lorsqu’elles vieillissent. La théorie du désengagement a été suivie par la théorie de l’activité ; à mesure que les gens vieillissent, ils assument de nouveaux rôles pour remplacer ceux qu’ils ont perdus à cause de la retraite, etc. En fait, la théorie de l’activité a probablement guidé certaines des activités mises en place dans les centres pour personnes âgées et autres institutions axées sur le vieillissement. En fait, la théorie de l’activité a probablement guidé certaines des activités proposées dans les centres pour personnes âgées et autres institutions axées sur le vieillissement. La théorie de la continuité suggère qu’à mesure que les gens vieillissent, il y a beaucoup de continuité dans leur façon d’être et leur façon d’avoir toujours été. Ils ont les mêmes désirs, capacités, valeurs et moyens de subsistance qu’auparavant. La théorie de la continuité peut nous aider à comprendre les moyens d’aider les gens à continuer à être ce qu’ils sont en vieillissant.

Il existe une variation considérable dans le vieillissement. Si vous travaillez avec cette population, il sera important de trouver des moyens de l’aider à rester en bonne santé, indépendante et aussi dynamique que possible.

La plupart des personnes à la fin de l’âge adulte déclarent jouir d’une très bonne santé et la plupart déclarent être très satisfaites de leur vie. Là encore, c’est une plus petite proportion de cette population qui vit dans des maisons de retraite. Si vous travaillez dans des professions paramédicales, vous ne vous en rendez peut-être pas compte, car vous passez beaucoup plus de temps avec des personnes qui ont beaucoup de besoins ou qui sont en institution ou hospitalisées. Je vous encourage à garder à l’esprit qu’il existe de nombreuses opportunités pour les personnes en fin de vie. Les personnes de 85 ans et plus sont de plus en plus nombreuses, donc nous verrons une augmentation de ceux qui ont besoin d’aide parallèlement à ces tendances.

Maintenant, regardons l’espérance de vie moyenne aux États-Unis. Celles-ci varient à l’échelle mondiale et cela est abordé dans vos lectures. En 1900, l’espérance de vie moyenne était d’environ 47 ans. En 2007, nous constatons une nette augmentation de l’espérance de vie. Pour les femmes blanches, 80,4 ans ; pour les femmes noires, 76,8 ans, pour les hommes blancs 74,5 ans et pour les hommes noirs 70 ans. Pourquoi ces différences ? Dans une certaine mesure, les différences peuvent être attribuées à des sources de stress à long terme ou chroniques ; par exemple, le racisme historique.

Dans l’évaluation du vieillissement, une façon de catégoriser les changements est d’examiner ceux qui semblent inévitables, appelés vieillissement primaire, et ceux qui sont liés à la maladie, ou vieillissement secondaire. Il est important de faire une distinction afin de ne pas considérer le vieillissement secondaire comme inévitable et donc de modifier les idées sur les médicaments ou les traitements ou les soins préventifs.

Parmi les exemples de vieillissement primaire, on trouve la peau qui devient plus fine et plus sèche, idem pour les cheveux, la taille et le poids ont tendance à diminuer, la graisse corporelle s’accumule sur le torse, les problèmes oculaires, les problèmes oculaires graves sont rencontrés par environ 8 % des personnes de plus de 75 ans, (les problèmes de vision moins graves sont plus fréquents), mais ici nous parlons de problèmes tels que le glaucome et la dégénérescence maculaire. Près de la moitié, mais pas tout à fait la moitié, des personnes de plus de 65 ans souffrent de problèmes d’audition. Je vous encourage à garder à l’esprit que la majorité des personnes, même celles de plus de 80 ans, ne souffrent pas de déficience auditive. Faites attention à ne pas utiliser un type de langage particulièrement condescendant et discriminatoire appelé « langage des aînés ». Le Elderspeak est un problème pour ceux qui travaillent avec des personnes âgées et doit être pris en compte et supprimé.

Certaines maladies courantes que l’on retrouve à la fin de l’âge adulte comprennent, l’arthrite, l’hypertension, les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète, le cancer, l’ostéoporose et la maladie d’Alzheimer.

Pourquoi vieillissons-nous ? Nous n’en sommes pas vraiment sûrs, mais il existe une variété de théories sur le vieillissement. Certaines indiquent que la vie cellulaire a une durée limitée. La limite de Hayflick suggère que les cellules peuvent se reproduire environ 50 fois avant de devenir sénescentes. Cela est dû à un raccourcissement des télomères à chaque fois que la cellule se reproduit. La théorie des radicaux libres suggère qu’en métabolisant l’oxygène, les électrons volatils non appariés endommagent les cellules. Vous avez peut-être entendu parler des antioxydants comme d’une solution partielle à ces dommages. La réticulation des protéines qui a pour conséquence de rigidifier les tissus et de leur faire perdre leur fonctionnement, les dommages à l’ADN suite à l’exposition aux polluants et le déclin du système immunitaire sont également des facteurs qui contribuent au vieillissement.

L’exercice physique est un moyen important de maintenir la santé. Mais on constate encore qu’une minorité de personnes de 65 ans et plus pratiquent des activités aérobiques et de renforcement. Les taux sont globalement plus élevés chez les hommes que chez les femmes. Bien que nous ayons constaté une certaine amélioration de ces chiffres, il reste encore beaucoup de chemin à parcourir.

Comment le vieillissement affecte-t-il la mémoire ? Une façon de comprendre ce que nous savons jusqu’à présent est d’examiner la mémoire sensorielle, de travail et à long terme. Le registre sensoriel est le premier emplacement des informations qui vont faire leur chemin dans notre mémoire. Il est affecté par les sens. Il est certain que nous ne pouvons pas nous souvenir de ce que nous ne pouvons pas entendre, voir ou sentir d’une manière ou d’une autre. Ainsi, dans la mesure où nos sens sont altérés, notre mémoire des événements sera réduite. La capacité de la mémoire de travail commence à décliner avec l’âge. La mémoire à long terme, en revanche, résiste mieux à l’impact du vieillissement. Comment garder son cerveau en bonne santé ? L’exercice physique est l’un des meilleurs moyens. Et la stimulation cognitive est également importante.

La perte anormale du fonctionnement cognitif est souvent liée à une maladie. La démence, qui peut avoir de nombreuses causes, la maladie d’Alzheimer (l’une des principales causes de démence) et les mini-AVC sont des exemples de maladies qui provoquent un déclin cognitif. Une mauvaise alimentation, l’abus d’alcool, la dépression et la prise de médicaments sont d’autres causes. Le délire est un état soudain de confusion et d’agitation que connaissent certaines personnes lorsqu’elles sont hospitalisées ou placées en institution. Écoutez l’histoire de votre leçon pour en savoir plus.

Voyons maintenant le développement psychosocial à la fin de l’âge adulte en explorant la vie familiale, l’amitié et le travail.

Les gens continuent d’être très productifs à la fin de l’âge adulte. Une grande partie d’entre eux continuent à travailler et nous allons voir ce nombre continuer à augmenter aux États-Unis et peut-être dans le monde entier, car la retraite n’est plus envisageable pour de nombreux adultes. L’éducation est un autre moyen pour les gens de continuer à être productifs. L’auberge pour personnes âgées est un type d’éducation dont les gens peuvent profiter. Le bénévolat offre une possibilité de productivité et pour ceux qui veulent utiliser leurs compétences en ligne, le bénévolat virtuel est une option. Ce groupe est également très actif politiquement.

La majorité des personnes en fin de vie adulte, en particulier les hommes, sont mariés. Mais il y en a aussi beaucoup qui ont perdu leur conjoint. Les veuves sont plus nombreuses que les veufs. Le nombre de personnes qui divorcent à la fin de l’âge adulte est relativement faible mais en augmentation. Ce nombre est susceptible d’augmenter à mesure que les baby-boomers avancent dans la vie. Les personnes qui ne se sont jamais mariées ne le regrettent pas. Ils ont plutôt tendance à être satisfaits et habitués à leur statut. Les couples en cohabitation dans ce groupe d’âge ne sont pas rares. Les lois relatives à l’héritage, au droit de visite et à d’autres questions soulèvent des préoccupations particulières pour ce groupe, notamment pour ceux qui vivent dans des relations homosexuelles. SAGE est un groupe de défense qui s’occupe de ces questions. Selon la théorie de la sélectivité socio-émotionnelle, à la fin de l’âge adulte, les gens deviennent plus sélectifs lorsqu’ils choisissent les personnes avec lesquelles ils veulent socialiser. La plupart des gens restent dans les mêmes quartiers qu’ils ont toujours habités en vieillissant.

Le milieu de la vie et la fin de l’âge adulte sont des périodes où les gens peuvent devenir grands-parents. Il y a quelques années, Cherlin et Furstenberg ont étudié les grands-parents et ont créé une typologie des styles parentaux. Environ 30 % d’entre eux étaient considérés comme éloignés. Il s’agit de grands-parents qui vivent parfois très loin et auxquels on ne rend visite que lors d’occasions spéciales. Bien entendu, s’ils vivent à proximité et qu’ils sont rarement vus, il peut y avoir une source de tension à l’origine de cette distance. Environ 55% de l’échantillon est caractérisé comme des grands-parents de compagnie. Ces grands-parents aiment divertir leurs petits-enfants et les voient fréquemment. Mais la discipline est laissée aux parents. Les 15 pour cent restants étaient impliqués dans la vie de leurs petits-enfants au quotidien et jouaient un rôle important dans la prise de décision concernant l’enfant.

Maintenant, tournons notre attention vers les adultes âgés fragiles. Le nombre de personnes âgées fragiles va augmenter à mesure que le globe terrestre grisonne. Les personnes âgées fragiles ont besoin d’aide pour accomplir les tâches quotidiennes telles que s’habiller, se nourrir et se déplacer. La plupart des personnes âgées fragiles sont prises en charge par des amis ou des parents. En général, c’est le conjoint ou la fille ou la belle-fille qui s’en occupe. Certaines personnes âgées fragiles sont soignées dans des maisons de retraite. Les maisons de retraite ont été critiquées parce qu’elles ne se concentrent que sur les besoins de base comme les médicaments et l’hygiène. La qualité de vie y est souvent très médiocre. Les résidents manquent d’indépendance et sont encouragés à être dociles et presque infantiles. Leurs besoins psychologiques ne sont pas satisfaits.

Enfin, parlons de la maltraitance des personnes âgées. L’un des types d’abus les plus courants est financier et il se produit aux mains des membres de la famille. Un enfant adulte qui vit avec le parent et qui compte sur lui peut profiter de son pouvoir pour utiliser les ressources financières du parent ou faire des achats à crédit frauduleux. La négligence est courante. Elle désigne le fait de ne pas fournir une alimentation, des soins et une attention médicale adéquats. Le dumping de grand-mère est un type de négligence dans lequel une personne sort d’une salle d’urgence ou d’une clinique et est laissée à l’abandon si les membres de la famille ne sont pas contactés.